毒品防制基金111年度預算案編列「醫療社福毒品防制計畫」經費3億497萬3千元,較110年度預算案數3億6,364萬4千元減少5,867萬1千元(減幅16.13%),如與109年度決算數2億2,281萬7千元相較,則增加8,215萬6千元(增幅36.87%)。該計畫主辦機關為衛生福利部,111年度將辦理「醫療端新興濫用藥物監測機制計畫」等6項子計畫(詳表1),惟部分延續性子計畫109年度執行率欠佳,雖已酌減111年度預算數,惟仍待提升執行成效,避免資源浪費;另111年度編列之「媒體政策及業務宣導費」較110年度大幅增加,允應力求節約。經查:
表1 111年度毒品防制基金預計辦理補助衛生福利部「醫療社福毒品防制計畫」各子計畫經費一覽表 單位:新臺幣千元
序號
子計畫名稱
預算案數
1
醫療端新興濫用藥物監測機制計畫
30,000
2
藥癮治療費用補助方案計畫
100,000
3
矯正機關整合性藥癮治療服務方案暨品質提升計畫
32,000
4
藥癮者社區復健服務模式暨品質提升計畫
45,000
5
藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫
50,500
6
藥物濫用兒少家庭及社區預防與建構在地支持網絡計畫
47,473
合 計
304,973
資料來源:毒品防制基金。
(一)「藥癮治療費用補助方案計畫」所需經費為該基金111年度「醫療社福毒品防制計畫」預算之最大宗,惟執行成效尚待提升
附屬單位預算執行要點第6點規定:「各基金年度預算執行績效及計畫執行進度,除作為年度考核之依據外,並供作核列以後年度預算之重要參考。」毒品防制基金109年度辦理之「醫療社福毒品防制計畫」涵蓋6項子計畫,該年度預算執行率介於44.96%至96.99%之間(詳表2),其中「藥癮者成癮醫療相關費用計畫」109年度預算數1億3,800萬元,為「醫療社福毒品防制計畫」之最大宗(占比39.21%),然執行率僅44.96%,為6項子計畫中最低者,與108年度執行率10.21%相較雖已有改善,惟仍未及5成。洽據衛生福利部說明,109年度因申報系統甫上線,醫療機構尚須修正原有系統以配合介接,故影響部分醫院參與意願及執行時程,另部分縣市仍以自籌財源或緩起訴處分金支應治療費用,或要求個案全額自費,復因相關治療費用均係依實際情形經審核後支付,因部分個案就醫意識低,未能確實遵從醫囑進行相關治療,影響實際就醫行為,故109年度之經費執行率欠佳。
按「藥癮者成癮醫療相關費用計畫」經費係用於補貼自費藥癮醫療費用,降低個案就醫障礙,並藉由專業治療計畫之設計與治療技巧之應用,提升治療動機,屬藥癮醫療服務可得性之重要政策,然現行部分地方政府係以自籌財源補助藥癮治療費用,雖立意良善,惟與該計畫似有資源重複之虞,且不利衛生福利部全盤掌握補貼需求,亦恐造成藥癮個案因位處不同縣市,而獲致不同補助額度之情形;又,考量該計畫以前年度執行情形,其中用於補助藥癮者接受各項成癮治療之醫療費用所需經費,111年度編列8,700萬元,較110年度之1億2,000萬元減少3,300萬元,降幅為27.5%,惟與109年度該項計畫實際執行數5,917萬7千元相較,仍有寬估。準此,各地方衛生局、指定藥癮戒治機構之配合程度仍可再予強化,以提升藥癮者接受藥癮治療比例,俾提升政府資源使用效益。
表2 109年度及110年度毒品防制基金關於「醫療社福毒品防制計畫」各項子計畫之預、決算數 單位:新臺幣千元;%
子計畫名稱
109年度預算數
109年度決算數
執行率
110年度預算案數
醫療端新興濫用藥物監測機制計畫
25,000
24,246
96.99
30,000
藥癮治療費用補助方案計畫
138,000
62,047
44.96
135,993
矯正機關整合性藥癮治療服務方案暨品質提升計畫
29,647
23,322
78.66
32,200
藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫
58,070
39,689
68.35
65,600
藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫
53,000
33,178
62.60
52,378
兒少拒毒預防個案輔導及家長親職教育計畫
48,235
40,336
83.62
47,473
合計
351,952
222,817
63.31
363,644
說 明:110年度部分延續性計畫名稱與109年度不同,表內以110年度子計畫名稱列示。
資料來源:毒品防制基金。
(二)111年度於「藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫」編列之媒體政策及業務宣導費大幅增加,宜撙節辦理
依據111年度附屬單位預算共同項目編列作業規範第參、乙、四點之規定:「中央政府各基金媒體政策及業務宣導費與行銷推廣費:(一)各基金應力求節約,避免浮濫,非有具體理由,以不超過110年度廣告費及業務宣導費預算合計數為原則。」毒品防制基金111年度媒體政策及業務宣導費合共編列290萬元,其中屬「醫療社福毒品防制計畫」為250萬元,預計用於補助「藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫」相關媒體宣導製作、託播及刊登等經費。依據毒品防制基金提供之資料,該子計畫111年度媒體政策及業務宣導費較110年度預算案數120萬元增加130萬元,增幅達108.33%,主要係規劃拍攝微電影並委託製播專題報導及於媒體辦理宣導廣告。以微電影作為宣導方式,雖可望增加該子計畫之能見度,並使民眾瞭解家庭支持服務之內涵,改善社會對藥癮者之排斥情緒,提升友善接納氛圍,惟該類宣導經費之執行仍宜力求撙節,並依預算法第62條之1規定辦理相關揭示及資訊公開事宜。
綜上,補助「醫療社福毒品防制計畫」為毒品防制基金近年業務計畫之最大宗,111年度編列3億497萬3千元,占基金用途之49.84%,所辦理之6項子計畫均屬延續性計畫,惟109年度有3項執行率仍未及7成,雖部分原因係受疫情影響,仍允宜研謀提升執行成效,以發揮資源最大效益;另該計畫111年度編列「媒體政策及業務宣導費」250萬元,規劃以微電影方式推廣「藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫」,允宜遵守節約原則,並依預算法規定揭露相關資訊。
