全民健康保險財源情形之研析

• 壹、前言

• 貳、近年健保財源概況

  • 一、近年健保基金收入趨勢分析
  • 二、保費收入概況

• 參、相關議題探討

  • 一、106年度至115年4月保費收入穩定成長，惟多低於保險給付，若按現行保險費率預估，安全準備恐於117年度用罄，且主要負擔保費之工作人口有逐年下滑情形，允宜研謀對策妥善因應
  • 二、第1、2類被保險人之114年度平均高薪低保金額係107年度以來最高，且有部分投保單位及被保險人重複發生低報、部分保險對象未依適法身分投保等情事，允宜持續強化督導及相關查核措施
  • 三、衛福部於114年修正相關規定以明確並強化政府對健保之財務責任，惟預估115年底仍有259億元政府應負擔健保經費撥付不足數待補足，允宜妥謀因應
  • 四、110至114年度保險對象補充保險費概呈增加，其達扣取上限之件數亦顯著成長，鑒於國人非經常性薪資占比呈上升趨勢，允宜衡酌實情，適時評估並優化相關規範，俾提升保費負擔之公平性

• 肆、結論

• 參考文獻

• 附件