退輔會109年度於「非營業特種基金」業務計畫之「醫療作業基金－高雄榮民總醫院屏東大武分院新建計畫」(以下簡稱本案)項下，編列新建大武分院所需經費5億6,367萬5千元，其中包括規劃設計費4,766萬3千元、工程費5億730萬8千元、工程管理費336萬7千元及其他(專案管理)費用533萬7千元。有關本案之主要計畫內容及預期效益，謹簡要說明如次：

(一)本案緣由及主要內容

本案係考量當前屏東地區在地醫療資源相對不足，致急重症轉院與跨區就醫情形較普遍，加以人口老化程度相對嚴重等因素，為提升當地民眾就醫可近性及便利性，屏東縣政府與退輔會合作規劃在人口數較多之屏東市，擇定大武營市地重劃區興建高雄榮民總醫院屏東大武分院，業經行政院於107年8月17日以院臺榮字第1070028746號函核定。

根據退輔會提供資料，本案完工後，屏東大武分院將爭取通過區域教學醫院、中度急救責任醫院之評定。在床位資源之規劃方面，將新設一般急診病床450床、特殊病床172床，合計622床；在醫療服務之規劃方面，除提供3部(內科部、外科部及護理部)、3中心(內科重症加護中心、外科重症加護中心及癌症防治中心)外，另設有20個醫療臨床科及營養科、藥劑科；在急重症醫療方面，除加護病房及癌症醫療外，特成立腦中風、急性心肌梗塞及外傷等3個救護團隊。此外，亦成立有別於臨床單科作業模式之神經、心血管、高齡、消化系、腎臟泌尿、五官及婦幼等7個整合式醫療團隊。

(二)本案經費需求情形

本案計畫期程自107年度至112年度，總經費預計94億6,310萬餘元，其中包括門急診醫療大樓與員工宿舍所需用地之購地經費22億5,250萬餘元、前揭建築物之建築成本52億8,302萬餘元、相關儀器設備購置經費19億2,758萬餘元。除屬自償性經費21億2,830萬5千元由榮民醫療作業基金支應外，非自償性經費73億3,480萬元由公務預算補助。本案分年經費安排分別為：108年度由榮民醫療作業基金編列3億5,930萬9千元(截至108年8月底執行數3億5,269萬5千元，執行率98.16%)，109年度編列5億6,367萬5千元，110年度(含)以後經費需求85億4,012萬1千元(詳附表1)。

附表1：高雄榮民總醫院屏東大武分院新建計畫經費情形表

單位：新臺幣千元

年度

項目

108年

109年

110年以後

合計

預算數

359,309

563,675

8,540,121

9,463,105

決算數

352,695

※註：1.資料來源，退輔會提供。

2.各年度經費來源：108年度榮民醫療作業基金；109年度退輔會公務預算； 110年度(含)以後包括退輔會公務預算及榮民醫療作業基金。

3.108年度決算數係該年度截至8月底執行數。

(三)本案預期效益

依據退輔會提供之資料，本案預期效益概可分為醫療照護效益與社會經濟效益兩部分，謹簡述如次：

1.在醫療照護效益方面：

(1)可彌補屏東地區醫療資源缺口，預計改善情形包括：每萬人口一般急性病床自32.9床增至39.69床；平均每位醫師服務人口數自543.5人減至482.7人；平均每位護理人員服務人口數自119.3人減少至80人。

(2)配合屏東縣政府推行醫療在地化政策，改善就醫服務品質，減少急重症病患跨區就醫情形，提高居民就醫可近性及便利性。

(3)挹注教學研究資源，提升地區醫療服務人員之技術水準。

2.在社會經濟效益方面：

(1)營運期間可帶動周邊區域發展，相關行業群聚效果可提供更多就業機會。

(2)院區整體規劃設計可美化周邊市容。

(3)配合地方政府推動公共衛生政策，強化社區醫療服務，促進在地民眾健康。

綜上，本案係退輔會與屏東縣政府基於改善屏東地區醫療水準之考量，共同合作之案例，計畫完成後不僅可提升屏東地區之醫療服務水準，亦可帶動周遭區域之發展。退輔會在後續計畫執行期間允宜與地方政府充分合作，並與社區民眾保持良性溝通，依規劃時程掌握施工進度，俾利如期如質完工，發揮預期效益。