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近年我國實施分級醫療、醫護留任與減緩急診壅塞成效之初探

肆、結論 日期:114年7月 報告名稱:近年我國實施分級醫療、醫護留任與減緩急診壅塞成效之初探 目錄大綱:肆、結論 資料類別:專題研究 作者:賴欣憶

我國自84年3月開辦全民健康保險迄今,大幅降低民眾就醫財務障礙,114年度健保總額預算已達9,286億元,惟醫療體系仍面臨護理人員短缺、急診壅塞等問題。而我國實施分級醫療多年,113年度醫學中心家數不減反增,且其門診及住院健保點數增幅最高,而基層診所就醫件數占比卻下降,恐與分級醫療目標未合;在留任護理人員部分,113年度起雖實施夜班護理人員獎勵,惟年資3個月以上護理離職率逾9成,114年5月護理執業率未增,顯示夜班獎勵之留才效果恐未顯著,而網站揭露護理人員之平均月薪高於月實領數,恐易生誤解。此外,為緩解急診壅塞,衛福部辦理相關計畫,惟113年度一至三級急診病人轉入病房小於8小時比率低於112年度,急診病人留置急診室逾24小時時間長於112年度,急診處理速度下降,壅塞依舊;另近年雖調高急重症健保支付標準,惟醫學中心與區域醫院之初級門診照護率上升,且部分健保給付項目未盡合理,113年度外科、急診醫學科醫師人數減少等,均待研謀善策因應,俾維護健保與醫療體系永續。

(分機:1925 賴欣憶)

參考文獻

一、民國114年5月戶口統計資料分析,內政部戶政司,114年6月10日。

二、交通部觀光署114年3月3日「113年度旅宿業營運狀況分析」新聞稿。

三、衛生福利部網站及健保署網站統計資料。