(一)104至106年度非計畫性案件14天再住院率劣化或比率偏高者占47%,退輔會主管分院比率甚高,亟待加強管控,俾增服務品質
非計畫性案件14天再住院率係呈現民眾住院醫療妥善照護狀況,若完成住院治療14日內非計畫性再次住院,表示醫院對住院病患照護恐須再加強(或病人出院後未能遵循醫囑,做好自我健康照護,或其他原因導致病情不穩定等),亦屬衛福部中央健保署主要管控指標;查該期間該指標呈劣化者,醫學中心部分有臺大醫院(106年度較104年度增幅9.7%)、臺大兒醫(增幅3.7%)、中榮本院(增幅33.9%);區域醫院部分有臺大雲林分院(增幅64.8%)、臺大新竹分院(增幅11.9%)、部立臺中醫院(增幅166.2%)、臺南醫院(增幅85%)、桃園醫院(增幅9.4%且數額達5.73%)、彰化醫院(增幅17.9%),另中榮嘉義分院數額甚高(106年度達8.37%);地區醫院部分有臺大金山分院(增幅26.7%)、臺大竹東分院(增幅36.7%)、北榮鳳林分院(增幅151.3%且數值達9.8%)、北榮玉里分院(增幅12.7%)、高榮臺南分院(增幅2.3%且數值達9.62%)、高榮屏東分院(增幅2%且數值達11.42%)、部立嘉義醫院(增幅30%且數值達5.2%)、南投醫院(增幅63.7%且數值達6.14%)、新營醫院(增幅51%)、金門醫院(增幅15.4%);另數值甚高者尚有北榮蘇澳分院(9.02%)、員山分院(7.46%)、中榮灣橋分院(11.48%)、恆春旅遊醫院(9.09%)等(詳附表6);查各醫院多表達老年及慢性病患之增加是有關數額劣化主要原因,復查退輔會主管之各分院該指標明顯偏高,相關管控顯有不足;另各醫(分)院尚多有整體感染密度及粗住院死亡率劣化或數值甚高情形,相關醫療品質管控尚待提升,允應檢討改善。
附表6:中央政府主管公立醫院醫療服務品質指標說明表
主管機關
健保特約類別
機構名稱
非計畫性案件14天再住院率(%)
104年
105年
106年
教育部
醫學中心
臺大醫院
1.34%
1.41%
1.47%
醫中兒醫
臺大兒醫
1.63%
1.76%
1.69%
區域醫院
臺大雲林
0.88%
1.33%
1.45%
區域醫院
臺大新竹
1.68%
1.87%
1.88%
地區醫院
臺大北護
1.91%
0.63%
0.38%
地區醫院
臺大金山
2.62%
3.49%
3.32%
地區醫院
臺大竹東
1.47%
1.97%
2.01%
醫學中心
成大醫院
1.19%
1.16%
1.07%
地區醫院
成大斗六
1.51%
1.24%
1.52%
區域醫院
陽大醫院
0.94%
0.93%
0.66%
退輔會
醫學中心
臺北榮總
2.80%
2.56%
2.23%
區域醫院
北榮桃園
4.78%
2.85%
3.11%
地區醫院
北榮新竹
9.06%
6.82%
6.07%
地區醫院
北榮蘇澳
10.40%
11.00%
9.02%
地區醫院
北榮員山
9.08%
8.00%
7.46%
地區醫院
北榮鳳林
3.90%
9.20%
9.80%
地區醫院
北榮玉里
3.31%
2.13%
3.73%
地區醫院
北榮台東
6.03%
5.63%
5.98%
醫學中心
高雄榮總
2.34%
2.14%
2.03%
地區醫院
高榮臺南
9.40%
8.98%
9.62%
地區醫院
高榮屏東
11.20%
11.86%
11.42%
醫學中心臺中榮總
2.48%
3.05%
3.32%
區域醫院
中榮嘉義
8.80%
8.47%
8.37%
地區醫院
中榮灣橋
12.03%
12.20%
11.48%
地區醫院
中榮埔里
6.22%
5.45%
4.98%
衛福部
區域醫院
基隆醫院
1.10%
1.00%
0.75%
區域醫院
臺中醫院
0.74%
1.02%
1.97%
區域醫院
臺南醫院
2.00%
3.26%
3.70%
區域醫院
臺北醫院
1.45%
1.19%
1.25%
區域醫院
八里療養院
4.12%
1.88%
2.23%
區域醫院
桃園醫院
5.24%
5.39%
5.73%
區域醫院
桃園療養院
4.43%
4.49%
3.24%
區域醫院
苗栗醫院
3.21%
3.01%
2.43%
區域醫院
豐原醫院
2.28%
2.00%
2.27%
區域醫院
彰化醫院
4.07%
4.70%
4.80%
區域醫院
草屯療養院
6.64%
6.81%
4.10%
區域醫院
嘉南療養院
4.78%
3.33%
4.62%
區域醫院
屏東醫院
2.61%
1.79%
1.62%
地區醫院
嘉義醫院
4.00%
9.26%
5.20%
地區醫院
樂生療養院
2.50%
1.54%
2.03%
地區醫院
南投醫院
3.75%
5.48%
6.14%
地區醫院
朴子醫院
1.53%
0.06%
1.30%
地區醫院
新營醫院
2.98%
3.01%
4.50%
地區醫院
胸腔病院
3.33%
2.04%
2.64%
地區醫院
旗山醫院
1.65%
1.21%
1.64%
地區醫院
恆春旅遊醫院
9.46%
10.00%
9.09%
地區醫院
澎湖醫院
2.73%
2.57%
1.83%
地區醫院
花蓮醫院
2.32%
2.28%
1.78%
地區醫院
玉里醫院
3.32%
1.92%
1.24%
地區醫院
臺東醫院
5.00%
5.22%
2.93%
地區醫院
金門醫院
2.34%
2.05%
2.70%
※註:1.資料來源,教育部、退輔會、衛福部提供。
