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110年度中央政府總預算案整體評估報告

一0三、部分社福計畫受理救濟給付比率或涵蓋率偏低,致衛生福利收入特別基金專戶規模逐年擴增,允宜檢討改進,以回應民眾需求 日期:109年9月 報告名稱:110年度中央政府總預算案整體評估報告 目錄大綱:陸、非營業基金部分 資料類別:預算案評估 作者:預算中心

110年度中央政府總預算案特別收入基金基金來源2,891億元,基金用途2,746億元,本年度賸餘145億元,期末基金餘額5,933億元,其中屬社會福利項目者,包含完善長照服務輸送體系406.3億元、促進國民就業290.3億元、新住民社會安全網絡服務、家庭成長及子女托育、多元文化宣傳等3.5億元等,主要為衛生福利特別收入基金辦理之業務。惟參據近年度衛生福利特別收入基金附屬單位決算顯示,106至108年底基金累積餘額由306.28億元成長至570.41億元,增幅86.24%;其中基金餘額呈逐年遞增者,包含藥害救濟基金、預防接種受害救濟基金、食品安全保護基金等7基金(詳表1),謹就部分基金辦理情形分析如次:

表1 衛生福利特別收入基金106至108年底累積餘額表

單位:新台幣億元

基金名稱

106年底決算數

107年底決算數

108年底自編決算數

醫療發展基金

46.43

28.58

23.15

全民健康保險紓困基金

25.59

31.69

23.79

藥害救濟基金

3.93

4.26

4.70

菸害防制及衛生保健基金

66.74

35.18

33.34

預防接種受害救濟基金

1.92

2.03

2.12

疫苗基金

17.25

15.59

11.00

食品安全保護基金

1.32

3.53

5.66

社會福利基金

37.56

43.00

44.21

家庭暴力及性侵害防治基金

0.47

0.71

0.95

長照服務發展基金

104.99

305.66

420.62

生產事故救濟基金

0.08

0.14

0.87

合計

306.28

470.37

570.41

資料來源:整理自各基金各年度決算書。

(一)允宜考量基金財務狀況,貫徹分階段實施藥害救濟之規定,研議擴大對受害者救助範圍,以發揮救濟功能

衛福部目前依法從事救濟給付業務,分別為藥害救濟給付、預防接種受害救濟給付及生產事故救濟給付。其中藥害救濟基金及預防接種受害救濟基金之基金來源,係分別依據藥害救濟法第7條第1項及傳染病防治法第30條第3項規定1,向藥物製造業者及輸入業者依其前一年度藥物銷售額一定比率徵收;或於疫苗檢驗合格時徵收一定金額,徵收金額皆全數存入基金專戶作為基金來源。

參據105至107年度藥害救濟基金、預防接種受害救濟基金及生產事故救濟基金受理申請救濟及給付情形,藥害救濟不給付案件比率(下同)介於32.40%至41.67%,預防接種受害救濟介於34.04%至35.82%,生產事故救濟則介於1.86%至5.10%。排除生產事故救濟因辦理情形較短,尚無比較實益,前2項給付以藥害救濟基金不給付比率較高(詳表2),歷年統計數據亦呈相同現象2。

比較藥害救濟基金及預防接種受害救濟基金105至107年度期末基金餘額,增幅分別為16.08%及10.33%,前者增幅高於後者,恐因給付案件比率較低所致。依據藥害救濟法第4條第2項規定,主管機關得考量藥害救濟基金財務狀況,依藥害救濟急迫程度,分階段實施救濟3。準此,允宜考量基金財務狀況,貫徹分階段實施藥害救濟之規定,研議擴大對受害者救助範圍,以發揮救濟功能。

表2 救濟給付案件結果及基金餘額統計表

單位:新台幣億元、件、%

基金名稱

項目/年度

當年底基金餘額(億元)

申請救濟件數

受理(完成)審議件數

救濟給付

救濟不給付

件數

比率

件數

比率

藥害救濟基金

105年度

3.67

196

180

105

58.33%

75

41.67%

106年度

3.93

190

179

121

67.60%

58

32.40%

107年度

4.26

185

191

114

59.69%

77

40.31%

預防接種受害救濟基金

105年度

1.84

79

67

43

64.18%

24

35.82%

106年度

1.92

103

94

62

65.96%

32

34.04%

107年度

2.03

132

120

79

65.83%

41

34.17%

生產事故救濟基金

105-106年度(詳說明)

0.08

255

215

211

98.14%

4

1.86%

107年度

0.14

301

294

279

94.90%

15

5.10%

說 明:生產事故救濟條例自105年6月30日施行,爰105年度及106年度合併計算。

資料來源:整理自衛生福利特別收入基金各年度決算書。

(二)福利計畫收容人數不足額逐年擴大

社會福利基金所屬13家社政機構每年編列逾10億元辦理福利服務計畫,惟依預算與執行結果觀之,社政機構實際收容人數逐年遞減,由98年度之3,295人,一路滑落至108年度之2,891人,近10年間減少404人,減幅為12.26%;另統計106至108年度收容不足人數分別為304人、322人及380人,收容不足人數逐年惡化(詳表3)。

復因近年辦理北區老人之家養護中心及南區兒童之家院舍遷建工程進度未臻理想,該基金106至108年度固定資產建設改良擴充計畫可用預算數執行率分別僅36.16%、30.25%及56.74%,保留數由2.45億元成長至3.36億元,當年底基金累積餘額亦由37.56億元增加至44.21億元,增幅17.71%。由於遷建工程進度落後,難以改善收容不足之情形,致每人每年收容成本由106年度之50.65萬元,成長至108年度之55.37萬元,增幅近1成,加重經營壓力,且未符「拓展多機能綜合服務、擴大服務對象」之目標,亟待檢討。

表3 福利服務計畫收容人數及經費預、決算情形表

單位:人、新臺幣千元、新臺幣億元

項 目

預計收容人數

實際收容人數(A)

預算數

(B)

(千元)

決算數(C)

(千元)

賸餘數(C-B)

(千元)

執行率(%)

每人每年收容成本(C/A)

(千元)

當年底基金餘額(億元)

98年度

3,684

3,295

1,576,600

1,423,742

152,858

90.30

432.09

21.33

106年度

3,232

2,928

1,641,206

1,483,238

157,968

90.37

506.57

37.56

107年度

3,223

2,901

1,649,261

1,504,030

145,231

91.19

518.45

43.00

108年度

3,271

2,891

1,746,919

1,600,847

146,072

91.64

553.73

44.21

說 明:98年度社會福利基金編列於內政部單位預算,102年7月改隸衛福部;108年度決算數為自編決算數。

資料來源:整理自社會福利基金各年度預、決算書。

(三)長照服務擴張迅速,惟未來因需求大增,恐致財務結構面臨失衡,另各區域長照涵蓋率差異頗大,亟待持續強化

衛福部於104年通過長期照顧服務法,自106年6月3日起實施長照2.0計畫,並設立長照服務發展基金。推動初期因部分計畫執行欠佳,基金餘額快速累積,推估109年底基金餘額399.49億元,惟該部推估113年度長照需求大幅擴張,基金來源有限,恐致財務結構面臨失衡,且各區域長照涵蓋率差異頗大,謹說明如下:

1.長照服務發展基金自109年度起各稅挹注收入有所不足,雖預計以政府預算撥充財務缺口,惟資源有限,財務結構恐面臨失衡

長照服務發展基金以遺產及贈與稅、菸酒稅、菸品健康福利捐、房地合一稅等稅收作為主要財源,108年度各稅計挹注長照基金410億餘元,尚能支應當年度所需經費300億餘元,惟109年度起各稅挹注收入有所不足,據衛福部推估109至113年度長照基金收支短絀計21億餘元至172億餘元間(詳表4)。衛福部為確保長照財源之充足穩定,規劃以政府預算撥充財務缺口,並預計於110至113年度分別以預算撥充80億元、100億元、150億元及170億元。惟政府預算資源有限,可否足額撥補長照財源尚屬未定,若未能依規劃數額撥補基金,該基金餘額於113年度將由正轉為負,缺口達159.71億元,財務結構恐將面臨失衡,允宜持續規劃妥謀財源,以因應長照支出逐年擴增之趨勢。

2.長照服務擴張迅速,惟各區域長照涵蓋率差異頗大,允宜持續強化

檢視長照2.0計畫推動成果,107年度全國接受長期照顧人數計18萬660人,較106年度之11萬3,706人,增加6萬6,954人,增幅為58.88%(詳表5),每項服務人數增幅皆逾2位數;另依國家發展委員會106年12月委外研究「長期照顧十年計畫2.0效益評估報告」推估,106及107年度長照涵蓋率分別為10.08%及16.01%,增幅5.93%,顯見長照服務擴張迅速,惟各區域長照涵蓋率差異頗大。

以107及108年度居家服務為例,涵蓋率由8.56%成長至9.35%(詳表6),惟各縣市涵蓋率高低不一,其中非都會縣市高於六都、中南部縣市又高於北部縣市;且部分縣市高於全國平均數甚多,如新北市、台北市及桃園市平均每20個失能人口中有1人使用該項服務,反觀南投縣、屏東縣、台東縣及花蓮縣則每5個失能人口即有1人使用,相差甚遠。按長照2.0計畫係以社區為基礎之長期照顧體系,旨在達成在地老化及服務可近性之目標,惟各地服務量能有所落差,經費運用與長照政策恐有脫鈎現象,允宜持續強化長照服務輸送體系,以減緩人口老化造成之衝擊。

表4 長照服務發展基金收支推估表 單位:新台幣億元

年度

109

110

111

112

113

長照基金收入合計數

387.23

472.08

504.80

568.10

598.15

不含政府預算撥充收入之長照基金收入合計數

387.23

392.08

404.80

418.10

428.15

遺產及贈與稅

64.77

68.18

71.87

75.82

80.05

菸酒稅

264.80

262.83

268.22

273.73

275.46

房地合一稅

55.62

59.03

62.66

66.50

70.59

菸品健康福利捐

0.26

0.26

0.27

0.27

0.27

其他收入

1.78

1.78

1.78

1.78

1.78

政府預算撥充

0.00

80.00

100.00

150.00

170.00

長照基金用途

408.36

493.17

533.68

574.49

600.99

本期賸餘(短絀)

-21.13

-21.09

-28.88

-6.39

-2.84

期末基金餘額

399.49

378.40

349.52

343.13

340.29

不含政府預算撥充收入之本期賸餘(短絀)

-21.13

-101.09

-128.88

-156.39

-172.84

不含政府預算撥充收入之期末基金餘額

399.49

298.40

169.52

13.13

-159.71

資料來源,衛福部提供。

表5 104至107年度長期照顧服務人數統計表 單位:人

年度

居家服務

日間照顧(含失智症日照)

家庭托顧

輔具購租及居家無障礙環境改善

老人營養餐飲

交通接送

居家護理

社區及居家復健

喘息服務

合計

104

45,173

3,002

200

7,016

5,520

57,618

23,975

25,090

37,346

84,295

105

47,134

3,663

210

9,663

5,516

59,588

22,359

27,237

46,339

90,603

106

79,137

7,029

390

8,008

9,090

10,351

9,970

12,013

21,270

113,706

107

117,911

11,622

681

20,841

16,843

66,440

49,234

49,053

180,660

106

-107增幅

48.99%

65.34%

74.62%

160.25%

85.29%

541.87%

123.96%

130.62%

58.88%

說 明:計算基礎為依照「照顧管理資訊系統」統計當年底服務人數,經身分證統一編號歸戶後,排除重複計算之服務人數。

資料來源:整理自衛福部衛生福利年報,109年1月出版,第75頁。

表6 107-108年度各縣市失能人數與居家服務使用情形表 單位:人

縣市名稱

107年度各縣市推估失能人數A

107年度居家服務使用人數B

居家服務涵蓋率

B/A

108年度居家服務使用人數C

居家服務涵蓋率

C/A

新北市

190,707

7,010

3.68%

10,762

5.64%

台北市

129,194

4,357

3.37%

6,219

4.81%

桃園市

102,933

4,203

4.08%

6,300

6.12%

台中市

132,622

27,082

20.42%

13,480

10.16%

台南市

90,390

7,423

8.21%

10,123

11.20%

高雄市

133,204

10,668

8.01%

15,083

11.32%

宜蘭縣

21,928

1,723

7.86%

1,722

7.85%

新竹縣

26,239

1,027

3.91%

1,304

4.97%

苗栗縣

26,800

1,864

6.96%

2,523

9.41%

彰化縣

61,688

5,552

9.00%

7,589

12.30%

南投縣

24,210

4,733

19.55%

4,873

20.13%

雲林縣

33,302

3,521

10.57%

4,286

12.87%

嘉義縣

24,697

2,866

11.60%

3,671

14.86%

屏東縣

40,056

6,887

17.19%

8,005

19.98%

台東縣

10,582

1,549

14.64%

1,976

18.11%

花蓮縣

15,859

2,165

13.65%

3,037

19.15%

澎湖縣

4,949

643

12.99%

803

16.23%

基隆市

17,833

910

5.10%

974

5.46%

新竹市

20,960

596

2.84%

878

4.19%

嘉義市

12,934

1,273

9.84%

1,501

11.61%

金門縣

6,475

461

7.12%

352

5.44%

連江縣

604

9

1.49%

9

1.49%

合計/平均涵蓋率

1,128,166

96,522

8.56%

105,470

9.35%

說 明:107及108年度數據整理自及衛福部公務統計;另107年度居家服務使用人數因核算基礎不同,爰與接受長期照顧服務人數略有差異。

資料來源:長期照顧10年計畫2.0效益評估報告,國家發展委員會委外研究報告,第12頁。

綜上,部分社福計畫執行給付或涵蓋率偏低,致衛生福利特別收入基金之專戶規模逐年擴增,為避免現有經費運用與福利政策脫鈎,允宜視基金財務狀況適時實施相關救濟,並檢討計畫辦理成效,以增進民眾福祉。

(分機:1931 何殷如)110年度中央政府總預算案特別收入基金基金來源2,891億元,基金用途2,746億元,本年度賸餘145億元,期末基金餘額5,933億元,其中屬社會福利項目者,包含完善長照服務輸送體系406.3億元、促進國民就業290.3億元、新住民社會安全網絡服務、家庭成長及子女托育、多元文化宣傳等3.5億元等,主要為衛生福利特別收入基金辦理之業務。惟參據近年度衛生福利特別收入基金附屬單位決算顯示,106至108年底基金累積餘額由306.28億元成長至570.41億元,增幅86.24%;其中基金餘額呈逐年遞增者,包含藥害救濟基金、預防接種受害救濟基金、食品安全保護基金等7基金(詳表1),謹就部分基金辦理情形分析如次:

表1 衛生福利特別收入基金106至108年底累積餘額表

單位:新台幣億元

基金名稱

106年底決算數

107年底決算數

108年底自編決算數

醫療發展基金

46.43

28.58

23.15

全民健康保險紓困基金

25.59

31.69

23.79

藥害救濟基金

3.93

4.26

4.70

菸害防制及衛生保健基金

66.74

35.18

33.34

預防接種受害救濟基金

1.92

2.03

2.12

疫苗基金

17.25

15.59

11.00

食品安全保護基金

1.32

3.53

5.66

社會福利基金

37.56

43.00

44.21

家庭暴力及性侵害防治基金

0.47

0.71

0.95

長照服務發展基金

104.99

305.66

420.62

生產事故救濟基金

0.08

0.14

0.87

合計

306.28

470.37

570.41

資料來源:整理自各基金各年度決算書。

(一)允宜考量基金財務狀況,貫徹分階段實施藥害救濟之規定,研議擴大對受害者救助範圍,以發揮救濟功能

衛福部目前依法從事救濟給付業務,分別為藥害救濟給付、預防接種受害救濟給付及生產事故救濟給付。其中藥害救濟基金及預防接種受害救濟基金之基金來源,係分別依據藥害救濟法第7條第1項及傳染病防治法第30條第3項規定1,向藥物製造業者及輸入業者依其前一年度藥物銷售額一定比率徵收;或於疫苗檢驗合格時徵收一定金額,徵收金額皆全數存入基金專戶作為基金來源。

參據105至107年度藥害救濟基金、預防接種受害救濟基金及生產事故救濟基金受理申請救濟及給付情形,藥害救濟不給付案件比率(下同)介於32.40%至41.67%,預防接種受害救濟介於34.04%至35.82%,生產事故救濟則介於1.86%至5.10%。排除生產事故救濟因辦理情形較短,尚無比較實益,前2項給付以藥害救濟基金不給付比率較高(詳表2),歷年統計數據亦呈相同現象2。

比較藥害救濟基金及預防接種受害救濟基金105至107年度期末基金餘額,增幅分別為16.08%及10.33%,前者增幅高於後者,恐因給付案件比率較低所致。依據藥害救濟法第4條第2項規定,主管機關得考量藥害救濟基金財務狀況,依藥害救濟急迫程度,分階段實施救濟3。準此,允宜考量基金財務狀況,貫徹分階段實施藥害救濟之規定,研議擴大對受害者救助範圍,以發揮救濟功能。

表2 救濟給付案件結果及基金餘額統計表

單位:新台幣億元、件、%

基金名稱

項目/年度

當年底基金餘額(億元)

申請救濟件數

受理(完成)審議件數

救濟給付

救濟不給付

件數

比率

件數

比率

藥害救濟基金

105年度

3.67

196

180

105

58.33%

75

41.67%

106年度

3.93

190

179

121

67.60%

58

32.40%

107年度

4.26

185

191

114

59.69%

77

40.31%

預防接種受害救濟基金

105年度

1.84

79

67

43

64.18%

24

35.82%

106年度

1.92

103

94

62

65.96%

32

34.04%

107年度

2.03

132

120

79

65.83%

41

34.17%

生產事故救濟基金

105-106年度(詳說明)

0.08

255

215

211

98.14%

4

1.86%

107年度

0.14

301

294

279

94.90%

15

5.10%

說 明:生產事故救濟條例自105年6月30日施行,爰105年度及106年度合併計算。

資料來源:整理自衛生福利特別收入基金各年度決算書。

(二)福利計畫收容人數不足額逐年擴大

社會福利基金所屬13家社政機構每年編列逾10億元辦理福利服務計畫,惟依預算與執行結果觀之,社政機構實際收容人數逐年遞減,由98年度之3,295人,一路滑落至108年度之2,891人,近10年間減少404人,減幅為12.26%;另統計106至108年度收容不足人數分別為304人、322人及380人,收容不足人數逐年惡化(詳表3)。

復因近年辦理北區老人之家養護中心及南區兒童之家院舍遷建工程進度未臻理想,該基金106至108年度固定資產建設改良擴充計畫可用預算數執行率分別僅36.16%、30.25%及56.74%,保留數由2.45億元成長至3.36億元,當年底基金累積餘額亦由37.56億元增加至44.21億元,增幅17.71%。由於遷建工程進度落後,難以改善收容不足之情形,致每人每年收容成本由106年度之50.65萬元,成長至108年度之55.37萬元,增幅近1成,加重經營壓力,且未符「拓展多機能綜合服務、擴大服務對象」之目標,亟待檢討。

表3 福利服務計畫收容人數及經費預、決算情形表

單位:人、新臺幣千元、新臺幣億元

項 目

預計收容人數

實際收容人數(A)

預算數

(B)

(千元)

決算數(C)

(千元)

賸餘數(C-B)

(千元)

執行率(%)

每人每年收容成本(C/A)

(千元)

當年底基金餘額(億元)

98年度

3,684

3,295

1,576,600

1,423,742

152,858

90.30

432.09

21.33

106年度

3,232

2,928

1,641,206

1,483,238

157,968

90.37

506.57

37.56

107年度

3,223

2,901

1,649,261

1,504,030

145,231

91.19

518.45

43.00

108年度

3,271

2,891

1,746,919

1,600,847

146,072

91.64

553.73

44.21

說 明:98年度社會福利基金編列於內政部單位預算,102年7月改隸衛福部;108年度決算數為自編決算數。

資料來源:整理自社會福利基金各年度預、決算書。

(三)長照服務擴張迅速,惟未來因需求大增,恐致財務結構面臨失衡,另各區域長照涵蓋率差異頗大,亟待持續強化

衛福部於104年通過長期照顧服務法,自106年6月3日起實施長照2.0計畫,並設立長照服務發展基金。推動初期因部分計畫執行欠佳,基金餘額快速累積,推估109年底基金餘額399.49億元,惟該部推估113年度長照需求大幅擴張,基金來源有限,恐致財務結構面臨失衡,且各區域長照涵蓋率差異頗大,謹說明如下:

1.長照服務發展基金自109年度起各稅挹注收入有所不足,雖預計以政府預算撥充財務缺口,惟資源有限,財務結構恐面臨失衡

長照服務發展基金以遺產及贈與稅、菸酒稅、菸品健康福利捐、房地合一稅等稅收作為主要財源,108年度各稅計挹注長照基金410億餘元,尚能支應當年度所需經費300億餘元,惟109年度起各稅挹注收入有所不足,據衛福部推估109至113年度長照基金收支短絀計21億餘元至172億餘元間(詳表4)。衛福部為確保長照財源之充足穩定,規劃以政府預算撥充財務缺口,並預計於110至113年度分別以預算撥充80億元、100億元、150億元及170億元。惟政府預算資源有限,可否足額撥補長照財源尚屬未定,若未能依規劃數額撥補基金,該基金餘額於113年度將由正轉為負,缺口達159.71億元,財務結構恐將面臨失衡,允宜持續規劃妥謀財源,以因應長照支出逐年擴增之趨勢。

2.長照服務擴張迅速,惟各區域長照涵蓋率差異頗大,允宜持續強化

檢視長照2.0計畫推動成果,107年度全國接受長期照顧人數計18萬660人,較106年度之11萬3,706人,增加6萬6,954人,增幅為58.88%(詳表5),每項服務人數增幅皆逾2位數;另依國家發展委員會106年12月委外研究「長期照顧十年計畫2.0效益評估報告」推估,106及107年度長照涵蓋率分別為10.08%及16.01%,增幅5.93%,顯見長照服務擴張迅速,惟各區域長照涵蓋率差異頗大。

以107及108年度居家服務為例,涵蓋率由8.56%成長至9.35%(詳表6),惟各縣市涵蓋率高低不一,其中非都會縣市高於六都、中南部縣市又高於北部縣市;且部分縣市高於全國平均數甚多,如新北市、台北市及桃園市平均每20個失能人口中有1人使用該項服務,反觀南投縣、屏東縣、台東縣及花蓮縣則每5個失能人口即有1人使用,相差甚遠。按長照2.0計畫係以社區為基礎之長期照顧體系,旨在達成在地老化及服務可近性之目標,惟各地服務量能有所落差,經費運用與長照政策恐有脫鈎現象,允宜持續強化長照服務輸送體系,以減緩人口老化造成之衝擊。

表4 長照服務發展基金收支推估表 單位:新台幣億元

年度

109

110

111

112

113

長照基金收入合計數

387.23

472.08

504.80

568.10

598.15

不含政府預算撥充收入之長照基金收入合計數

387.23

392.08

404.80

418.10

428.15

遺產及贈與稅

64.77

68.18

71.87

75.82

80.05

菸酒稅

264.80

262.83

268.22

273.73

275.46

房地合一稅

55.62

59.03

62.66

66.50

70.59

菸品健康福利捐

0.26

0.26

0.27

0.27

0.27

其他收入

1.78

1.78

1.78

1.78

1.78

政府預算撥充

0.00

80.00

100.00

150.00

170.00

長照基金用途

408.36

493.17

533.68

574.49

600.99

本期賸餘(短絀)

-21.13

-21.09

-28.88

-6.39

-2.84

期末基金餘額

399.49

378.40

349.52

343.13

340.29

不含政府預算撥充收入之本期賸餘(短絀)

-21.13

-101.09

-128.88

-156.39

-172.84

不含政府預算撥充收入之期末基金餘額

399.49

298.40

169.52

13.13

-159.71

資料來源,衛福部提供。

表5 104至107年度長期照顧服務人數統計表 單位:人

年度

居家服務

日間照顧(含失智症日照)

家庭托顧

輔具購租及居家無障礙環境改善

老人營養餐飲

交通接送

居家護理

社區及居家復健

喘息服務

合計

104

45,173

3,002

200

7,016

5,520

57,618

23,975

25,090

37,346

84,295

105

47,134

3,663

210

9,663

5,516

59,588

22,359

27,237

46,339

90,603

106

79,137

7,029

390

8,008

9,090

10,351

9,970

12,013

21,270

113,706

107

117,911

11,622

681

20,841

16,843

66,440

49,234

49,053

180,660

106

-107增幅

48.99%

65.34%

74.62%

160.25%

85.29%

541.87%

123.96%

130.62%

58.88%

說 明:計算基礎為依照「照顧管理資訊系統」統計當年底服務人數,經身分證統一編號歸戶後,排除重複計算之服務人數。

資料來源:整理自衛福部衛生福利年報,109年1月出版,第75頁。

表6 107-108年度各縣市失能人數與居家服務使用情形表 單位:人

縣市名稱

107年度各縣市推估失能人數A

107年度居家服務使用人數B

居家服務涵蓋率

B/A

108年度居家服務使用人數C

居家服務涵蓋率

C/A

新北市

190,707

7,010

3.68%

10,762

5.64%

台北市

129,194

4,357

3.37%

6,219

4.81%

桃園市

102,933

4,203

4.08%

6,300

6.12%

台中市

132,622

27,082

20.42%

13,480

10.16%

台南市

90,390

7,423

8.21%

10,123

11.20%

高雄市

133,204

10,668

8.01%

15,083

11.32%

宜蘭縣

21,928

1,723

7.86%

1,722

7.85%

新竹縣

26,239

1,027

3.91%

1,304

4.97%

苗栗縣

26,800

1,864

6.96%

2,523

9.41%

彰化縣

61,688

5,552

9.00%

7,589

12.30%

南投縣

24,210

4,733

19.55%

4,873

20.13%

雲林縣

33,302

3,521

10.57%

4,286

12.87%

嘉義縣

24,697

2,866

11.60%

3,671

14.86%

屏東縣

40,056

6,887

17.19%

8,005

19.98%

台東縣

10,582

1,549

14.64%

1,976

18.11%

花蓮縣

15,859

2,165

13.65%

3,037

19.15%

澎湖縣

4,949

643

12.99%

803

16.23%

基隆市

17,833

910

5.10%

974

5.46%

新竹市

20,960

596

2.84%

878

4.19%

嘉義市

12,934

1,273

9.84%

1,501

11.61%

金門縣

6,475

461

7.12%

352

5.44%

連江縣

604

9

1.49%

9

1.49%

合計/平均涵蓋率

1,128,166

96,522

8.56%

105,470

9.35%

說 明:107及108年度數據整理自及衛福部公務統計;另107年度居家服務使用人數因核算基礎不同,爰與接受長期照顧服務人數略有差異。

資料來源:長期照顧10年計畫2.0效益評估報告,國家發展委員會委外研究報告,第12頁。

綜上,部分社福計畫執行給付或涵蓋率偏低,致衛生福利特別收入基金之專戶規模逐年擴增,為避免現有經費運用與福利政策脫鈎,允宜視基金財務狀況適時實施相關救濟,並檢討計畫辦理成效,以增進民眾福祉。

(分機:1931 何殷如)