長照基金111年度預算案未編列其他收入,另於「完善長照服務輸送體系計畫」、「強化長照機構服務緩和失能及連續性照護服務計畫」、「機構及社區預防性照顧服務量能提升計畫」及「推展原住民長期照顧-文化健康站實施計畫」項下分別編列捐助、補助與獎助經費438億3,059萬4千元、12億2,870萬元、69億7,078萬2千元及12億5,800萬元,合共532億8,807萬6千元,較110年度預算案數增加66億4,581萬3千元(增幅為14.25%),主要係增列長照服務給付及支付經費與獎助居家式及社區式長照機構資源布建經費所致。經查:
(一)以前年度補助經費賸餘繳回情形
據衛福部資料,106至111年度皆未編列其他收入,惟揆以實際情形,106年度僅3萬5千元,107年度增加至6億7,582萬3千元,108年度雖下降為2億9,167萬5千元,金額仍甚高,109年度則遽增至22億3,684萬8千元(詳表1)。茲就109年度收回以前年度補助經費賸餘數主要項目及收回數偏高之原因洽請該部蒐研據復,107年度部分係長照基金設立後,部分經費改以基金支應及補助計畫增加,109年度則因地方政府近年度服務人數成長,寬列經費需求,而年中受疫情影響,長照服務家庭因防疫考量,使用情形審慎,經費因之變動,且部分服務開辦及招募有意承接單位亦受影響,執行結果未如預期,收回數大幅增加,至收回收入則未細分原計畫或用途。
表1 106至109年度收回以前年度補助經費賸餘數預決算情形表
單位:新臺幣千元
年度
106
107
108
109
預算數A
0
0
0
0
決算數B
35
675,823
291,675
2,236,848
超收數B-A
35
675,823
291,675
2,236,848
決算數較前一年度大幅增減原因
106年長照2.0相關計畫調整由以長照基金支應,長照基金補助計畫增加,因之成長。
108年度地方政府因近年服務人數大幅成長,寬列服務經費需求,惟實際核銷情形存有差異,致補助經費收回情形偏高。
資料來源:衛福部長照司。
(二)允宜依改進賸餘繳回偏高之規劃方案切實執行
長照基金110及111年度預算案各編列捐助、補助與獎助經費達466億4,226萬3千元及532億8,807萬6千元(詳表2),分別占該年度基金用途之94.86%及95.18%,為該基金主要經費支出,藉由捐補助地方政府及民間團體辦理長照服務,從而照護民眾。為使經費有效運用,針對長照基金收回以前年度補助經費賸餘數偏高乙節,衛福部擬督請地方政府依服務成長情形、當年度經費執行金額及前一年度經費核銷數覈實推估補助數額,定期調查計畫執行情形,依實需即時調整經費,並函請地方政府於年度結束後30日內結案及核銷經費。
表2 110及111年度長照基金編列捐助、補助與獎助經費明細表
單位:新臺幣千元
年度
110
111
業務計畫
金額
辦理項目數
金額
辦理項目數
完善長照服務輸送體系計畫
38,384,500
20
43,830,594
17
強化長照機構服務、緩和失能及連續性照護服務計畫
1,227,850
12
1,228,700
10
機構及社區預防性照顧服務量能提升計畫
5,929,913
2
6,970,782
2
推展原住民長期照顧-文化健康站實施計畫
1,100,000
1
1,258,000
1
合計
46,642,263
35
53,288,076
30
資料來源:整理自長照基金110及111年度預算案。
綜上,長照基金107及108年度以前年度補助經費賸餘繳回決算數逾2億元,109年度則遽增至22億元,基於該基金捐助、補助與獎助預算經費龐鉅,占全年度基金用途之比率甚高,允宜加強審核管控,以避免預算執行欠佳、賸餘款偏高或發生浪費公帑等情事,俾利經費妥適配置運用。
