臺銀人壽109年度預算案編列「保險賠款與給付」214億6,009萬2千元,占「保費收入」433億4,901萬1千元之49.51%。經查:
(一)105至107年度保險賠款與給付占保費收入均高達九成以上,與業界平均數相較明顯偏高,允宜切實辦理轉型計畫
依臺銀人壽提供資料(詳附表1),105至107年度決算「保險賠款與給付」占「保費收入」比率分別為115.98%、91.54%及99.03%,相較同年度業界平均數44.82%、44.41%及54.29%,顯屬偏高;據該公司說明,係因該公司成立初期大量銷售6年期躉繳類定存商品,於104年達到滿期金支出高峰所致(103及104年度保險賠款與給付金額分別為557億元及715億元),自102年度開始轉型銷售長年分期保障型商品後,近年保險賠款與給付金額已大幅降低;又該公司表示,每季末均試算流動性風險指標,108年第2季為指標估計達923.13%(高於標準110%),尚無流動性風險。如前所述該公司已於102年度開始進行轉型計畫,並檢討商品銷售政策,改推廣長年分期保障型商品等,爰預期該狀況將可獲改善,該公司允宜切實管控並按計畫推動轉型,以改善營運績效。
附表1:105至109年度保險賠款與給付成本占保費收入比率說明表
單位:新臺幣千元
項目
105年決算
106年決算
107年決算
108年法定預算
109年預算案
保費收入(1)
41,129,853
42,555,588
46,059,435
44,714,798
43,349,011
保險賠款與給付(2)
47,701,170
38,953,506
45,610,697
22,029,948
21,460,092
占比(2)/(1)
115.98%
91.54%
99.03%
49.27%
49.51%
業界平均數
44.82%
44.41%
54.29%
-
-
※註:1.資料來源,臺銀人壽。
(二)107年度理賠訴訟件數增加,且理賠訴訟件數占申請理賠件數比率,於同業間排名位中後段,管控成效尚無明顯提升,允持續檢討改善
依臺銀人壽資料,105年度至107年度理賠訴訟件數分別為1件、3件及4件,申請理賠件數分別為6萬7,808件、4萬6,637件及7萬1,518件,各年度理賠訴訟件數占申請理賠件數之比率(下稱理賠訴訟比率)分別為0.00147%、0.00643%及0.00559%。依保發中心統計資料(詳附表2),臺銀人壽105至107年度;理賠訴訟比率於同期間之同業間排名(比較108年度尚存續者),分別為第6名、第16名及第16名,106年度理賠訴訟件數比率增高,排名大幅衰退至中後段,至107年度仍無明顯改善,允宜持續加強管控,俾提升客戶信賴度。
附表2:各人壽保險公司理賠訴訟件數占申請理賠件數比率表
單位:%
人壽保險公司名稱
105年
106年
107年
英屬百慕達商安達人壽
0
0
0
合作金庫人壽
0.04340
0
0
國際康健人壽
0
0.01139
0
南山人壽
0.00132
0.00075
0.00072
國泰人壽
0.00095
0.00073
0.00080
新光人壽
0.00204
0.00192
0.00118
三商美邦人壽
0.00241
0.00188
0.00132
富邦人壽
0.00181
0.00412
0.00133
中國人壽
0.00331
0.00219
0.00150
保誠人壽
0.00652
0
0.00157
全球人壽
0.00419
0.00301
0.00250
保德信國際人壽
0.00176
0
0.00307
台灣人壽(105年併入中國信託人壽)
0.00561
0.00346
0.00344
元大人壽
0.00436
0.01245
0.00373
英屬百慕達商友邦人壽
0.00572
0.01044
0.00498
臺銀人壽0.00147
0.00643
0.00559
宏泰人壽
0.00467
0
0.00856
遠雄人壽
0.00247
0.00342
0.00976
安聯人壽
0.01096
0.02073
0.01173
法商法國巴黎人壽
0.01234
0.00614
0.02506
中華郵政
0.01406
0.03169
0.02989
第一金人壽
0
0.35047
0.12771
英屬曼島商蘇黎世國際人壽(107年解散)
0
0
朝陽人壽(南山人壽106年中概括承受)
0.01606
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-
中國信託人壽(105年被整併)
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※註:1.資料來源,財團法人保發中心。
綜上,保險賠款與給付係人壽保險業主要營業成本項目,惟臺銀人壽105至107年度保險賠款與給付占保費收入均高達九成以上,與業界平均數相較明顯偏高,有待檢討;另理賠訴訟比率之同業間排名於106年度衰退至中後段,迄107年度仍無明顯改善,允宜加強管控理賠訴訟件數比率,俾提升客戶信賴度。
