榮民醫療作業基金109年度「服務費用」科目項下「一般服務費用」及「專業服務費用」分別編列計時與計件人員酬金及專技人員酬金各76萬元及910萬4千元，另「固定資產建設改良擴充」科目項下「一般建築及設備」之一次性項目編列「機械及設備2,346萬8千元，均係用以辦理「十二所榮總分院導入臺中榮總醫療資訊系統計畫」（以下簡稱十二所榮總資訊系統計畫）。為提升醫療服務品質並奠立各醫療機構整體管理之基礎，該基金自105年度起推動辦理十二所榮總資訊系統計畫，然計畫執行進度未盡理想。經查：

(一)十二所榮總資訊系統計畫截至108年8月底止累積已投入9,693萬4千元，惟各年度執行率皆未及8成

輔導會於104年12月28日「104年擴大醫療工作會報」中決議，「榮民醫療體系資訊整合」採12所分院導入臺中榮總醫療資訊系統、臺北榮總及高雄榮總醫療資訊系統改版為開放平台，及該會醫療體系資訊系統逐步整合為1套之作法。為明確該整合計畫之執行作法，並期有效管制執行情形，另訂定「榮民醫療體系資訊整合綱要」以為準據。依該綱要規定，由臺中榮總擬訂十二所榮總資訊系統計畫報會後實施。臺中榮總爰據以提出該項計畫，報經國家發展委員會（以下簡稱國發會）於105年8月5日函復原則同意辦理，復由臺中榮總依國發會審議意見進行修正後，於同年9月12日陳報修正計畫，經輔導會於同年月21日函復准予照辦，並於同年10月1日啟動。

據榮民醫療體系資訊整合綱要於「資源規劃」事項之揭示，為完成近程目標所需遴用專案人員之費用，得由榮民醫療作業基金統籌款項下支應，餘各醫院原資訊編制、契約人力所需經費，及為完成近、中、長程目標之相關軟、硬體設備所需經費，則由各醫院榮民醫療作業基金年度預算項下逐年編列。該基金依上開綱要規定，自106年度至109年度分別編列2,501萬元、7,012萬4千元、5,233萬3千元及3,333萬2千元逐年辦理十二所榮總資訊系統計畫。惟執行結果106年度決算數862萬2千元，執行率僅34.47%，雖107年度及108年截至8月底止，執行率分別上升至71.07%及73.52%，然仍未及8成，且截至108年8月底止累計編列1億4,746萬7千元，執行數9,693萬4千元，累計執行率亦僅65.73%（詳附表1），執行進度未盡理想。

附表1:榮民醫療作業基金「十二所榮總資訊系統計畫」106年度至109年度預算編列與執行情形表 單位:新臺幣千元；%

106年

107年

108年

合計

109年

臺北榮總（含所屬)

預算數

10,640

26,458

39,129

76,227

19,402

決算數

2,046

17,776

29,667

49,489

-

執行率

19.23

67.19

75.82

64.92

-

臺中榮總（含所屬)

預算數

10,570

25,434

4,750

40,754

6,080

決算數

5,561

17,914

1,822

25,297

-

執行率

52.61

70.43

38.36

62.07

-

高雄榮總（含所屬)

預算數

3,800

18,232

8,454

30,486

7,850

決算數

1,015

14,145

6,988

22,148

-

執行率

26.71

77.58

82.66

72.65

-

合計

預算數

25,010

70,124

52,333

147,467

33,332

決算數

8,622

49,835

38,477

96,934

-

執行率

34.47

71.07

73.52

65.73

-

註：1.資料來源，榮民醫療作業基金提供，本中心整理。

2.決算數係實支數，108年度決算數係截至8月底止之實支數。

(二)該計畫因各階段工作進度多有推延，致需調整各執行項目內容，惟年度經費配置未隨同妥為修正估列

依十二所榮總資訊系統計畫之內容，該計畫擬訂之目標分為近程及中程，預計於該計畫核定後3年內及6年內分別完成12所榮總分院導入臺中榮總核心醫療資訊系統及非核心資訊系統，其中近程辦理時程分為3階段，原預估第一階段為期6個月，於105年10月1日至106年3月31日完成需求調查與確認；第二階段為期18個月，於106年4月1日至107年9月30日完成責任榮總系統修正階段；第三階段則為期12個月，於107年9月1日至108年8月31日完成各榮總各自將系統導入所屬分院之工作，整體近程工作目標預計於3年內依序進行，將12所榮總分院全數導入臺中榮總核心醫療資訊系統。

嗣因近程工作執行過程遇12所分院資訊人力招補困難，及各分院導入現行醫療資訊系統已逾16年，經過多年人事更迭後，許多編碼設立規則與用意皆不可考等原因，致近程計畫時程依序往後推延（詳如附表2）。輔導會爰於原計畫總期程及總經費不變條件下，進行部分執行細節調整，將修正計畫於108年5月6日函送國發會審議，然因該修正計畫所需各年度經費未隨同工作內容之調整修正，嗣經國發會於同年6月19日函復該會依修正後之工作時程說明核心業務系統、非核心業務系統及各年度經費配置情形，該會復於同年月21日函轉臺中榮總配合修正，惟截至9月19日止，臺中榮總仍未回復經費修正內容。

附表2:榮民醫療作業基金「十二所榮總分院導入臺中榮總醫療資訊系統計畫」近程工作辦理情形表

階段

預計

時程

實際

時程

辦理情形

第一階段：需求調查與確認

105年10月1日至106年3月31日

105年10月1日至107年9月30日

業務整合分組：

1.106年2月15日完成中榮系統功能展示。

2.106年10月19日完成各系統責任分院提出系統差異、問題及需求並進行討論。

4.106年6月30日完成科別代碼比對、並於107年8月31日完成第一次12所分院藥品及衛材編碼比對。

6.108年2月、6月、及7月各完成嘉義分院、埔里分院、及新竹分院各項編碼整合對應並完成系統切換上線。

資訊整合分組：

1.每月召開十二所榮總分院導入臺中榮總醫療資訊系統執行小組會議。

2.每週召開「十二所榮總分院導入臺中榮總醫療資訊系統執行小組」資訊整合分組會議。

3.不定期召開視需要召開視訊會議、教育訓練等會議以利追蹤此案進度、進行討論說明。

第二階段：責任榮總系統修正階段

106年4月1日至107年9月30日

105年11月1日至108年2月28日

完成分院版：

108年2月完成分院版，共微調730組程式。

建置系統：108年1月2日完成嘉義分院系統建置。

第三階段：各榮總各自導入所屬分院

107年9月1日至108年8月31日

108年1月1日至108年9月30日

導入所屬分院：

108年3月1日嘉義分院上線。

108年7月1日埔里分院上線。

108年8月1日新竹分院上線。

註：1.資料來源：「十二所榮總分院導入臺中榮總醫療資訊系統計畫」計畫書及榮民醫療作業基金提供，本中心整理。

綜上，為提升醫療服務品質並奠立各醫療機構整體管理之基礎，該基金自105年度起推動辦理十二所榮總資訊系統計畫，惟截至108年8月底止因近程各階段工作進度多有所推延，致需調整計畫各執行項目內容，允宜儘速同步修正各年度經費需求，俾妥適配置所需資源。