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人類免疫缺乏病毒傳染(愛滋病)之防治預算及執行績效之探討

(二)地方政府未能妥編相關防疫經費,多數仰賴中央政府之補助,且中央補助日減,致協力辦理成效欠佳,亟待檢討改善 日期:106年7月 報告名稱:人類免疫缺乏病毒傳染(愛滋病)之防治預算及執行績效之探討 目錄大綱:貳、我國人類免疫缺乏病毒傳染(愛滋病)防治現況與預算配置 資料類別:專題研究 作者:游亦安

依疾管署資料及審計部人員查核結果,地方防疫業務多有不足:

1.地方政府未能妥編經費,中央補助數日減,資源不足影響防治成效:依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第2條規定,地方政府係屬相關防疫業務之地方主管機關,負擔地方之相關防疫責任與義務,其主要辦理業務係依疾管署編製之「地方衛生局辦理傳染病防治計畫作業手冊」訂定年度防治策略及計畫,並報送疾管署核定補助經費及須編列相關自籌數等,惟依審計部人員以往查核結果發現,101年度地方政府之愛滋防治經費總數為8,184萬餘元,其中中央委辦補助占比高達76.6%,顯「未能妥籌防疫經費,配合中央防治工作之推動」,再相較第2期計畫書所列86年度至90年度地方經費分別為9,778萬9千元、1億0,770萬4千元、1億1,859萬元、1億3,055萬7千元及1億4,372萬4千元,均遠高於101年度地方政府自編數,於患病人數劇增下,地方編列經費卻較90年規劃數劇減,影響防治業務推展;復查中央政府因財務困窘,近年補助數額日減,101年度至104年度之決算年平均數為4,350萬9千元、105年度決算及106年度預算分別為3,129萬7千元及2,384萬3千元(詳附表20),防疫資源明顯減少,影響協力防治成效。

2.依衛福部資料,地方主要權責機關為衛生局處等,惟該等機關負擔繁重、人力常不足、復因流動率高使素質參差,又因前揭經費不足等,均使防疫工作受限。

3.另依審計部人員查核結果,尚有:「未能確實依防治工作手冊落實防治作為」情形,包括:藥癮減害計畫辦理成效欠佳、未能落實愛滋個案通報及接觸者之追蹤管理等、未善用愛滋管理系統辦理稽核、地方衛生局及警察局合作及聯繫不足使相關篩檢及減害計畫成效不如預期等。

附表20:疾管署補助與委辦及各地方政府自籌愛滋防疫經費彙總表

單位:新台幣千元

地區

105年度

第5期-(101-105年度)(採無條件進位)

第6期-(106年度)

人口數(萬)

病例數

每10萬人口盛行率

(人/10萬人)

101-104年疾管署委辦傳染病防治

計畫決算數

105年地方政府愛滋防治自籌款

預算數

105年疾管署補助傳染病防治計畫決算數

地方政府

愛滋防治自籌款預算數

疾管署補助預算數

基隆市

372,100

458

123

5,425

238

950

234

749

台北市

2,695,704

4,067

151

18,374

0

0

0

0

新北市

3,979,208

6,605

166

17,470

1,392

3,800

1,118

2,505

桃園市

2,147,763

2,778

129

12,797

1,191

3,394

1,273

3,054

新竹市

437,337

480

110

5,057

317

950

313

752

新竹縣

547,481

377

69

5,393

238

950

211

675

苗栗縣

559,189

222

40

4,143

106

950

0

960

台中市

2,767,239

3,180

115

18,740

1,267

3,599

1,122

2,694

彰化縣

1,287,146

952

74

8,759

595

1,425

286

1,296

南投縣

505,163420

83

5,118

505

950

603

728

雲林縣

694,873

637

92

6,437

168

950

181

824

嘉義市

269,874

121

45

3,360

150

570

150

416

嘉義縣

515,320

284

55

6,768

1,636

1,330

1,456

968

台南市

1,886,033

1,616

86

15,930

950

3,800

852

2,727

高雄市

2,779,371

3,955

142

18,856

1,000

3,800

758

2,500

屏東縣

835,792

854

102

6,471

132

1,330

181

1,026

台東縣

220,802

144

65

3,184

72

617

65

469

花蓮縣

330,911

297

90

3,749

109

618

68

490

宜蘭縣

457,538

329

72

5,315

176

950

195

792

澎湖縣

103,263

21

20

1,732

21

189

16

112

金門縣

135,114

18

13

445

50

80

50

45

連江縣

12,595

0

0

512

11

95

10

61

合計

23,539,816

27,815

118

174,034

10,323

31,297

9,143

23,843

※註:1.資料來源,疾管署提供資料。

2.疾管署人員表達以上地方政方經費部分僅列相關補助自籌款項。