醫療藥品基金111年度預算案書所列願景第1項「促進民眾健康與福祉，營造社區優質醫療，提升效率、均衡資源、落實品質、整合發展、國際接軌。」及第3項「提供社區民眾便捷、貼心、優質之醫療服務。」經查：

(一)近年度我國護理機構及精神復建機構呈增加趨勢，以私立機構為主

1.揆近年度我國護理機構概況(詳表1)，一般護理之家自105年度之511家增為109年度之552家，增加41家(增幅8.02%)，全數係私立機構，其中提供日間照護者公立機構僅增加5家，私立機構則增加17家；又居家護理自105年度之547家增為109年度之680家，增加133家(增幅24.31%)，其中公立機構反減少14家，而私立機構增加147家；另產後護理之家自105年度之217家增為109年度之279家，增加62家(增幅28.57%)，包括增加1家公立機構及61家私立機構。

2.復檢視近年度我國精神復建機構概況(詳表1)，日間型機構自105年度之62家增為109年度之71家，增加9家(增幅14.52%)，包括增加2家公立機構及7家私立機構；住宿型機構則自105年度之141家增為109年度之159家，增加18家(增幅12.77%)，包括減少2家公立機構及增加20家私立機構。

3.承上，近年度我國護理機構及精神復建機構呈增加趨勢，顯示民眾需求殷切，惟新增提供者以私立機構為主，顯示公立機構恐無法及時回應社區民眾之健康與照護需求。

表1 近年度我國護理機構及精神復建機構家數概況表 單位：家

項目

年度

護理機構

一般護理之家

精神護理之家

居家護理

產後護理

合計

公立

私立

合計

公立

私立

合計

公立

私立

合計

公立

私立

提供日間照護

提供日間照護

105

511

51

6

460

16

41

13

28

547

188

359

217

3

214

106

528

52

8

476

22

42

13

29

554

180

374

225

3

222

107

539

52

8

487

28

44

15

29

595

183

412

270

3

267

108

554

51

9

503

34

48

17

31

652

190

462

272

4

268

109

552

51

11

501

33

47

16

31

680

174

506

279

4

275

109較105增減

41

0

5

41

17

6

3

3

133

-14

147

62

1

61

項目

年度

精 神 復 建 機 構

日間型機構

住宿型機構

合 計

公立日間型機構

私立日間型機構

合 計

公立住宿型機構

私立住宿型機構

105

62

18

44

141

15

126

106

67

18

49

144

13

131

107

67

18

49

149

12

137

108

68

20

48153

13

140

109

71

20

51

159

13

146

109較105增減

9

2

7

18

-2

20

資料來源：行政院性別平等會之重要性別統計資料庫，110年10月15日查詢。

(二)部屬醫院宜依願景及發展重點，儘速盤點清理並整合推廣既有資源

1. 26家部屬醫院之願景包括「促進民眾健康與福祉，營造社區優質醫療，提升效率、均衡資源、落實品質、整合發展、國際接軌。」及「提供社區民眾便捷、貼心、優質之醫療服務。」又洽據衛生福利部表示，26家部屬醫院雖分為區域醫院、地區醫院、離島醫院及特殊專科醫院等4類，其發展重點均包括國家公共政策(傳染病防治)、社區醫學及長期照護。

2.經洽請衛生福利部提供109年度26家部屬醫院除門診及住院醫療收入外之其他醫療收入業務開辦情形，初步填列如表2；惟因26家部屬醫院對各業務項目之定義尚非一致(問卷調查期間多有來電洽詢，單位則分有社工室、醫務室及主計室等)；另少數部屬醫院尚未開辦居家護理、日間照護等長照服務項目似有疑義尚待釐清等，是以，部屬醫院宜依願景及發展重點，儘速盤點清理並整合推廣既有資源，以支援及滿足社區民眾需求。

表2 109年度26家部屬醫院其他醫療收入業務開辦情形表(初步調查)

項目

醫院名

門診

體檢

住院

體檢

護理

之家

康復

之家

居家

護理

產後

護理

日間

照護

日間

留院

基隆醫院

V

V

V

V

V

臺北醫院

V

V

V

V

桃園醫院

V

V

V

V

苗栗醫院

V

V

V

V

豐原醫院

V

V

V

V

V

臺中醫院

V

V

V

V

V

彰化醫院

V

V

V

V

V

V

南投醫院

V

V

V

V

嘉義醫院

V

V

V

V

V

朴子醫院

V

V

V

V

V

新營醫院

V

V

V

V

V

臺南醫院

V

V

V

V

V

旗山醫院

V

V

V

澎湖醫院

V

V

V

V

屏東醫院

V

V

V

V

恆春旅遊醫院

V

V

臺東醫院

V

V

V

V

花蓮醫院

V

V

V

V

玉里醫院

V

V

V

V

桃園療養院

V

V

V

八里療養院

V

V

V

草屯療養院

V

V

V

V

V

嘉南療養院

V

V

V

V

樂生療養院

V

V

V

V

V

胸腔病院

金門醫院V

V

V

V

V

資料來源：衛生福利部，110年10月15日提供。

綜上，近年度我國護理機構及精神復建機構呈增加趨勢，惟以私立機構為主，顯示民眾需求殷切而公立機構無法及時回應，部屬醫院宜依願景及發展重點，儘速盤點清理並整合推廣既有資源，以增進社區民眾健康與照護。