長照基金111年度預算案「完善長照服務輸送體系計畫」項下編列「長照服務給付及支付」309億1,341萬7千元，較110年度預算案數262億8,798萬5千元增加46億2,543萬2千元(增幅17.6%)。經查：
(一)長照服務給付及支付經費急遽增加，亟須完善管理，以杜浪費
為擴充服務內涵及增加服務彈性，衛福部公告長照給付及支付基準，補助各地方政府提供失能民眾居家、社區式等多元服務(包括照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務等)。據衛福部歷年資料，107至109年度長照服務給付及支付受益人數分別為18萬660人、28萬4,208人及35萬7,457人，長照服務給付及支付數額分別為84億5,729萬9千元、179億3,945萬4千元及243億9,368萬6千元，111年度預算案則編列309億1,341萬7千元，呈急遽增加，須善加管理，以杜絕浪費，使長照資源充分運用於所需民眾。
(二)各市縣抽查情形顯有落差，部分費用申報查有不實
依直轄市、縣(市)政府辦理長期照顧特約及費用支付作業要點第10條第1項規定，地方政府應就特約單位申報服務費用案件，審查對象資格、給付額度、照顧計畫服務項目、長照給付及支付基準照顧組合數及單價等資料。次依長期照顧服務法第39條第1項及直轄市、(縣)市政府辦理長期照顧特約及費用支付作業要點第18條規定，地方政府為瞭解特約單位提供長照服務情形，得通知其提供資料並派員訪查。
綜觀直轄市、縣(市)政府辦理長期照顧特約及費用支付作業要點，尚無服務費用抽查之方式、最低成數、最低件數或列入應抽查區間之警示情節。由表1以觀，地方政府於108及109年度抽查長照服務費用申報案件，核有下列情事：
1.抽查案件量及抽查比率顯有落差：連江縣108及109年度皆未抽查；其他市縣方面，108年度抽查量高於4,000件者計有臺北市、桃園市、臺中市、臺南市、高雄市、基隆市、彰化縣、南投縣、嘉義市及金門縣，其餘市縣抽查件數低於4,000件；109年度彰化縣、南投縣、嘉義市及金門縣抽查比率高於5%，其他市縣則低於該成數，臺北市、桃園市、臺中市、臺南市及高雄市抽查比率雖低於5%，惟抽查量高於4,000件；另尚有抽查比率未及5%且抽查量低於4,000件者，分別為新北市、基隆市、宜蘭縣、新竹縣、新竹市、苗栗縣、雲林縣、嘉義縣、屏東縣、花蓮縣、臺東縣及澎湖縣。
2.費用申報查有不實：108年度抽查7萬7,500件，查獲不實申報件數426件，不實申報金額231萬3千元，109年度抽查13萬3,263件，隨著抽查件數增加，查獲不實申報件數倍數增加至2,892件，不實申報金額950萬7千元，惟服務費用核實申報情況良窳不一，部分市縣查獲不實件數比率甚高，如新北市之7.63%、新竹市之12.14%、屏東縣之17.41%及花蓮縣之42.62%。
綜上，政府推動長照服務以來，受益人數及費用日益增加，地方政府雖辦理抽查，惟抽查情形顯有落差，部分市縣抽查比率偏低；另部分費用查有不實，如能善加督導，當有助於減少弊端及浪費，穩固嗣後發展基礎。爰衛福部長照司宜持續強化管理機制，俾利永續經營。
表1 地方政府抽查長照服務費用申報案件情形表
單位：件、新臺幣千元、%
市縣別
108年度
109年度
抽查件數A
查獲不實申報件數B
不實申報金額
查獲不實申報件數比率B/A
申報總件數C
抽查件數D
查獲不實申報件數E
不實申報金額
抽查
比率D/C
查獲不實申報件數比率E/C
合 計
77,500
426
2,313
0.55
4,539,745
133,263
2,892
9,507
2.94
2.17
臺北市
4,789
2
185
0.04
370,467
11,492
52
245
3.1
0.45
新北市
271
17
424
6.27
557,238
590
45
557
0.11
7.63
桃園市
6,680
19
43
0.28
343,258
12,417
195
106
3.62
1.57
臺中市
4,517
13
53
0.29
604,699
4,946
22
175
0.82
0.44
臺南市
6,054
29
109
0.48
396,362
7,873
57
207
1.99
0.72
高雄市
4,641
23
129
0.5
564,211
12,642
130
496
2.24
1.03
基隆市
4,932
15
126
0.3
54,875
1,563
9
40
2.85
0.58
宜蘭縣
987
3
71
0.3
114,358
1,624
48
20
1.42
2.96
新竹縣
2,570
11
17
0.43
70,732
3,106
37
617
4.39
1.19
新竹市
415
35
202
8.43
70,127
725
88
233
1.03
12.14
苗栗縣
800
14
26
1.75
126,140
1,636
36
127
1.3
2.2
彰化縣
12,040
26
13
0.22
232,469
14,125
69
1,919
6.08
0.49
南投縣
15,162
8
19
0.05
188,386
37,180
1,574
3,522
19.74
4.23
雲林縣
532
42
14
7.89
171,974
3,893
65
26
2.26
1.67
嘉義縣
289
-
-
-
128,053
527
-
-
0.41
-
嘉義市
4,531
3
2
0.07
49,116
5,928
8
3
12.07
0.13
屏東縣
440
39
626
8.86
264,166
402
70
284
0.15
17.41
花蓮縣
11
11
59
100
125,601
61
26
207
0.05
42.62
臺東縣
215
5
10
2.33
69,988
1,050
9
158
1.5
0.86
澎湖縣
228
-
-
-
27,667
264
4
32
0.95
1.52
金門縣
7,396
111
186
1.5
9,667
11,219
348
533
116.05
3.1
連江縣
-
-
-
-
191
-
-
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說 明：金門縣109年度抽查案件包含108年度申報案，故抽查比率大於100%。
資料來源：摘自109年度中央政府總決算附屬單位決算及綜計表審核報告-非營業部分。