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健保財務、國庫負擔狀況暨收費公平面之探討

二、全民健保各類被保險人之保費收繳狀況 日期:105年8月 報告名稱:健保財務、國庫負擔狀況暨收費公平面之探討 目錄大綱:貳、我國目前健保財務狀況及各類被保險人保費繳納情形 資料類別:專題研究 作者:劉雲霞

104年度第1類至第6類被保險人,一般保險費負擔金額分別為3,188億元、581億元、332億元、36億元、69億元及593億元(詳附表3),再加上補充保險費472億元,保險費收入合計5,271億元,其中以第1類為大宗,占總保險費收入之60.49%;總醫療費用為6,302億點,至於各身分別之醫療費用,詢據健保署表示並無相關統計數據,故不列計。

附表3:104年度各類被保險人保費繳納情形及醫療費用統計表

單位:新台幣百萬元、%

身分別

保險費負擔金額

被保險人自付

投保單位

政府

總金額

占比

金額

占比

金額

占比

金額

占比

第1類

106,874

51.72

183,785

88.75

28,187

24.86

318,846

60.49

第2類

34,644

16.77

-

-

23,506

20.73

58,150

11.03

第3類

9,872

4.78

-

-

23,319

20.57

33,191

6.30

第4類

-

-

-

-

3,575

3.15

3,575

0.68

第5類

-

-

-

-

6,870

6.06

6,870

1.30

第6類

31,326

15.16

-

-

27,924

24.63

59,250

11.24

補充保險費

23,924

11.57

23,307

11.25

-

-

47,231

8.96

合計

206,640

100.00

207,092

100.00

113,381

100.00

527,113

100.00

※註:1.資料來源,健保署於105年5月提供。

2.現行無各類保險對象之醫療費用相關統計資料,另提供104年度門住診醫療點數(申請點數+部分負擔金額)計6,302.3億點(擷取日期:105年4月8日)。