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近年我國推動國民健康促進政策成效之探討

五、兒童肥胖、齲齒及近視問題未見改善,成人及中老年則有三高盛行率攀升、過重與肥胖率增加、運動不足及吸菸率上升等問題,允宜檢討改善 日期:106年8月 報告名稱:近年我國推動國民健康促進政策成效之探討 目錄大綱:肆、我國國民健康促進政策成效之探討 資料類別:專題研究 作者:賴欣憶

我國民健康促進依據婦幼生育、兒童及青少年、成人及中老年三大領域分眾設計,其中自102年度起總服務人次(未含癌篩)改以兒童及青少年為主,總服務人次超過210萬人(詳第3頁附圖1),102年度至106年度共投入45億餘元辦理兒青預防保健、62億餘元辦理成人及中老年預防保健(不含癌篩)。經查:

(一)12歲兒童恆齒齲蝕指數仍高於全球平均值、日、韓暨新加坡

我國自96年起陸續擴大口腔預防保健,並提供牙齒塗氟暨臼齒窩溝封填等服務,致12歲兒童恆齒齲蝕指數從1996年3.67顆降至2012年之2.5顆,已達WHO所訂3顆以下目標值,惟與2011年全球均值1.67顆(189國)、日本1.4顆、韓國1.8顆及新加坡0.6顆(詳附表14)相較,我國對於降低兒童齲齒仍需努力。

附表14:各國(地區)12歲兒童之恆齒齲蝕指數 單位:顆

國家別

年別

齲蝕指數

臺灣

2012

2.5

美國

2004

1.2

日本

2011

1.4

韓國

2012

1.8

香港

2011

0.4

荷蘭

2002

0.8

新加坡

2011

0.6

※註:資料來源,WHO Oral Health Country/ Area Profile Programme.106年

6月29日查詢。

(二)國小及國中生過重及肥胖率、近視盛行率均呈增加之趨勢

我國國小學童過重及肥胖率從101年之28.2%增至102-105年之28.7%,國中生則從99年之27.1%提高至102-105年之29.2%;而高中生雖從100年之31.1%降為102-105年之26.7%,惟遠高於82-85年之20.5%(詳第8頁附圖6)。此外,我國12歲以下學童肥胖與母親教育程度有關,母親學歷未達高中程度之學童肥胖率較高。

2010年我國學童近視盛行率國小一年級為21.5%、國小六年級為65.9%,分別較2006年之19.6%及61.8%增加1.9個百分點及4.1個百分點,且1986年至2010年小一及小六近視率持續上升(詳附表15)。2006年我高三學生高度近視(600度)盛行率16.8%,高於新加坡之15%(2001年大學生)及瑞典之2.5%(2000年全人口)。

附表15:臺灣地區6-18歲學生近視狀況

※註:1.資料來源,引用國健署2016年報之表2-3。

(三)成人及中老年三高盛行率攀升、過重與肥胖率增加、規律運動人口比率偏低、吸菸率近7年首度上升

高血壓、高血糖及高血脂為心血管疾病危險因子,依我國國民營養健康狀況變遷調查,96-97年國人18歲以上高血壓、高血糖及高血脂之標準化盛行率分別為16.3%、8.3%及14.2%,102-103年各為19.65%、10.29%及20.35%(詳附圖11),呈增加趨勢。

附圖11:歷年國人高血壓、高血糖及高血脂之標準化盛行率

※註:1.資料來源,參考「憂!台灣心臟出問題?!青壯救『心』7行動」,

國健署104年9月22日新聞稿,本研究繪圖。

另我國成人過重及肥胖盛行率從2005-2008年之43.4%增加至2013-2016年之45.4%(參考第8頁附圖6),2015年國人規律運動人口比率僅33.4%,以金門縣(30.1%)、新竹縣(30.2%)及新北市(30.3%)較低,且我國13歲以上民眾每週身體活動量達WHO建議者僅61.4%。

成人吸菸率雖從97年度之21.9%降為104年度之17.1%,惟卻高於103年度之16.4%,為7年來首度上升(詳第8頁附圖5)。復觀察各縣市之吸菸率,其中基隆市103及104年度均為吸菸率第2高(22.04%),苗栗縣則為吸菸率前4高縣市,顯示該等縣市仍待強化菸害防制。

綜上,衛福部持續推動兒童及青少年之健康促進政策,惟我國兒童齲齒率高於日本、韓國及全球平均值,肥胖及近視盛行率仍待克服;另成人及中老年則面臨三高盛行率攀升、過重及肥胖率增加、運動量不足、吸菸率提高等問題,允宜檢討改進。