退輔會為照顧有就養安置需求之榮民，111年度於「榮民安養及養護」業務計畫項下編列75億1,499萬3千元，作為所屬榮譽國民之家(以下簡稱榮家)推動榮民就養服務等所需經費。近年榮家為提升就養資源運用效益及配合各級政府施政，逐步推動家區就養資源共享措施，惟在床位之運用作法尚有改善之處，謹敘明如次：
(一)榮家除依法辦理具一定條件之退除役官兵就養安置事宜外，近年為配合政策與提升家區資源之運用效益，服務對象已逐步擴及一般民眾
鑒於早年榮民多半隻身在臺，年老後缺乏家庭照護，政府陸續成立專責機構，辦理就養安置事宜。退輔會成立後，相關機構經歷改隸(制)與整併，逐步形成目前由16所榮家所組成之安養機構體系。退輔會依國軍退除役官兵輔導條例(下稱退輔條例)第16條、第17條等相關規定，針對符合身心障礙或年老、無工作能力、有就養需求等一定條件之榮民，透過所屬榮家提供機構式照顧服務，並依適用條件區分為全部供給制(即所謂公費就養)、部分供給制兩類，前者係核發就養給付，並得依榮民個人意願以公費進住榮家，後者則自付服務費入住榮家之等福利措施(參照就養安置辦法第2條第1項規定)。
近年隨著社會經濟結構之轉變，加以早年居住於榮家之榮民逐漸老化凋零，為使既有安養照護資源獲得妥善運用，退輔會自90年代起依行政院大溫暖社會福利套案，配合推動整合政府相關社會福利資源照顧老弱政策，循序漸進執行所屬榮家資源共享實施計畫，將安置就養服務對象自榮民逐步擴大至榮眷、遺眷及一般民眾。具體而言，榮家近年針對低(中低)收入戶滿65歲以上且符合相關條件之長者，在榮家劃設資源共享區提供地方政府引介收容；又配合地方政府需求，運用榮家資源支援天然災害發生時之受災民眾緊急安置。為進一步提升榮家床位資源之運用效益，退輔會自106年2月15日起，推動榮家自費入住試行計畫，於該計畫3年試行期滿後，依據退輔條例第17條第3項授權訂定「國軍退除役官兵輔導委員會榮譽國民之家辦理自費入住辦法」(以下簡稱榮家自費入住辦法)，並於110年1月29日發布施行。根據榮家自費入住辦法第4條規定，榮民以外得申請自費入住之對象包括：(一)就養於榮家之榮民其年滿50歲之配偶、其年滿60歲之父母且無固定職業者；(二)前揭榮民之其他眷屬、遺眷及一般民眾須年滿65歲者。至於得申請自費入住者則依安養、養護及失智等不同類別之就養需求尚須符合相關入住條件。符合申請自費入住者原則上以登記順序決定其候住順序，惟申請入住人數逾榮家安置容量時，則依身分別、年齡及經濟狀況等條件分別核計積分，並依積分高低決定優先入住順序，積分相同者則以年長者優先。
(二)近年榮家中不具榮民身分之自費入住者人數、比率均有增長，截至110年7月底，其占比已逾1成
近年榮家自費入住措施之實施對家區住民結構已逐漸產生影響。根據退輔會提供資料，榮家整體入住者占床數自106年底之6,779床先逐年增至108年度之6,924床，109年度則降至6,680床，106至109年度期間平均占床數6,815床，110年度截至7月底進一步降至6,423床，榮家未具榮民身分之自費入住者占床數於106至109年度期間則介於451床與639床之間，期間平均占床數558床，110年度截至7月底躍升至668床，在未具榮民身分之自費入住者占床數占比方面，106至109年度期間介於6.7%與9.6%之間，110年度截至7月底則逾1成，達10.4%(詳表1)。由前揭數據可悉，近年來儘管榮家受早期住民逐漸凋零影響，整體入住者占床數大抵呈減少趨勢，惟未具榮民身分之自費入住者在占床數及其占比均有增加。
表1 榮家近年未具榮民身分之自費入住者占床數統計 單位：床；%
年度
項目
106
107
108
109
106至109年期間平均
110
未具榮民身分之自費入住者占床數
(A)
安養床
373
465
343
401
396
417
養護床
70
150
144
215
145
227
失智床
8
18
22
23
18
24
合計
451
633
509
639
558
668
整體入住者占床數
(B)
安養床
3,979
3,904
3,938
3,802
3,906
3,599
養護床
2,305
2,460
2,5012,383
2,412
2,349
失智床
495
513
485
495
497
475
合計
6,779
6,877
6,924
6,680
6,815
6,423
未具榮民身分之自費入住者占床數之占比
(A/B)
安養床
9.4
11.9
8.7
10.6
10.1
11.6
養護床
3.0
6.1
5.8
9.0
6.0
9.7
失智床
1.6
3.5
4.5
4.7
3.6
5.1
合計
6.7
9.2
7.4
9.6
8.2
10.4
資料來源：退輔會提供，本報告整理。
說 明：110年度為截至7月底統計。
(三)榮家近年推動就養資源共享措施，自費床中除失智床外，其餘類別之自費床占床率略有下滑；又榮家資源共享區整體占床率雖有略增，惟除養護床外，其餘類型床位之占床率均未及3成
榮家近年配合政府社會福利政策，與各級政府合作，推動就養資源共享措施，已有相當成效。在自費入住措施方面，整體自費床開設數自102至105年度期間平均之2,678床增至106至109年度期間平均之2,949床，同期間實際占床數則自2,216床增至2,378床，占床率則自82.7%略降至80.6%。進一步觀察同期間之各類型床位資源之運用情形可知，各類型自費床之開設數、實際占床數均呈增加趨勢，惟除失智自費床因實際占床數較顯著增加，致其占床率亦自自102至105年度期間平均之81.4%跳升至106至109年度期間平均之88.5%以外，其餘類型床位資源之占床率均略減(詳表2)。
至於與地方政府合作用以安置經濟弱勢者之資源共享區之推動成果方面，整體床位開設數自106年度之134床調降至110年度(截至7月底)之112床，同期間實際占床數則自34床略增至40床，占床率則自25.4%增至35.7%，進一步觀察同期間資源共享區各類型床位資源之運用情形，除安養床之占床率於23.8%與27.8%之間波動外，養護床與失智床之變動幅度相較為大，截至110年7月底，除養護床占床率達63.9%外，其餘類型床位占床率均未及3成(詳表3)。
表2 退輔會推動榮家自費入住政策前後自費床資源運用情形統計 單位：床；%
項目
年度
安養自費床
養護自費床
失智自費床
整體自費床
開設數
(A1)
實際占床數
(B1)
占床率
(B1/A1)
開設數
(A2)
實際占床數
(B2)
占床率
(B2/A2)
開設數
(A3)
實際占床數
(B3)
占床率
(B3/A3)
開設數
(A)
實際占床數
(B)
占床率
(B/A)
102
1,761
1,397
79.3
850
724
85.2
160
132
82.5
2,771
2,253
81.3
103
1,726
1,375
79.7
793
762
96.1
150
118
78.7
2,669
2,255
84.5
104
1,591
1,296
81.5
877
744
84.8
140
120
85.7
2,608
2,160
82.8
105
1,609
1,336
83.0
899
736
81.9
157
124
79.0
2,665
2,196
82.4
102至105期間平均
1,672
1,351
80.8
855
742
86.8
152
124
81.4
2,678
2,216
82.7
106
1,771
1,429
80.7
998838
84.0
192
169
88.0
2,961
2,436
82.3
107
1,895
1,475
77.8
1,040
951
91.4
206
185
89.8
3,141
2,611
83.1
108
1,614
1,230
76.2
1,026
890
86.7
196
168
85.7
2,836
2,288
80.7
109
1,587
1,137
71.6
1,066
854
80.1
206
186
90.3
2,859
2,177
76.2
106至109期間平均
1,717
1,318
76.8
1,033
883
85.5
200
177
88.5
2,949
2,378
80.6
110
1,438
1,030
71.6
1,074
839
78.1
212
175
82.6
2,724
2,044
75.0
資料來源：退輔會提供，本報告整理。
說 明：110年度為截至7月底統計。
表3 榮家資源共享區近年實施成果統計 單位：床；%
年度
項目
106
107
108
109
110
安養床
開設數
(A1)
70
72
68
66
63
實際
占床數
(B1)
17
20
18
18
15
占床率
(B1/A1)
24.3
27.8
26.5
27.3
23.8
養護床
開設數
(A2)
46
44
40
37
36
實際
占床數
(B2)
15
17
24
20
23
占床率
(B2/A2)
32.6
38.6
60.0
54.1
63.9
失智床
開設數
(A3)
18
20
14
13
13
實際
占床數
(B3)
2
11
4
3
2
占床率
(B3/A3)
11.1
55.0
28.6
23.1
15.4
整體床位
開設數
(A)
134
136
122
116
112
實際
占床數
(B)
34
48
46
41
40
占床率
(B/A)
25.4
35.3
37.7
35.3
35.7
資料來源：退輔會提供，本報告整理。
說 明：110年度為截至7月底統計。
綜上，退輔會近年基於提升榮家床位資源運用效益及配合政府社會福利政策之考量，逐步推動家區就養資源共享措施，已有相當成效，惟部分類型之床位占用率仍有下滑或偏低之情形，允宜研謀善策，俾落實相關政策目標。