國健署111年度預算案於「國民健康業務-我國少子女化對策計畫」分支計畫項下編列委託中央健康保險署代兒童預防保健1億4,731萬6千元，預計補助兒童預防保健服務約54.4萬人次，藉由提供妥善診治與介入措施，俾早期發現疾病並早期治療，以確保兒童身心健康。經查：

(一)近年來兒童預防保健服務執行情形

現行兒童預防保健服務係提供7歲以下7次免費兒童健康檢查，係透過設有兒科或家庭醫學科之院所提供，健康檢查項目主要包括:生長評估(身高、體重、頭圍)、身體檢查(聽力、眼睛、口腔檢查等)、發展評估(粗動作、精細動作、語言表達)等。105至109年度預算實際執行數分別為2.91億元、2.95億元、2.89億元、2.84億元及2.68億元；近5年兒童預防保健服務利用率介於77.7%至80.3%間(詳表1)，仍有逾2成或近2成之兒童未完整利用7次之預防保健服務。

表1 106至108年兒童預防保健利用率統計表 單位：%

項目

104年

105年

106年

107年

108年

兒童預防保健利用率

78.3

78.7

77.7

78.4

80.3

說 明：7歲以下兒童實際接受兒童預防保健服務人次÷7歲以下兒童年中人口數(=【上年年底人口+今年年底人口】÷2)。

資料來源：整理自國健署提供資料。

(二)部分縣市兒童預防保健服務利用率連續多年落後全國平均值，允宜研謀改善

查中央健保署全民健康保險醫療品質資訊公開網公布之衛教宣導資訊略以，根據統計，臺灣約四分之一學童有慢性病，其中包括氣喘、心臟與肺部疾病，膽道閉鎖及腎病變症候群等先天性疾病，若能於幼兒時期及早發現，就能降低日後學童猝死之機率。然就104至108年各縣市兒童預防保健利用率分析(詳表1)，連續5年利用率高於全國平均比率者計有高雄市、宜蘭縣、新竹縣及嘉義市，而連續5年利用率低於全國平均比率者計有雲林縣、屏東縣、臺東縣、基隆市、金門縣及連江縣；允宜就探究利用率落後原因，並研謀改善措施，以利兒童養成定期接受身體健康評估與發展診察習慣，俾充分掌握其健康狀況，並及早獲得適當治療。

表2 兒童預防保健利用率按縣市別統計表

縣市別

104年

105年

106年

107年

108年

高雄市

81.2

82.4

84.2

84.0

86.9

宜蘭縣

88.1

92.6

89.4

90.4

94.8

新竹縣

84.2

85.1

84.2

84.4

86.4

嘉義市

84.9

81.6

82.0

83.1

85.3

全國

78.3

78.7

77.7

78.4

80.3

雲林縣

71.0

73.5

72.5

73.5

76.9

屏東縣

76.2

73.6

73.7

75.2

80.1

臺東縣

60.9

62.2

64.3

67.7

78.2

基隆市

68.6

68.9

68.8

65.4

69.4

金門縣

65.5

77.5

72.0

72.4

73.0

連江縣

64.3

73.3

73.3

55.6

63.1

資料來源：國健署提供。

綜上，成年期之健康乃奠基於兒童時期，而預防保健乃兒童健康照護之基礎，近年來國內使用兒童預防保健服務平均利用率大多約(近)8成，仍有精進空間，以維護兒童得到完善健康照護之權利，另部分縣市兒童預防保健服務利用率連續多年落後全國平均值，允宜探究成因，妥為研謀改善。