跳到主要內容區塊
:::

中央政府各醫院作業基金經營績效之探討

六、主管機關每年均鉅額補助醫院,且其中部立醫院依賴衛福部補助醫師人事經費以維持經營,恐排擠執行公衛政策額度;並有未能妥予管控醫院辦理成效情形,亟須加強規劃及管理 日期:107年8月 報告名稱:中央政府各醫院作業基金經營績效之探討 目錄大綱:參、中央政府各醫院作業基金面臨之主要問題 資料類別:專題研究 作者:游亦安

近年度教育部、退輔會、衛福部支應公立醫院經費主要包括相關建設經費(如:臺大生醫園區分院之建設經費64%係由衛福部及教育部公務預算編列資本門經費支應)及補助經費2類,其中每年均支應項目為補助經費,該3部會106年度決算數分別為10.6億元、32億元及37.8億元,在教育部主要補助項目為教學研究項目;而在退輔會體系則主要補助人事支出、臨床教學與研究計畫、榮民養護補助、相關醫學發展及公衛計畫支出等;另醫政主管機關對26家部屬醫院人事補助支出高達總額之92.9%,相對退輔會編列情形,實有排擠執行公衛政策經費情形;復查該部各醫院未含補助之年度短絀數額龐鉅,顯示部立醫院須仰賴鉅額公務預算以維持營運;復據前揭部會回覆,由於前揭補助經費多呈減少趨勢(除107年度衛福部因應防治藥癮及新南向業務之增撥數外),爰規劃減少各醫院對政府補助經費之依賴應為重要未來改善方向,亟須加強規劃提升有關醫院營運彈性及效能等。

經前揭鉅額補助後,教育部表示未有任何考核指標監督,實難謂允當;查退輔會對有關作業設有審核規範,惟實務上對各醫院自訂標準之允當性監督尚屬不足,須予檢討改善;另衛福部主管醫院多有經營績效亟待改善,惟其監督指標常非屬主要指標(如:品質監督指標常分結構面、過程面及結果面檢討,惟其卻僅為非每年辦理之醫院評鑑等級、用藥比例、異常事件改善專案、參與外部競賽、媒體曝光率、異常事件通報目標達成率、滿意度等),難謂積極有效管控,爰醫院經營成效難以有效提升,致於醫療重疊地區多陷經營劣勢,部分受新增醫院影響之公立醫院未來績效恐下降。