成大醫院原除臺南總院外，並未經營其他分院，嗣為落實政府推動公立醫院多元化經營之改革方案，及擴展醫療教學領域暨提供地區民眾完善之醫療服務，於94年7月1日承接原國軍斗六醫院，改制為該院之斗六分院，其各年度預、決算則以內部作業單位方式編入「國立成功大學附設醫院作業基金」內。經查：

(一)近年成大醫購置醫療儀器經費逐年增加，允宜持續控管使用成效不佳之儀器

成大醫院111年度預算案編列醫療儀器經費5億4,982萬6千元，較110年度4億566萬1千元增加1億4,416萬5千元(增幅35.54%)，且較106至109年度平均決算數2億7,628萬8千元增加2億7,353萬8千元(增幅99%)(詳表1)。為提高醫療儀器使用效能，維護醫院經營績效，並作為編列預算參考，成大醫院訂定「醫療儀器效益成果實施計畫」規定每年舉辦1次醫療儀器效益成果暨檢討會議，考核金額在100萬元以之貴重醫療儀器(不包含研究型醫療儀器)。經檢視109年醫療儀器效益成果暨檢討會議紀錄指出，部分儀器僅有少數醫師在執行處置且每次操作時間過長或有無法多次運轉等因素致收入難以達標等情形，對使用頻率或收入比偏低等成效不佳之醫療儀器，允宜持續追蹤控管並研謀改善方式。

表1 成大醫院106至111年度購置醫療儀器預決算數統計表

單位：新臺幣千元

單位

106年度

決算數

107年度

決算數

108年度

決算數

109年度

決算數

110年度

預算案數

111年度

預算案數

成大醫院

164,474

206,005

271,987

391,899

341,911

521,246

斗六分院

8,867

15,932

30,031

15,957

63,750

28,580

合計

173,341

221,937

302,018

407,856

405,661

549,826

說 明：本表係「不動產、廠房及設備-機械及設備」預決算數。

資料來源：成大醫院提供。

(二)審計部查核成大醫院總院核有部分醫療儀器使用效益未納入列管或使用情形未如預期，且斗六分院尚未建立醫療儀器使用效益管考機制，允宜研謀改善

依審計部於109年度中央政府總決算審核報告中對成大醫院之重要審核意見指出，該院106至109年度分別列管追蹤104至107年度購置之醫療儀器使用情形，核有部分醫療儀器漏未於各年度醫療儀器效益成果會議提報使用效益，或部分醫療儀器實際使用情形未達預定目標。另查上開醫療儀器效益成果實施計畫實施範圍未涵蓋斗六分院，且斗六分院亦未建立醫療儀器使用效益管考機制，均有待改善。該院對部分醫療儀器使用效益未納入列管或使用情形未如預期，且斗六分院尚未建立醫療儀器使用效益管考機制，允宜配合審計部意見研謀改善。

綜上，成大醫購置醫療儀器經費有逐年增加之趨勢，為提高醫療儀器使用效能及維護醫院經營績效，允宜持續控管使用成效不佳之儀器。另對審計部所提該院總院有醫療儀器使用效益未納入列管或使用情形未如預期，且斗六分院尚未建立醫療儀器使用效益管考機制，允宜儘速完善醫療儀器效益成果實施計畫，以提高醫療儀器使用效益。

（分機：8659 黃鈞毅）