榮民醫療作業基金109年度於門診醫療收入及住院醫療收入下編列健檢業務收入7億6,371萬4千元，另於門診醫療支出及住院醫療支出下編列健檢業務成本與費用5億7,941萬6千元，預計健檢業務賸餘為1億8,429萬8千元。隨著醫療科技進步，國人平均壽命逐年增加，醫療體系提供之醫療服務亦從疾病治療逐漸轉變為疾病預防及健康促進，該基金近年健檢業務收入即隨之呈增加趨勢。然其對於所屬醫院健檢業務未有周全之管考機制，致部分醫院健檢中心有人事、差勤及施檢品質等管理未盡妥適之處。經查：
(一)該基金近2年（106及107年）健檢業務執行結果，其業務賸餘占整體業務賸餘比率逾7成
為提供健康篩檢至疾病治療之完整醫療服務，避免醫療資源浪費，榮民醫療作業基金部分醫院成立健檢中心，除辦理健保健檢業務外，亦提供民眾自費健檢，此業務不受健保給付限制，亦為醫院重要收入來源之一，該基金所屬各醫院設有健檢中心者包括：臺北榮總本院及其桃園、新竹、蘇澳及員山、玉里、鳳林及臺東分院；臺中榮總本院及其埔里、嘉義及灣橋分院；高雄榮總及其臺南、屏東分院，共計11家醫院。近2（106-107）年來該基金健檢業務執行結果收入均逾8億元，分別為8億7,651萬元及8億2,137萬1千元，健檢業務賸餘則皆逾2億元，分別為2億3,805萬元及2億932萬5千元，且該2年度健檢業務賸餘占整體業務賸餘之比率皆逾7成，108年度預算編列健檢業務賸餘雖減少為1億7,957萬3千元，然其占整體業務賸餘之比率仍近6成（詳附表1），顯示健檢營收能有效挹注醫院賸餘。109年度預計健檢業務賸餘1億8,429萬8千元亦較108年度之賸餘數增加472萬5千元（增幅2.63%）。
附表1：榮民醫療作業基金106年度至108年度健檢業務收入及賸餘概況表 單位：新臺幣千元
醫院別
106年度
107年度
108年度
健檢業務
業務賸餘
健檢業務
業務賸餘
健檢業務
業務賸餘
收入
賸餘
收入
賸餘
收入
賸餘
臺北榮總本院
144,998
62,262
222,408
137,408
54,545
271,300
141,203
58,403
149,552
桃園分院
369,291
76,205
6,385
308,518
56,572
3,581
156,017
20,342
890
新竹分院
3,152
-99
1,690
4,424
828
1,433
13,080
2,448
5,418
蘇澳分院及員山分院
10,227
5,656
-3,629
11,362
6,363
-4,690
12,498
6,999
1,058
玉里、鳳林及臺東分院
7,685
4,628
-2,264
9,944
6,200
-3,862
9,697
6,747
-10,084
臺中榮總本院
144,637
50,828
32,682
135,281
32,179
93,811
135,000
29,102
130,995
埔里分院
7,304
657
1,376
7,026
562
-3,946
7,205
561
-2,916
嘉義分院及灣橋分院
9,752
2,926
6,330
10,661
3,199
6,509
10,844
3,524
4,970
高雄榮總本院
170,032
32,816
-179,002
185,504
45,819
-89,241
197,561
49,390
7,687
臺南分院
4,914
187
7,4916,475
586
7,516
5,160
361
4,432
屏東分院
4,518
1,984
3,378
4,768
2,472
2,788
4,627
1,696
7,832
總計
876,510
238,050
96,845
821,371
209,325
285,199
692,892
179,573
299,834
※註1.資料來源，榮民醫療作業基金提供，本中心整理。
2.106年度至107年度為決算數，108年度為預算案數。
(二)桃園分院附設健檢中心人事及差勤管理未盡妥適，且部分分院辦理役男體檢作業之驗退率偏高
經洽該基金提供對各分院健檢業務之相關管考機制，該基金回復以未有整體管考機制，而由臺北、臺中及高雄3家榮總分別定期召開會議進行管考及檢討，召開頻率方面，臺北榮總分別於每月及每季召開健檢中心業務會議及北部區域經營管理會議；臺中榮總每2個月召開家庭醫學部業務會議；至高雄榮民總醫院則除每月於經營管理會上提報重大議題外，並定期於每季召開經營管理會自費醫療暨國際醫療推動組會議。
據該基金所提供3家榮總108年度最近一次辦理上開各項會議之簡報內容，其中討論事項多為健檢人次、收入及支出等財務構面（詳附表2），未涉及內部行政管理相關構面，然審計部於審核該基金107年度財務收支及決算時，發現部分醫院人事、差勤等管理未盡妥適，另有部分分院施檢品質尚待檢討改善者。謹摘述如下：
桃園分院健檢業務招攬及推廣委由陞和公司辦理，其合約書規定辦理健檢所遴聘之醫事專技人員人事費由院方負擔，然經查部分健檢中心員工除醫院薪資外，亦收取陞和公司給付之團體業績獎金及超時加班費，衍生外界對該等人員兼職或變相醫療核心業務外包之疑慮，亦有悖合約規定由桃園分院聘用核心醫事人力之精神。
桃園分院健檢業務自102年度起收回自營，健檢中心人員由廠商員工轉納入醫院聘用，惟該院健檢中心全體人員卻仍沿用承商之打卡鐘及差勤系統，並由廠商提供出差勤紀錄等資料，且渠等人員之出差勤管理及薪資計算皆由健檢中心主責，與該院其他員工由人事室統一管理，採不同人事管理方式，健檢中心人員之差勤管制作業未盡妥適，並與該院人事管理制度未合，衍生外界對醫院人事管理不一致之質疑，亟待檢討改善。
該基金轄下桃園、新竹、埔里、嘉義、台南及玉里等6家分院為役男體檢之指定檢查醫院，經檢視各該分院104年度至107年度辦理兵役體檢業務情形，其中新竹分院4個年度個別驗退率均高於全國整體驗退率，桃園及嘉義分院則有3個年度高於全國整體驗退率，顯示施檢品質仍有提升空間。
附表2：臺北、臺中及高雄3家榮總健檢中心管考及檢討會議召開情形表
醫院名稱
召開頻率
會議名稱
討論內容
臺北榮民總醫院
每月
健康管理中心業務會議
未有健檢中心相關討論事項。
每季
榮民醫療體系北部區域經營管理會
108年第1季：
門診健檢人次分析。
臺中榮民總醫院
每2個月
家庭醫學部業務會議
108年8月：
報告無法準時發出之原因。
健檢總服務量與總收入。
健檢中心額外自費收入。
磁振造影健檢中心服務量與總收入。
與放附科高階影像中心合作之服務量。
與癌篩中心合作之服務量。
外籍人士健檢人數。
星期六假日健檢成效。
尊榮門診及國際醫療服務量。
健檢中心滿意度。
自費醫療暨健檢諮詢中心。
高雄榮民總醫院
每月
高雄榮民總醫院經營管理會
未有健檢中心相關討論事項。
每季
高雄榮民總醫院經營管理會自費醫療暨國際醫療推動組
未有健檢中心相關討論事項。
※註1.資料來源，榮民醫療作業基金提供，本中心整理。
綜上，近年來該基金辦理健檢業務之收入為其重要收入來源之一，健檢業務執行結果產生之賸餘占整體業務賸餘比率逾7成，亦顯示健檢營收確能有效挹注醫院賸餘，然各醫院健檢業務經查有人事、差勤管理及施檢品質未盡妥適之處，該會允宜建立完整統一之管考機制，以降低相關經營風險，並提高施檢品質。