菸害防制法自86年開始實施,迄91年菸酒稅法實施,開徵菸品健康福利捐,採經費「專款專用」挹注菸害防制工作推動。該基金109年度預算案於菸害防制及衛生保健計畫項下之菸害防制工作編列13億3,224萬9千元,較108年度13億1,992萬8千元增加1,232萬1千元。經查:
(一)菸害防制工作推動現況與經費運用情形
國人十大死因大都與吸菸有關,包含癌症、心臟病、中風及慢性肺部疾病等,每年至少有2萬人死於菸害,平均每25分鐘就有1人因菸害而失去生命。為有效控制菸害問題,我國自86年起開始實施菸害防制法,訂定禁菸場所、菸業與販賣者管理、戒菸、教育、廣告等規範,迄91年菸酒稅法實施,開徵菸品健康福利捐,採經費「專款專用」挹注菸害防制工作推動。近年來經費之投入介於13億餘元至14億餘元 (詳附表1),大致區分為6大工作項目,其中以提供「多元化戒菸服務」執行數居高,由105年度6.4億餘元成長至107年度8.3億餘元,109年度預計持續增加至8.79億餘元。
附表1:菸害防制計畫經費表 單位:新臺幣千元
年度
補助地方菸害防制工作
營造無菸支持環境辦理菸害教育宣導
提供多元化戒菸服務
辦理菸害防制研究及監測
菸害防制國際交流及人才培育
菸害相關癌症防治工作
健康傳播
合計
105年度
268,773
109,339
640,176
59,813
23,069
212,085
-
1,313,255
106年度
263,582
102,621
832,600
44,863
23,432
181,491
10,818
1,459,407
107年度
257,623
107,771
834,126
43,820
24,501
175,170
11,932
1,454,944
108年度
270,000
121,565
834,680
59,620
23,204
移列癌症防治工作
10,859
1,319,928
109年度
270,000
94,760
879,480
52,500
24,286
-
11,223
1,332,249
※註:1.資料來源,國健署提供。
2.107年度起之預算書將菸害防制及衛生保健基金用途之「菸害防制計畫」及「衛生保健計畫」整併成「菸害防制及衛生保健計畫」,工作內容包括菸害防制工作、衛生保健工作、遺傳性疾病及罕見疾病等醫療照護工作、癌症防治工作等4項。
3.108年度起,「菸害相關癌症防治工作」整併至「癌症防治工作」項下。
4.決算數細數之和與總數或略有出入,係四捨五入所致。
(二)107年度整體吸菸率雖下降,惟部分年齡層、國中男生及高中職女生吸菸率為上升趨勢,且公共場所二手菸曝露率攀升
衛福部國健署進行107年度「國人吸菸行為電話調查」結果顯示,我國整體吸菸率自98年20%降至107年13%,其中31歲至60歲族群吸菸率介於14.9%至19.9%,高於全年齡平均值;我國年輕男性吸菸率,約自18歲以後逐年攀升,至36-40歲年齡層達最高峰,每3個男性就有1個吸菸;在女性吸菸率方面,亦約由18歲以後逐年攀升,至26-30歲年齡層達最高峰,約每20個女性就有1個吸菸,依此顯示年輕男女性在成長過程養成吸菸習慣之問題,允宜追蹤成因,精進菸害防制措施;另學生族群方面,107年度國中男生及高中職女生吸菸率高於106年度(詳附表2),亟須加強學校菸害防制教育。此外,我國實施菸害防制法後,已陸續規範高級中等學校以下學校及大多數室內公共場所全面禁止吸菸,然因吸菸者改到室外非禁菸範圍之公共場所吸菸,致該等場所二手菸暴露率由97年36.2%攀升至107年45.6%,亟待研議妥適對策因應。
附表2:18歲至55歲人口目前吸菸率統計表 單位:%
項目
106年度國中生
107年度國中生
106年度高中職生
107年度高中職生
整體
男生
女生
整體
男生
女生
整體
男生
女生
整體
男生
女生
整體
2.7
3.7
1.5
2.8
4.0
1.4
8.3
12.04.2
8.0
11.3
4.4
一年級
1.4
1.8
0.9
1.8
2.5
1.0
6.4
9.2
3.4
7.0
10.2
3.3
二年級
3.0
4.0
1.9
3.0
4.2
1.5
8.5
12.1
4.7
7.8
10.8
4.6
三年級
3.4
5.0
1.6
3.6
5.3
1.7
9.9
14.9
4.5
9.5
13.2
5.3
※註:1.資料來源,國健署提供資料。
綜上,歷經多年菸害防制工作,我國整體吸菸率雖逐年下降,惟107年度部分年齡族群、國中男生及高中職女生吸菸率與106年度相較,呈現上升情形,允宜賡續追蹤相關原因,精進菸害防制工作;另公共場所二手菸暴露率增加,亟需研謀有效措施因應,俾增進國民健康。
