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高齡化與社會保險之關連性

二、人口高齡化趨勢對全民健康保險之影響數 日期:104年7月 報告名稱:高齡化與社會保險之關連性 目錄大綱:肆、我國人口高齡化趨勢對社會保險之影響數 資料類別:專題研究 作者:陳如慧

鑑於衛生福利部提供資料,人口年齡對醫療費用之影響,僅有醫療點數統計,尚無金額統計,爰此節有關老年人口醫療費用係採醫療點數自行推算。依過去5年度65歲以上老年人口之就診紀錄,平均每年每人健保門診醫療點數成長率為2.63%,住院醫療點數成長率為-0.85%估算,預估104年度至108年度65歲以上健保醫療點數將自2,261億點,成長至2,936億點(詳附表4-2及4-3);以103年度平均點值約0.936元推計,104年度至108度年65歲以上健保醫療費用將自2,116億元,攀升為2,748億元。經以過去5年65歲以上健保醫療點數占比及未來5年採103年度平均點值概算,99年度至108年度65歲以上醫療費用將自1,695億成長至2,748億元,105年度起每年將增加150億元以上醫療費用,遠超逾過去5年平均每年約增加84億元,成長近8成(詳附圖4-2)。此外,我國全民健康保險實施總額預算制度,每年度醫療費用成長仍受限協商之費用成長率,99年度至104年度介於2%至5%之間。

附表4-2:未來5年度推估65歲以上老年人口對全民健康保險之影響數

單位:千人、點數

項目\年度

104

105

106

107

108

每人門診醫療點數

48,091

49,356

50,654

51,986

53,354

每人住院醫療點數

28,749

28,505

28,263

28,023

27,784

每人醫療點數合計

76,840

77,861

78,917

80,009

81,138

老年人口數

2,943

3,115

3,279

3,445

3,618

門診及住院醫療點數(億點)

2,261

2,425

2,588

2,756

2,936

醫療費用(億元)

2,116

2,270

2,422

2,580

2,748

※註:1.資料來源,部分來自衛生福利部,本研究整理。

2.104年度至108年度65歲以上老年人口每人門診及住院醫療點數,依99年度至103年度平均每年幾何成長率2.63%及-0.85%,及103年度平均每人門診及住院醫療點數各4萬6,859點及2萬8,996點估算;65歲以上老年人口數依國家發展委員會之中華民國人口推計 (103年至150年) 報告。

3.醫療費用係以門診及住院醫療點數*103年度平均點值約0.936元概算。

附表4-3:近5年度醫療費用總額預算及65歲以上醫療費用一覽表

單位:新台幣億元、億點

項目\年度

99

100

101

102

103

醫療費用-總額預算金額

4,939

5,077

5,296

5,531

5,712

醫療費用成長率

3.317%

2.855%

4.314%

4.436%

3.275%

門診及住院醫療費用點數

5,234

5,491

5,621

5,858

6,102

推算平均點值(元/每點)

0.944

0.925

0.942

0.944

0.936

65歲以上醫療費用點數

1,796

1,873

1,912

2,025

2,134

65歲以上醫療費用點數占比

34.31%

34.11%

34.02%

34.57%

34.97%

65歲以上醫療費用金額

1,695

1,732

1,802

1,912

1,997

※註:1.資料來源,部分來自衛生福利部,本研究整理。

2.104年度醫療費用總額預算5,905億元,醫療費用成長率3.430%。

附圖4-2:99年度至108年度推算65歲以上老年人口健保醫療費用趨勢圖

※註:1.資料來源,附表4-2、附表4-3。