(一)辦理「提升急重症及加護病房轉診品質計畫」及「全民健康保險急診品質提升方案」
為緩解急診壅塞,衛福部110至114年度辦理「提升急重症及加護病房轉診品質計畫」,該計畫係建立院際間急重症轉診機制及特定重症轉診快速通道,以確保緊急傷病患轉診安全;該部亦辦理「全民健康保險急診品質提升方案」,該方案內容包括重症照護品質獎勵、轉診品質獎勵、急診處置效率獎勵及補助急診專科醫事人力等事項。該2項計畫110年度預算數共計2億7,300萬,決算數共計2億551萬元,經費逐年遞增,113年度預算數增至3億2,800萬,決算數共3億2,861萬元(詳表2-3-1)。
表2-3-1 衛福部暨所屬辦理解決急診壅塞相關計畫預、決算概況表 單位:新臺幣百萬元
計畫名稱
經費來源
110年
111年
112年
113年
114年
提升急重症及加護病房轉診品質計畫
醫療發展基金
預算數
27.00
28.00
28.00
28.00
28.00
決算數
27.11
27.22
27.97
28.61
-
全民健康保險急診品質提升方案
健保基金
預算數
246.00
300.00
300.00
300.00
300.00
決算數
178.40
300.00
300.00
300.00
-
小計
預算數
273.00
328.00
328.00
328.00
328.00
決算數
205.51
327.22
327.97
328.61
-
說 明:1.112年度以前為審定決算數,113年度為自編決算數。
2.113年度以前為法定預算數、114年度為預算案數。
3.「全民健康保險急診品質提升方案」110年度因COVID-19疫情,故預算執行率為72%。
資料來源:衛福部提供。
(二)「全民健康保險急診品質提升方案」之績效指標,114年度第1季表現劣於111年度
「提升急重症及加護病房轉診品質計畫」績效指標計有3項,其中急性腦中風與急性冠心症之轉診快速通道使用率,113年度實際值各為97%、95%,高於112年度之84%與84%(詳表2-3-2),另緊急外傷之轉診快速通道使用率113年度實際值82%亦高於目標值。至於「全民健康保險急診品質提升方案」則以「一、二、三級急診病人轉入病房小於8小時之比率」等按每人次給予健保點數獎勵,未設定目標值,惟該比率自111年度之61.9%,降至114年第1季之56.29%,有劣化情況。
表2-3-2 提升急重症及加護病房轉診品質計畫指標表 單位:%
績效指標
衡量基準
年度
111年
112年
113年
114年
建立特定重症轉診快速通道完成比率
急性腦中風之轉診快速通道使用率
目標值
60
1小時達成率
70
70
實際值
70
84
97
-
急性冠心症之轉診快速通道使用率
目標值
60
1小時達成率
70
70
實際值
81
84
95
-
緊急外傷之轉診快速通道使用率
目標值
建立模式
建立模式
70
70
實際值
已建立
已建立
82
-
資料來源:健保署提供。
