護病比係醫院中護理人員照護病人之比例,關係護理人員勞動條件之合理性,連帶影響其照護服務品質及留任之意願等,並直接影響病人安全。依財團法人台灣醫療改革基金會研究,主要先進國家護病比依次為澳洲(內外科)4人、美國加州5人、挪威5.2人、愛爾蘭6.9人、日本(內外科)及荷蘭為7人、芬蘭及瑞典為7.6人、瑞士7.8人、英國(急性病房)8人及比利時10.8人等,復依該會說明,我國護病比偏高約1.5倍至2倍(相較前揭護病比)。另依衛福部提供資料,目前護病比立法(非全國)規範者有美國加州、澳洲維多利亞省、昆士蘭省等,相關護病比例詳附表11,均較我國護病比為低。依衛福部說明,我國目前護病比主要係規範於醫院評鑑基準及評量項目有關規定中,按106年度標準,我國護病比在醫學中心原則為9人以下,區域醫院為12人以下、地區醫院則為15人以下,尤其在區域及地區醫院部分顯較前揭先進國家大幅偏高,未具改善護理人員勞動條件及增進病人安全之積極目標性,衛福部允宜積極通案檢討改善。
附表11:目前先進國家部分地區以法制規範護病比例說明表 單位:人
國家
護病比比例規範
美國加州
內、外科病房
產後病房
兒科
精神科
1:5
1:6
1:4
1:6
澳洲
維多利亞省
班別
內、外科病房
產前/產後
老人照護單位
第1級
第2級
第3級
全部
急性
老人照護
白班
1:4
1:4
1:5
1:4
1:6
1:7
晚班
1:4
1:5
1:6
1:4
1:7
1:8
夜班
1:8
1:8
1:10
1:10
1:10
1:15
昆士蘭省
內外科病房
白班、小夜
大夜
1:4
1:7
※註:1.資料來源,衛福部提供。
復依健保署統計資料,中央政府主管之公立醫院醫學中心106年12月護病比均在7.7人以下(介於6.4人至7.7人)。另區域醫院部分,該比率為所有(公私立)區域醫院約25%以下水準(約10.1人以上)者為臺大雲林分院、北榮桃園分院、部立臺南醫院、4家精神教學療養院及屏東醫院計8家;而地區醫院部分在所有公立醫院25%水準以下(約11.6人以上)者有臺大竹東分院、北榮鳳林分院、北榮臺東分院、高榮臺南分院、高榮屏東分院、中榮灣橋分院、部立新營醫院、澎湖醫院、花蓮醫院、臺東醫院等10家 (詳附表12),前揭醫(分)院雖已符合醫院評鑑基準及評量項目所列標準,惟因屬同類醫院較低水準(25%以下),允宜檢討改善,俾由設置合理護理勞動環境,進而利於保障病患安全。
附表12:中央政府主管公立醫院護病比明細表 單位:人
特約類別
機構名稱
105/12月
護病比
106/12月
護病比
特約類別
機構名稱
105/12月
護病比
106/12月
護病比
醫學中心
臺大醫院
7.9
7.5
區域醫院
基隆醫院
8.7
9.1
醫中兒醫
臺大兒醫
6.9
6.4
區域醫院
臺中醫院
9.8
9.6
區域醫院
臺大雲林
10.5
10.1
區域醫院
臺南醫院
10.7
10.1
區域醫院
臺大新竹
8.5
8.3
區域醫院
臺北醫院
10.1
9.5
地區醫院
臺大北護
6.2
6.6
區域醫院
八里療養院
11.3
11.5
地區醫院
臺大金山
7.2
6.6
區域醫院
桃園醫院
10.8
9.2
地區醫院
臺大竹東
12.0
12.2
區域醫院
桃園療養院
11.9
11.9
醫學中心
成大醫院
7.3
7.0
區域醫院
苗栗醫院
11.0
9.6
地區醫院成大斗六
9.6
9.4
區域醫院
豐原醫院
9.9
9.3
區域醫院
陽大醫院
8.9
8.8
區域醫院
彰化醫院
10.6
8.6
醫學中心
臺北榮總
8.3
7.7
區域醫院
草屯療養院
11.3
11.3
區域醫院
北榮桃園
11.3
11.3
區域醫院
嘉南療養院
11.9
11.1
地區醫院
北榮新竹
8.8
10.4
區域醫院
屏東醫院
11.3
10.4
地區醫院
北榮蘇澳
12.0
11.3
地區醫院
嘉義醫院
13.1
11.5
地區醫院
北榮員山
11.9
11.5
地區醫院
樂生療養院
11.4
9.4
地區醫院
北榮鳳林
9.1
11.8
地區醫院
南投醫院
12.2
11.1
地區醫院
北榮玉里
10.9
10.6
地區醫院
朴子醫院
12.0
11.2
地區醫院
北榮台東
12.0
13.0
地區醫院
新營醫院
10.6
11.9
醫學中心
高雄榮總
7.8
6.9
地區醫院
胸腔病院
14.8
10.7
地區醫院
高榮臺南
10.4
11.7
地區醫院
旗山醫院
9.5
11.4
地區醫院
高榮屏東
12.6
13.3
地區醫院
恆春旅遊醫院
8.9
8.4
醫學中心
臺中榮總
8.1
7.7
地區醫院
澎湖醫院
12.8
12.3
區域醫院
中榮嘉義
10.5
8.5
地區醫院
花蓮醫院
11.4
14.0
地區醫院
中榮灣橋
10.7
12.0
地區醫院
玉里醫院
11.7
10.8
地區醫院
中榮埔里
10.8
10.9
地區醫院
臺東醫院
9.9
13.4
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地區醫院
金門醫院
9.2
8.9
※註:1.資料來源,中央健保署網站資料(107年6月)。
