中央政府各醫院作業基金經營績效之探討

• 壹、前言

• 貳、中央政府各醫院作業基金現況(不含軍醫院)與公務預算補助情形

  • 一、我國醫療產業概述
  • 二、中央政府相關部會對醫院作業基金之主要補助情形及相關考評結果
  • 三、中央政府各醫院醫療服務品質指標
  • 四、中央政府各醫院醫師人力情形
  • 五、中央政府各醫院財務與相關經營績效指標

• 參、中央政府各醫院作業基金面臨之主要問題

  • 一、我國醫療資源總量雖未缺乏，卻有分布不均情形，近年新設醫院未改善該情況，卻益增醫療競爭，恐不利部分公立醫院營運
  • 二、整體約聘契僱醫護核心人力占比偏高恐不利久任，偏鄉及營運欠佳之醫院甚有正職醫師召募及留任困難情形；復有開床率欠佳增加醫院營運成本，影響其營運及提升醫療品質
  • 三、護病比率較先進國家標準偏高，影響護理人員留任及照護病人品質，衛福部允應研謀改善其勞動環境
  • 四、部分醫院醫療品質尚待提升，允應加強管控，俾提升醫療服務品質
  • 五、未能落實分級醫療及雙向轉診等制度及醫院病床分配欠當，且有保險病床設置未符規定，允應儘速研謀改善
  • 六、主管機關每年均鉅額補助醫院，且其中部立醫院依賴衛福部補助醫師人事經費以維持經營，恐排擠執行公衛政策額度；並有未能妥予管控醫院辦理成效情形，亟須加強規劃及管理
  • 七、綜評指標多有經營績效及成本管控欠佳者，主要為人力招募不足、設備老舊等，致缺乏醫療競爭力，尚有未能因應變遷而適度變革等，允宜積極檢討改善
  • 八、退輔會及衛福部主管醫院，仰賴政府補助甚深，其中11家醫院績效亟待提升；另有績效陡降者，均應積極檢討改善

• 肆、結論

• 附件