醫療發展基金「醫學中心暨重度級急救醫院支援離島及偏遠地區計畫」109年度預算案編列6億6,788萬元，較108年度預算數減少1,212萬元。經查：
(一)醫學中心暨重度級急救責任醫院支援離島及偏遠地區計畫辦理情形
衛福部於105年起擴大辦理「醫學中心或重度級急救責任醫院支援離島及醫療資源不足地區醫院緊急醫療照護服務獎勵計畫」，推動「醫學中心暨重度級急救醫院支援離島及偏遠地區計畫」，藉由醫學中心支援離島及醫療資源不足地區醫院，以充實醫療資源，提高民眾就醫之可近性，並提升離島及偏遠地區之醫療品質。近4年度計畫執行數逐年成長，分別為104年度3億9,440萬元、105年度5億8,654萬元、106年度6億6,753萬元及107年度6億6,788萬元(詳附表1)。
附表1：醫學中心暨重度級急救責任醫院支援離島及偏遠地區計畫經費統計表 單位:新臺幣千元
項目
104年度
105年度
106年度
107年度
預算數
350,000
500,000
700,000
600,000
決算數
394,400
586,540
667,530
667,880
實際達成情形
89%(18家醫院有16家達成)
44%(25家醫院有11家達成)
92%(25家醫院有23家達成)
88%(25家醫院有22家達成)
※註：1.資料來源，衛福部提供。
(二)澎湖縣、金門縣及連江縣民眾赴臺灣本島就醫人次仍多，且部分偏遠地區醫療資源仍有不足
囿於離島地區當地醫療資源所限，無法提供嚴重傷病之醫療照護，衛福部於92年頒訂「山地離島區嚴重或緊急傷病患就醫交通費補助要點」，補助山地離島地區民眾因罹患嚴重或緊急傷病就醫之交通費；依近年來離島地區嚴重傷病患者自行搭機（船）轉診來臺就醫人次分析，自97年度2萬2,979人次減少至107年度之2萬1,629人次，已有小幅下降，然近5年度仍高過2萬人次(詳附表2)。
附表2：離島地區嚴重傷病患者自行搭機（船）轉診來臺就醫交通費補助人次及經費統計表 單位：新臺幣千元
年度
縣市
97
101
102
103
104
105
106
107
合計
核銷人次
22,979
25,710
19,450
27,446
24,466
22,706
21,517
21,629
補助經費
22,393
24,851
19,453
25,101
21,490
18,911
16,655
16,330
澎湖縣
核銷人次
14,146
16,729
9,358
16,538
13,871
12,519
11,139
10,848
補助經費
11,950
15,280
8,344
13,922
11,921
10,401
9,068
9,068
金門縣
核銷人次
6,882
8,011
8,950
9,502
9,227
9,163
9,393
10,082
補助經費
8,500
8,420
9,727
9,727
8,100
7,186
6,412
6,412
連江縣
核銷人次
758
970
1,142
1,406
1,368
1,024
985
699
補助經費
1,192
1,151
1,381
1,452
1,469
1,324
1,175
850
臺東縣
核銷人次
1,193
68
61
74
42
41
0
0
補助經費
751
658
815
1,038
724
852
0
0
※註：1.資料來源，衛福部提供。
如就107年全台各鄉鎮市區每位執業醫師服務人口分析，每位執業醫師服務人口超過6千人計有16個鄉鎮，醫療資源相對匱乏，且尚有臺南市龍崎區、金門縣烏坵鄉及嘉義市大埔鄉等為無醫師之鄉鎮(附表3)。是故，前揭資料顯示部分偏遠地區醫療資源仍有不足，為維護當地民眾就醫權益，亟應研謀有效措施因應。
附表3：2018年每位醫師服務人口超過6千人或無醫師服務之鄉鎮
縣市鄉鎮別
醫師數
人口數
服務人口數
新北市石門區
2
12,115
6,058
桃園市觀音區
11
67,358
6,123
台中市大安區
2
19,267
9,634
臺南市七股區
3
22,732
7,577
臺南市龍崎區
0
3,995
無醫鄉
高雄市田寮區
1
7,159
7,159
新竹縣橫山鄉
2
12,942
6,471
新竹縣芎林鄉
3
20,025
6,675
苗栗縣造橋鄉
2
12,701
6,351
彰化縣福興鄉
4
47,059
11,765
彰化縣埔鹽鄉
5
32,460
6,492
彰化縣芳苑鄉
4
33,489
8,372
南投縣國姓鄉
3
18,629
6,210
雲林縣大埤鄉
3
19,030
6,343
嘉義縣六腳鄉
3
22,960
7,653
嘉義縣大埔鄉
0
4,603
無醫鄉
屏東縣崁頂鄉
2
15,519
7,760
金門縣金寧鄉
3
31,765
10,588
金門縣烏坵鄉
0
982
無醫鄉
※註：1.資料來源，中華民國醫師公會全聯會(2018年台灣執業醫師醫療機構統計醫師人力與醫療資源的分布-圖6醫療資源缺乏之鄉鎮)
http://www.tma.tw/stats/index_NYearInfo.asp?/2017.html
綜上，醫學中心暨重度級急救責任醫院支援離島及偏遠地區計畫推動多年，然部分離島及偏遠地區醫療資源仍有不足，允宜賡續研謀改善，以維護民眾就醫權益。