四、允宜研謀增進原住民族及離島地區醫事人員留任率，俾改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差
為培育及充實原住民族及離島地區醫事人力，衛福部111年度預算案續於「公費生培育」項下編列「原住民族及離島地區醫事人員養成」所需經費1億6,554萬元，用於辦理補(捐)助公私立醫學院管理費、教學用設備與醫學系公費生110學年度下學期428名及111學年度上學期552名公費生待遇；以及補(捐)助公私立設有護理系之學校培育110學年度下學期69名及111學年度上學期3名公費生待遇、教學設備等。經查：
(一)統計至 109 年底止，累計招生培育1,192名醫事公費生，惟服務期滿之公費醫師留任率僅約6成
為強化原住民及離島地區在地醫事人才培育，改善醫療資源與醫事人力不足問題，政府培育原住民及離島地區在地醫事人才已近50年。衛福部統計至 109 年底止，累計招生培育1,192名醫事公費生(含在學中)，包含631名原住民籍、555名離島籍及6名偏鄉籍等醫事公費生；惟據衛福部統計，截至110年7月底止共培育637名醫師，服務期滿計159名，留任計99名，留任率為62.26%，尚有提升空間。
由取得專科醫師證書者之服務期滿留任情形觀之(詳表1)，部分科別留任率偏低，例如：外科50%、婦產科40%、急診醫學科50%；耳鼻喉科、神經專科、骨科及職業醫學科培育醫師數有限且均無留任者。衛福部表示，影響留任意願可能原因包含：生涯規劃、家庭生活及子女教育等問題，且原住民族及離島地區交通不便，資源缺乏，缺少醫學中心學習，加以衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響服務意願。
表1 衛福部原住民族及離島地區醫事人員養成計畫之公費醫師服務期滿留任情形表 單位：人
科別
取得專科醫師證書人次
服務期滿公費醫師人數(A)
留任公費醫師人數(B)
留任率(B/A)
內科
64
34
25
73.53%
外科
23
18
9
50.00%
婦產科
12
5
2
40.00%
兒科
18
5
5
100.00%
急診醫學科
25
10
5
50.00%
家庭醫學科
104
80
49
61.25%
耳鼻喉科
2
-
-
-
神經專科
2
1
-
-
眼科
3
2
2
100.00%
骨科
1
1
-
-
復健科
2
1
1
100.00%
職業醫學科
1
1
-
-
皮膚科
1
1
1
100.00%
合計
258
159
99
62.26%
說 明：本表資料時點為110年7月31日。
資料來源：衛福部。
(二)衛福部預計於111至115年培育600名醫事公費生，包含346名護理人員，允宜研謀妥適配套措施，以提高留任率
參據該部研擬原住民族及離島地區醫事人員養成計畫第5期(草案)(111至115年)，第5期預計培育600名醫事公費生(含醫學系144名、牙醫系21名、護理系346名及其他醫事科系89名)，所需經費計9.18億元；另該部為提高護理人員培育率，招生名額納入支援偏鄉之專科護理師在職碩士專班公費生120名，不限於原鄉、離島或偏鄉籍屬別，於畢業後分發至原住民族地區、離島或偏鄉地區服務。
惟國家發展委員會提出意見略以：「前期計畫執行至109年底，護理人員培育率僅19%，…為改善相關地區護理人力缺口，本計畫規劃開辦專科護理師碩士專班，5年預計培育120名，不限籍屬別，…，又不限籍屬別之規定，是否可能排擠具原住民、離島及偏鄉籍屬者之資格，併請衡酌。…」是以，為使護理人員在離島、偏鄉長留久任，衛福部宜完善妥適配套措施，俾研謀增進留任率。
綜上，為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，衛福部除持續強化該等地區醫療環境、基礎建設及支援設備外，並長年培育醫事人力，惟目前醫事人力留任意願不高，允宜儘速規劃相關配套，俾研謀增進留任率。