為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，除宜持續強化該等地區醫療環境、基礎建設與支援設備外，端賴長期且穩定之醫事人力。惟一般公費醫師留任率偏低，且地方養成醫師之留任意願容有提升空間，加以近年各縣市公費醫師人力需求缺口頗大，均待研謀改善。謹說明如下：
(一)以往培育之一般公費醫師，於服務期滿在原院原科別留任比率低於2成
依衛生福利部(以下簡稱衛福部)提供109年5月醫事管理系統資料，我國培育之一般公費醫學生共計1,182人，取得專科醫師證書者844人，其中服務期滿公費醫師數計827人，仍留任原院原科別人數僅156人，整體留任率18.86%，而內科、外科、婦產科、兒科及急診醫學科等五大科之平均留任率為20.55%，其中外科17.19%、婦產科及兒科僅各為2.86%及6.12%(詳表1)，顯見公費醫師留任不易，且整體服務期滿在原院原科別留任比率低於2成，亦屬偏低。
表1 一般公費醫師於服務期滿留任原院原科別情形表(資料時點：109年5月) 單位：人
科別
服務期滿
公費醫師人數
留任原院原科別
公費醫師人數
留任率
(留任原院原科別)
內科
148
39
26.35%
外科
64
11
17.19%
婦產科
35
1
2.86%
兒科
49
3
6.12%
急診醫學科
69
21
30.43%
五大科小計
365
75
20.55%
其他專科
462
81
17.53%
合 計
827
156
18.86%
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
(二)衛福部培育之地方養成公費醫師及退輔會培育之公費醫師，於服務期滿之留任率尚有提升空間
1.衛福部培育地方養成公費醫師，服務期滿留任率未及7成
據衛福部109年6月提供統計數據，原住民族及離島地區醫事人員養成計畫部分，截至107年底培育549名醫師，服務期滿醫師數為185名，留任人數120名，留任率64.87%；截至108年底培育593名醫師，服務期滿醫師數186名，留任人數121名，留任率65.05%，雖高於107年度，惟整體留任率低於7成，尚有提升空間。
又由取得專科醫師證書者之服務期滿留任情形觀之(詳表2)，108年度部分科別留任率偏低，例如：外科52.63%、婦產科40%、急診醫學科55.56%、神經專科50%，耳鼻喉科、骨科及職業醫學科甚至無留任者。衛福部表示，影響留任意願可能原因包含：生涯規劃、家庭生活及子女教育等問題，且原住民族及離島地區交通不便，資源缺乏，缺少醫學中心學習，加以衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響服務意願。
表2 衛福部原住民族及離島地區醫事人員養成計畫之公費醫師服務期滿留任情形表(資料時點：108年度) 單位：人
科別
取得專科醫師證書人次
服務期滿
公費醫師人數
留任公費醫師人數
留任率
內科
60
34
25
73.53%
外科
24
19
10
52.63%
婦產科
11
5
2
40%
兒科
19
5
5
100%
急診醫學科
19
9
5
55.56%
家庭醫學科
106
79
48
60.76%
耳鼻喉科
2
0
0
0%
神經專科
4
4
2
50%
眼科
3
2
2
100%
骨科
2
2
0
0%
復健科
1
1
1
100%
職業醫學科
1
1
0
0%
皮膚科
1
1
1
100%
合計
253
162
101
62.35%
資料來源：衛福部。
2.退輔會培育公費醫師(含代訓公費生部分)，雖整體留任率近9成，惟部分榮家或榮總分院留任率未達8成
依國軍退除役官兵輔導委員會(以下簡稱退輔會說明，該會培育公費醫師之服務年數因其入學年度及就讀身分別而不同，服務地點為該會所屬榮民總醫院(以下稱榮總)、榮民總醫院分院(以下稱榮總分院)及榮譽國民之家(以下稱榮家)，截至107年底服務期滿醫師數為557名，留任人數500名，留任率89.77%；截至108年底，服務期滿醫師數532名，留任人數471名，留任率88.53%，107年度及108年度整體公費醫師留任率近9成(詳表3)，惟108年度略較107年度滑落，部分科別留任率下降幅度較大，如內科、急診醫學科、眼科、皮膚科等，且排除榮總本院，107年度榮家及108年度榮總分院之公費醫師留任率分別為66.67%及75.61%，亦未達8成，容有提升之空間。
表3 退輔會調查所屬機構公費醫師107年度及108年度留任資料情形表 單位：人
科別
107年度
108年度
服務期滿人數
留任人數
留任率
服務期滿人數
留任人數
留任率
內科
142
135
95.07%
139
121
87.05%
外科
55
41
74.55%
42
39
92.86%
婦產科
21
20
95.24%
21
16
76.19%
兒科
39
30
76.92%
33
30
90.91%
急診醫學科
27
25
92.59%
24
20
83.33%
家庭醫學科
29
23
79.31%
26
23
88.46%
骨科
28
27
96.43%
27
25
92.59%
神經外科
10
10
100.00%
11
11
100.00%
泌尿科
13
12
92.31%
13
12
92.31%
耳鼻喉科
14
13
92.86%
14
12
85.71%
眼科
17
16
94.12%
18
15
83.33%
皮膚科
4
4
100.00%
6
4
66.67%
神經科
30
28
93.33%
30
28
93.33%
精神科
32
30
93.75%
31
29
93.55%
復健科
17
15
88.24%
17
15
88.24%
麻醉科
27
24
88.89%
29
25
86.21%
放射診斷科
26
23
88.46%
24
21
87.50%
放射腫瘤科
7
7
100.00%
7
7
100.00%
解剖病理科
8
7
87.50%
7
6
85.71%
核子醫學科
5
5
100.00%
5
5
100.00%
職業醫學科
-
-
-
2
2
100.00%
整形外科
6
5
83.33%
6
5
83.33%
合計
557
500
89.77%
532
471
88.53%
說 明：表內服務期滿人數係指當年度已具期滿資格之公費醫師人數；留任人數為當年底已具期滿資格且續留原服務機構之公費醫師人數。
資料來源：退輔會。
(三)公費醫師培育分發數，與偏遠地區所需醫師人力之差距頗大
1.近年各縣市公費醫師整體需求缺口皆逾7成
以近4年各縣市公費醫師人力需求及分發資料觀之，105年度至108年度可分發公費醫師人數分別為76人、66人、87人及64人(詳表4)，而需求人數介於272人至373人，顯示每年醫師需求遠大於培育之公費醫師數，同期間醫師不足數分別為196人、235人、286人及258人，醫師不足比率各為72.06%、78.07%、76.68%及80.12%，各年度不足比率皆逾7成，且108年度更攀升至8成。衛福部表示偏鄉離島地區因交通不便、人口稀少且分散，醫事人力招募不易，導致醫療照護資源相對於一般地區普遍不足。
表4 105年度至108年度衛福部公費醫師需求人數及分發服務一覽表 單位：人
縣市別
105年度
106年度
107年度
108年度
需求
分發
需求
分發
需求
分發
需求
分發
苗栗縣
8
0
10
2
12
3
14
0
連江縣
2
2
0
0
3
0
3
0
臺中市
17
0
11
1
23
1
9
0
高雄市
6
2
7
2
10
4
13
1
嘉義縣
5
2
3
3
6
1
11
1
花蓮縣
13
7
19
4
24
3
24
3
基隆市
10
1
9
2
8
0
7
1
雲林縣
0
0
3
1
5
0
6
1
屏東縣
29
15
56
10
52
16
61
11
金門縣
16
7
18
5
18
5
10
2
南投縣
13
3
16
6
18
9
20
4
嘉義市
34
5
25
7
29
9
18
4
臺東縣
13
7
33
5
46
8
40
9
臺南市
36
5
22
2
29
3
22
5
桃園市
10
3
19
3
18
7
16
4
新北市
20
2
13
2
27
2
12
3
澎湖縣
14
8
22
7
20
6
22
7
宜蘭縣
11
2
12
3
13
4
8
4
彰化縣
6
2
2
1
10
5
5
3
新竹市
0
0
0
0
0
0
1
1
新竹縣
9
3
1
0
2
1
0
0
合 計
272
76
301
66
373
87
322
64
不足數
(比率)
196
(72.06%)
235
(78.07%)
286
(76.68%)
258
(80.12%)
說 明：表內縣市係以108年度公費醫師不足比率，由高至低排序。
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
2.原住民族或離島地區衛生所之醫師缺額數雖相對較低，惟部分縣市已連續多年皆有缺額未能補足情形
原住民族及離島地區醫事人員養成計畫部分，養成公費醫師之服務地點優先順序為戶籍所在地之原住民族或離島地區衛生所，據衛福部提供之資料，105年度至108年度前開地區衛生所醫師人力編制員額，除105年度為116人外，餘皆為117人，已進用員額數除105年度110人外，餘均為106人，近4年缺額數分別為6人、11人、11人及11人(詳表5)；以各縣市觀之，108年度尚有缺額之衛生所分布於臺東縣、高雄市、宜蘭縣、新竹縣、花蓮縣及連江縣等6縣市，其中花蓮縣連續4年、臺東縣及連江縣連續3年皆未能足額進用。又衛生所醫師缺額數尚少，或係受限於地方政府編制員額不高，多數衛生所之編制僅1-2位醫師。
表5 105年度至108年度原住民族及離島地區衛生所醫師缺額調查情形 單位：人
原住民族及離島地區
衛生所名稱與其縣市別
105年度
106年度
107年度
108年度
編制
進用
編制
進用
編制
進用
編制
進用
臺東縣
海端鄉、延平鄉、金峰鄉、達仁鄉、蘭嶼鄉、臺東市、卑南鄉、鹿野鄉、關山鎮、池上鄉、
東河鄉、成功鎮、長濱鄉、太麻里、大武鄉、綠島鄉衛生所
22
22
22
19
23
19
23
18
高雄市
那瑪夏區、桃源區、茂林區衛生所
7
6
7
5
6
6
6
4
宜蘭縣
南澳鄉、大同鄉衛生所
4
4
4
4
4
4
4
3
新竹縣
五峰鄉、尖石鄉、關西鎮衛生所
5
5
5
5
5
5
5
4
花蓮縣
萬榮鄉、卓溪鄉、秀林鄉、花蓮市、新城鄉、吉安鄉、壽豐鄉、鳳林鎮、光復鄉、豐濱鄉、
瑞穗鄉、玉里鎮、富里鄉衛生所
15
12
15
11
15
13
14
13
連江縣
東莒、北竿、西莒、東引衛生所
4
4
5
4
5
4
5
4
新北市
烏來區衛生所
2
2
2
1
2
2
2
2
桃園市
復興區衛生所
2
2
2
2
2
2
2
2
苗栗縣
泰安鄉、南庄鄉、獅潭鄉衛生所
4
4
4
4
4
3
4
4
臺中市
梨山、和平區衛生所
6
5
6
6
6
5
6
6
南投縣
信義鄉、仁愛鄉、魚池鄉衛生所
6
6
6
6
6
6
6
6
嘉義縣
阿里山鄉衛生所
2
2
2
2
2
2
2
2
屏東縣
霧台鄉、瑪家鄉、泰武鄉、來義鄉、春日鄉、獅子鄉、牡丹鄉、滿州鄉、琉球鄉、三地門鄉衛生所
20
20
20
20
20
19
20
20
澎湖縣
馬公市第一、馬公市第二、西嶼鄉、望安鄉、七美鄉、湖西鄉、白沙鄉、白沙鄉鳥嶼、白沙鄉吉貝、望安鄉將軍、馬公市興仁衛生所
12
12
12
12
12
11
13
13
金門縣
金城鎮、金沙鎮、金寧鄉、金湖鎮、烈嶼鄉衛生所
5
4
5
5
5
5
5
5
合 計
116
110
117
106
117
106
117
106
不足數
(比率)
10
(8.62%)
11
(9.40%)
11
(9.40%)
11
(9.40%)
說 明：表內縣市係以108年度衛生所醫師缺額人數，由高至低排序。
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
3.退輔會培育公費醫師部分，近年醫師不足率約5成左右
依退輔會提供所屬榮總分院及榮家需求醫師人數及公費醫師分發服務人數資料(詳表6)，所培育公費醫師囿於招生員額及公費生個人志願等因素，每年可分發醫師人數有限，105年度至108年度平均每年分發約47人，然該會所屬榮總分院及榮家大多地處偏遠，羅致醫師困難，每年醫師需求約100人，遠大於培育之公費醫師數，105年度至108年度醫師不足數分別為47人、60人、63人及47人，比率介於48.96%至58.82%之間。
表6 105年度至108年度退輔會所屬機構需求醫師人數及公費醫師分發服務人數一覽表 單位：人
機構別
105年度
106年度
107年度
108年度
需求
分發
需求
分發
需求
分發
需求
分發
臺北榮總
桃園分院
19
9
16
4
17
8
11
7
新竹分院
5
2
22
9
17
5
12
4
蘇澳分院
員山分院
13
8
7
5
14
6
8
6
玉里分院
鳳林分院
臺東分院
13
5
13
6
9
6
13
8
臺中榮總
嘉義分院
灣橋分院
23
12
19
6
22
7
27
9
埔里分院
9
4
8
4
8
2
6
3
高雄榮總
臺南分院
4
3
10
3
8
3
10
5
屏東分院
9
5
4
2
13
8
5
5
16個榮家
1
1
3
3
3
3
4
2
合 計
96
49
102
42
111
48
96
49
不足數
(比率)
47
(48.96%)
60
(58.82%)
63
(56.76%)
47
(48.96%)
資料來源：整理自退輔會提供之資料。
綜上，為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，除宜持續強化該等地區醫療環境、基礎建設與支援設備外，端賴長期且穩定之醫事人力。惟一般公費醫師之留任率偏低，且整體地方養成醫師及公費醫師之留任意願有待提升，加以近年各縣市公費醫師需求缺口皆逾7成，108年度更攀升至8成，整體培育分發數相較所需醫師人力之差距頗大，允宜研謀增進醫師留任率、醫療院所及醫師於該等地區提供醫療服務或開業之對策，俾確保偏遠離島地區長期穩定之醫事人力。
（分機：8660 黃惠雯）為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，除宜持續強化該等地區醫療環境、基礎建設與支援設備外，端賴長期且穩定之醫事人力。惟一般公費醫師留任率偏低，且地方養成醫師之留任意願容有提升空間，加以近年各縣市公費醫師人力需求缺口頗大，均待研謀改善。謹說明如下：
(一)以往培育之一般公費醫師，於服務期滿在原院原科別留任比率低於2成
依衛生福利部(以下簡稱衛福部)提供109年5月醫事管理系統資料，我國培育之一般公費醫學生共計1,182人，取得專科醫師證書者844人，其中服務期滿公費醫師數計827人，仍留任原院原科別人數僅156人，整體留任率18.86%，而內科、外科、婦產科、兒科及急診醫學科等五大科之平均留任率為20.55%，其中外科17.19%、婦產科及兒科僅各為2.86%及6.12%(詳表1)，顯見公費醫師留任不易，且整體服務期滿在原院原科別留任比率低於2成，亦屬偏低。
表1 一般公費醫師於服務期滿留任原院原科別情形表(資料時點：109年5月) 單位：人
科別
服務期滿
公費醫師人數
留任原院原科別
公費醫師人數
留任率
(留任原院原科別)
內科
148
39
26.35%
外科
64
11
17.19%
婦產科
35
1
2.86%
兒科
49
3
6.12%
急診醫學科
69
21
30.43%
五大科小計
365
75
20.55%
其他專科
462
81
17.53%
合 計
827
156
18.86%
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
(二)衛福部培育之地方養成公費醫師及退輔會培育之公費醫師，於服務期滿之留任率尚有提升空間
1.衛福部培育地方養成公費醫師，服務期滿留任率未及7成
據衛福部109年6月提供統計數據，原住民族及離島地區醫事人員養成計畫部分，截至107年底培育549名醫師，服務期滿醫師數為185名，留任人數120名，留任率64.87%；截至108年底培育593名醫師，服務期滿醫師數186名，留任人數121名，留任率65.05%，雖高於107年度，惟整體留任率低於7成，尚有提升空間。
又由取得專科醫師證書者之服務期滿留任情形觀之(詳表2)，108年度部分科別留任率偏低，例如：外科52.63%、婦產科40%、急診醫學科55.56%、神經專科50%，耳鼻喉科、骨科及職業醫學科甚至無留任者。衛福部表示，影響留任意願可能原因包含：生涯規劃、家庭生活及子女教育等問題，且原住民族及離島地區交通不便，資源缺乏，缺少醫學中心學習，加以衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響服務意願。
表2 衛福部原住民族及離島地區醫事人員養成計畫之公費醫師服務期滿留任情形表(資料時點：108年度) 單位：人
科別
取得專科醫師證書人次
服務期滿
公費醫師人數
留任公費醫師人數
留任率
內科
60
34
25
73.53%
外科
24
19
10
52.63%
婦產科
11
5
2
40%
兒科
19
5
5
100%
急診醫學科
19
9
5
55.56%
家庭醫學科
106
79
48
60.76%
耳鼻喉科
2
0
0
0%
神經專科
4
4
2
50%
眼科
3
2
2
100%
骨科
2
2
0
0%
復健科
1
1
1
100%
職業醫學科
1
1
0
0%
皮膚科
1
1
1
100%
合計
253
162
101
62.35%
資料來源：衛福部。
2.退輔會培育公費醫師(含代訓公費生部分)，雖整體留任率近9成，惟部分榮家或榮總分院留任率未達8成
依國軍退除役官兵輔導委員會(以下簡稱退輔會說明，該會培育公費醫師之服務年數因其入學年度及就讀身分別而不同，服務地點為該會所屬榮民總醫院(以下稱榮總)、榮民總醫院分院(以下稱榮總分院)及榮譽國民之家(以下稱榮家)，截至107年底服務期滿醫師數為557名，留任人數500名，留任率89.77%；截至108年底，服務期滿醫師數532名，留任人數471名，留任率88.53%，107年度及108年度整體公費醫師留任率近9成(詳表3)，惟108年度略較107年度滑落，部分科別留任率下降幅度較大，如內科、急診醫學科、眼科、皮膚科等，且排除榮總本院，107年度榮家及108年度榮總分院之公費醫師留任率分別為66.67%及75.61%，亦未達8成，容有提升之空間。
表3 退輔會調查所屬機構公費醫師107年度及108年度留任資料情形表 單位：人
科別
107年度
108年度
服務期滿人數
留任人數
留任率
服務期滿人數
留任人數
留任率
內科
142
135
95.07%
139
121
87.05%
外科
55
41
74.55%
42
39
92.86%
婦產科
21
20
95.24%
21
16
76.19%
兒科
39
30
76.92%
33
30
90.91%
急診醫學科
27
25
92.59%
24
20
83.33%
家庭醫學科
29
23
79.31%
26
23
88.46%
骨科
28
27
96.43%
27
25
92.59%
神經外科
10
10
100.00%
11
11
100.00%
泌尿科
13
12
92.31%
13
12
92.31%
耳鼻喉科
14
13
92.86%
14
12
85.71%
眼科
17
16
94.12%
18
15
83.33%
皮膚科
4
4
100.00%
6
4
66.67%
神經科
30
28
93.33%
30
28
93.33%
精神科
32
30
93.75%
31
29
93.55%
復健科
17
15
88.24%
17
15
88.24%
麻醉科
27
24
88.89%
29
25
86.21%
放射診斷科
26
23
88.46%
24
21
87.50%
放射腫瘤科
7
7
100.00%
7
7
100.00%
解剖病理科
8
7
87.50%
7
6
85.71%
核子醫學科
5
5
100.00%
5
5
100.00%
職業醫學科
-
-
-
2
2
100.00%
整形外科
6
5
83.33%
6
5
83.33%
合計
557
500
89.77%
532
471
88.53%
說 明：表內服務期滿人數係指當年度已具期滿資格之公費醫師人數；留任人數為當年底已具期滿資格且續留原服務機構之公費醫師人數。
資料來源：退輔會。
(三)公費醫師培育分發數，與偏遠地區所需醫師人力之差距頗大
1.近年各縣市公費醫師整體需求缺口皆逾7成
以近4年各縣市公費醫師人力需求及分發資料觀之，105年度至108年度可分發公費醫師人數分別為76人、66人、87人及64人(詳表4)，而需求人數介於272人至373人，顯示每年醫師需求遠大於培育之公費醫師數，同期間醫師不足數分別為196人、235人、286人及258人，醫師不足比率各為72.06%、78.07%、76.68%及80.12%，各年度不足比率皆逾7成，且108年度更攀升至8成。衛福部表示偏鄉離島地區因交通不便、人口稀少且分散，醫事人力招募不易，導致醫療照護資源相對於一般地區普遍不足。
表4 105年度至108年度衛福部公費醫師需求人數及分發服務一覽表 單位：人
縣市別
105年度
106年度
107年度
108年度
需求
分發
需求
分發
需求
分發
需求
分發
苗栗縣
8
0
10
2
12
3
14
0
連江縣
2
2
0
0
3
0
3
0
臺中市
17
0
11
1
23
1
9
0
高雄市
6
2
7
2
10
4
13
1
嘉義縣
5
2
3
3
6
1
11
1
花蓮縣
13
7
19
4
24
3
24
3
基隆市
10
1
9
2
8
0
7
1
雲林縣
0
0
3
1
5
0
6
1
屏東縣
29
15
56
10
52
16
61
11
金門縣
16
7
18
5
18
5
10
2
南投縣
13
3
16
6
18
9
20
4
嘉義市
34
5
25
7
29
9
18
4
臺東縣
13
7
33
5
46
8
40
9
臺南市
36
5
22
2
29
3
22
5
桃園市
10
3
19
3
18
7
16
4
新北市
20
2
13
2
27
2
12
3
澎湖縣
14
8
22
7
20
6
22
7
宜蘭縣
11
2
12
3
13
4
8
4
彰化縣
6
2
2
1
10
5
5
3
新竹市
0
0
0
0
0
0
1
1
新竹縣
9
3
1
0
2
1
0
0
合 計
272
76
301
66
373
87
322
64
不足數
(比率)
196
(72.06%)
235
(78.07%)
286
(76.68%)
258
(80.12%)
說 明：表內縣市係以108年度公費醫師不足比率，由高至低排序。
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
2.原住民族或離島地區衛生所之醫師缺額數雖相對較低，惟部分縣市已連續多年皆有缺額未能補足情形
原住民族及離島地區醫事人員養成計畫部分，養成公費醫師之服務地點優先順序為戶籍所在地之原住民族或離島地區衛生所，據衛福部提供之資料，105年度至108年度前開地區衛生所醫師人力編制員額，除105年度為116人外，餘皆為117人，已進用員額數除105年度110人外，餘均為106人，近4年缺額數分別為6人、11人、11人及11人(詳表5)；以各縣市觀之，108年度尚有缺額之衛生所分布於臺東縣、高雄市、宜蘭縣、新竹縣、花蓮縣及連江縣等6縣市，其中花蓮縣連續4年、臺東縣及連江縣連續3年皆未能足額進用。又衛生所醫師缺額數尚少，或係受限於地方政府編制員額不高，多數衛生所之編制僅1-2位醫師。
表5 105年度至108年度原住民族及離島地區衛生所醫師缺額調查情形 單位：人
原住民族及離島地區
衛生所名稱與其縣市別
105年度
106年度
107年度
108年度
編制
進用
編制
進用
編制
進用
編制
進用
臺東縣
海端鄉、延平鄉、金峰鄉、達仁鄉、蘭嶼鄉、臺東市、卑南鄉、鹿野鄉、關山鎮、池上鄉、
東河鄉、成功鎮、長濱鄉、太麻里、大武鄉、綠島鄉衛生所
22
22
22
19
23
19
23
18
高雄市
那瑪夏區、桃源區、茂林區衛生所
7
6
7
5
6
6
6
4
宜蘭縣
南澳鄉、大同鄉衛生所
4
4
4
4
4
4
4
3
新竹縣
五峰鄉、尖石鄉、關西鎮衛生所
5
5
5
5
5
5
5
4
花蓮縣
萬榮鄉、卓溪鄉、秀林鄉、花蓮市、新城鄉、吉安鄉、壽豐鄉、鳳林鎮、光復鄉、豐濱鄉、
瑞穗鄉、玉里鎮、富里鄉衛生所
15
12
15
11
15
13
14
13
連江縣
東莒、北竿、西莒、東引衛生所
4
4
5
4
5
4
5
4
新北市
烏來區衛生所
2
2
2
1
2
2
2
2
桃園市
復興區衛生所
2
2
2
2
2
2
2
2
苗栗縣
泰安鄉、南庄鄉、獅潭鄉衛生所
4
4
4
4
4
3
4
4
臺中市
梨山、和平區衛生所
6
5
6
6
6
5
6
6
南投縣
信義鄉、仁愛鄉、魚池鄉衛生所
6
6
6
6
6
6
6
6
嘉義縣
阿里山鄉衛生所
2
2
2
2
2
2
2
2
屏東縣
霧台鄉、瑪家鄉、泰武鄉、來義鄉、春日鄉、獅子鄉、牡丹鄉、滿州鄉、琉球鄉、三地門鄉衛生所
20
20
20
20
20
19
20
20
澎湖縣
馬公市第一、馬公市第二、西嶼鄉、望安鄉、七美鄉、湖西鄉、白沙鄉、白沙鄉鳥嶼、白沙鄉吉貝、望安鄉將軍、馬公市興仁衛生所
12
12
12
12
12
11
13
13
金門縣
金城鎮、金沙鎮、金寧鄉、金湖鎮、烈嶼鄉衛生所
5
4
5
5
5
5
5
5
合 計
116
110
117
106
117
106
117
106
不足數
(比率)
10
(8.62%)
11
(9.40%)
11
(9.40%)
11
(9.40%)
說 明：表內縣市係以108年度衛生所醫師缺額人數，由高至低排序。
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
3.退輔會培育公費醫師部分，近年醫師不足率約5成左右
依退輔會提供所屬榮總分院及榮家需求醫師人數及公費醫師分發服務人數資料(詳表6)，所培育公費醫師囿於招生員額及公費生個人志願等因素，每年可分發醫師人數有限，105年度至108年度平均每年分發約47人，然該會所屬榮總分院及榮家大多地處偏遠，羅致醫師困難，每年醫師需求約100人，遠大於培育之公費醫師數，105年度至108年度醫師不足數分別為47人、60人、63人及47人，比率介於48.96%至58.82%之間。
表6 105年度至108年度退輔會所屬機構需求醫師人數及公費醫師分發服務人數一覽表 單位：人
機構別
105年度
106年度
107年度
108年度
需求
分發
需求
分發
需求
分發
需求
分發
臺北榮總
桃園分院
19
9
16
4
17
8
11
7
新竹分院
5
2
22
9
17
5
12
4
蘇澳分院
員山分院
13
8
7
5
14
6
8
6
玉里分院
鳳林分院
臺東分院
13
5
13
6
9
6
13
8
臺中榮總
嘉義分院
灣橋分院
23
12
19
6
22
7
27
9
埔里分院
9
4
8
4
8
2
6
3
高雄榮總
臺南分院
4
3
10
3
8
3
10
5
屏東分院
9
5
4
2
13
8
5
5
16個榮家
1
1
3
3
3
3
4
2
合 計
96
49
102
42
111
48
96
49
不足數
(比率)
47
(48.96%)
60
(58.82%)
63
(56.76%)
47
(48.96%)
資料來源：整理自退輔會提供之資料。
綜上，為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，除宜持續強化該等地區醫療環境、基礎建設與支援設備外，端賴長期且穩定之醫事人力。惟一般公費醫師之留任率偏低，且整體地方養成醫師及公費醫師之留任意願有待提升，加以近年各縣市公費醫師需求缺口皆逾7成，108年度更攀升至8成，整體培育分發數相較所需醫師人力之差距頗大，允宜研謀增進醫師留任率、醫療院所及醫師於該等地區提供醫療服務或開業之對策，俾確保偏遠離島地區長期穩定之醫事人力。
（分機：8660 黃惠雯）