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衛生福利部不含社會福利部分、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所111年度單位預算評估報告

一四、傳染病防治醫療網之應變醫院於COVID-19疫情期間收治確診病患逾4成,惟部分負壓隔離病房設備老舊,允宜促請各市縣政府衛生局定期檢視,以確保照護品質 日期:110年10月 報告名稱:衛生福利部不含社會福利部分、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所111年度單位預算評估報告 目錄大綱:參、疾病管制署 資料類別:預算案評估 作者:何殷如

一四、傳染病防治醫療網之應變醫院於COVID-19疫情期間收治確診病患逾4成,惟部分負壓隔離病房設備老舊,允宜促請各市縣政府衛生局定期檢視,以確保照護品質

疾病管制署自111年度於「防疫業務」項下編列「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」第1年經費2億5,121萬5千元,分配於「防疫業務-新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」2億4,919萬8千元,以及「一般行政-研發替代役」201萬7千元;其中辦理新興傳染病病原實驗室,及傳染病防治醫療網相關業務編列5,077萬5千元。經查:

(一)現有傳染病網區及應變醫院之說明

鑑於SARS疫情期間,醫院收治病患及設備等能量不足,造成醫生及病患確診死亡憾事,疾病管制署自92年起建置傳染病防治醫療網指定應變醫院及負壓隔離病房,優先收治重大傳染病病患。疾病管制署前期規劃每1市縣指定1家應變醫院,並補助其負壓隔離病房經費,惟負壓隔離病房實際收治重大傳染病之病患機率不高,且部分應變醫院因營運因素無意成為指定醫院,自103年起調整為6個醫療網區各指定1家應變醫院,另離島地區(金門縣、連江縣及澎湖縣)就轄區需求提報應變醫院,其餘市縣得另指定市縣應變醫院,於必要時收治重大傳染病病人。

疾病管制署原補助市縣指定應變醫院共22家,自103年起改為補助6家網區及3家離島應變醫院之負壓隔離病房相關維護經費,106至109年度補助經費分別為1,636萬8千元、1,586萬7千元、1,592萬9千元及1,594萬5千元(詳表1)。

表1 106至109年度疾病管制署補助網區及離島應變醫院表

單位:新台幣千元

類別

醫院名稱

106年度

107年度

108年度

109年度

網區應變醫院(6家)

臺北市立聯合醫院 和平婦幼院區

3,570

3,500

3,500

3,500

衛生福利部桃園醫院新屋分院

2,365

2,420

2,700

2,448

衛生福利部臺中醫院

2,420

2,365

2,338

2,420

衛生福利部台南醫院

2,700

2,420

2,393

2,448

衛生福利部屏東醫院

2,338

2,337

2,338

2,365

衛生福利部花蓮醫院

1,665

1,575

1,620

1,620

離島市縣應變醫院

(3家)

衛生福利部金門醫院

470

465

368

405

連江縣立醫院

390

340

312

343

三軍總醫院澎湖分院

450

445

360

396

合計

16,368

15,867

15,929

15,945

資料來源:整理自疾病管制署提供之資料。

(二)截至109年12月底止,22家應變醫院收治COVID-19確診病患人數逾4成,已發揮設置效益

據疾病管制署統計,截至109年12月底止,22家應變醫院收治COVID-19確診患者共351人,占全國醫療院所收治807人之43.49%;應變醫院申報治療COVID-19住院隔離治療費用計3,275人次,占全國醫療院所申報費用12,851人次之25.48%,已發揮設置成效。另該署統計109年度傳染病防治醫療網之負壓隔離病床於新型肺炎疫情期間使用率約為5成至7成間,顯示負壓隔離病房使用率增高,已發揮設置效益。

又疾病管制署於109年委託勞工安全衛生研究所抽查測試22家應變醫院之負壓隔離病房效能,其中3家醫院有部分未設獨立前室、3家醫院有部分前室無洗手設備,4家醫院負壓換氣不足,惟可自行維護調整改善。鑑於該等負壓隔離病房係於SARS時期建置,部分設備較老舊,衛福部宜促請各市縣政府衛生局定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能,以確保照護品質。

綜上,疾病管制署自92年起建置傳染病防治醫療網指定應變醫院及負壓隔離病房,優先收治重大傳染病病患,截至109年12月底止,22家應變醫院收治COVID-19確診病患人數占比逾4成,已發揮設置效益。鑑於該等負壓隔離病房係於SARS時期建置,部分設備較老舊,衛福部宜促請各市縣政府衛生局定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能,以確保照護品質。