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衛生福利部食品藥物管理署及國民健康署110年度單位預算評估報告

五、近年來查獲藥品違法家數及件數呈現增加趨勢,且藥物廣告違規件數持續增加,以及管制藥品流向管理核有缺失,允宜積極研謀改善 日期:109年10月 報告名稱:衛生福利部食品藥物管理署及國民健康署110年度單位預算評估報告 目錄大綱:壹、食品藥物管理署 資料類別:預算案評估 作者:芮家楨

食藥署為持續強化我國藥政及化粧品管理體系,提升藥物源頭管理品質,並俟產品上市後實施有效管理,以保障民眾用藥及化粧品安全,自106年起推動「藥健康-精進藥物全生命週期管理計畫」,執行期程為106至109年,計畫總經費7.19億元,截至109年累計預算編列數5.4億元,110年度賡續推動第2期計畫。經查:

(一)「藥健康-精進藥物全生命週期管理計畫」執行情形

截至108年度止,該計畫累計支用數4億1,098萬8千元,其中相關流通監管全面化之工作項目支用1億2,884萬7千元(詳表1),占比31.35%最高,主要用於監管藥物上市後品質安全、藥物及化粧品安全品質監控管理、精進管制藥品流通管制及追溯追蹤機制之規劃與推動、強化查處偽劣禁藥、不法藥物與偽劣禁藥之監測及藥物化粧品稽查專案及違規廣告監控等工作。

迄108年底完成重大成果包括:通過醫療器材管理法等法規制度、審查管理相關規範、 執行第2、3等級醫療器材查驗登記初篩方案於期限內完成審查件數比率由106年81.75%提升至108年90%、完成4年一次之全國物質使用調查、推動藥商全面實施藥品優良運銷規範(GDP)、藥粧產品資訊標示符合率自106年76.60%提升至108年95.4%、藥粧違規廣告比率自105年7.7%下降至108年6.48%及民眾藥物濫用危害知能提升率自105年15%增加至108年17%等。

表1 藥健康-精進藥物全生命週期管理計畫經費統計表

單位:新台幣千元

工作項目

106決算

107決算

108決算

合計

109預算

合計

133,044

145,781

132,163

410,988

129,882

一、法規管理健全化

15,239

9,993

13,579

38,811

14,393

(一)建構國際化管理體系

5,735

5,371

6,878

17,984

8,053

(二) 促進國際及兩岸法規協和及合作

9,504

4,622

6,701

20,827

6,340

二、精進藥物可近性

28,881

24,822

26,565

80,268

24,782

(一)強化醫藥產業諮詢輔導機制

5,000

6,000

1,900

12,900

3,850

(二)精進藥物審查及送審作業資訊化

19,651

16,082

21,573

57,306

18,708

(三)活絡藥品供應管理

4,230

2,740

3,092

10,062

2,224

三、源頭管理預警化

4,993

25,676

4,813

35,482

4,557

(一)強化藥物及化粧品邊境監控機制

2,154

5,273

3,933

11,360

3,698

(二)精進濫用藥物預警監測機制

2,839

20,403

880

24,122

859

四、產製品質一致化

20,132

28,901

24,688

73,721

29,181

(一) 提升產製品質管理與查核機制(包括GLP、GCP、GMP等)

8,226

10,513

10,431

29,170

12,112

(二)推動產品登錄制度

3,590

3,830

5,325

12,745

5,400

(三)建置國家藥物品質安全檢測平台

8,316

14,558

8,932

31,806

11,669

五、流通監管全面化

45,950

39,701

43,196

128,847

35,709

(一)全面監管上市後品質安全

19,771

20,323

19,210

59,304

15,046

(二)精進管制藥品之流通管理

6,027

7,021

6,803

19,851

7,545

(三)強化藥物運銷管理

4,642

0

0

4,642

0

(四)提升不法藥物監測及偽劣禁藥查處

4,835

951

4,463

10,249

1,650

(五)強化藥物化粧品之流通稽查

612

604

638

1,854

638

(六)強化廣告之管理與監控

10,063

10,802

12,082

32,947

10,830

六、藥事衛教多元化

17,849

16,688

19,322

53,859

21,260

(一)完善藥事服務網絡

6,662

6,352

9,121

22,135

10,535

(二)提升管制藥品用藥安全

5,521

5,457

5,258

16,236

4,889

(三)建立全面有感藥物安全衛教宣導網

5,666

4,879

4,943

15,488

5,836

資料來源:食藥署提供。

(二)查獲藥品違法家數與件數呈增加趨勢,且藥物廣告違規案件持續增加,另管制藥品流向管理亦核有缺失,允宜研謀改善

依衛福部公布之藥品檢查暨查獲違法情形分析,自94至101年間,查獲藥品違法家數介於431至934家,迄102年首次超過1千家,103及104年略有改善,而自105年起,每年違法家數皆超過1千家(詳表2),迄108年增加至1,541家;如就查獲違法藥品件數分析,自99年起超過1千家,迄108年達到歷年來最高1,620件;另107及108年藥物廣告違規案件皆逾1千件,與前3年相較,持續增加中。

表2 藥品檢查暨查獲違法統計表

檢查 家數

檢查違法 家數

查獲違法藥品

藥物廣告管理違規處理(件數)

總計

偽藥

劣藥

禁藥

其他違法

件數

種數

件數

種數

件數

種數

件數

種數

件數

種數

違 規

罰 鍰

註銷許可證

94

60,533

660

669

618

112

114

25

28

20

22

512

454

640

639

15

95

58,673

599

673

1,048

72

121

25

43

31

361

545

523

810

667

-

96

48,001

431

506

909

50

128

38

43

33

336

386

403

538

385

-

97

48,338

519

777

655

69

65

17

20

202

181

534

547

1,140

877

-

98

48,244

689

792

828

82

57

36

38

65

129

673

668

750

581

-

99

48,885

742

1,511

3,007

467

642

37

48

394

1,885

642

620

1,146

963

2

100

40,334

718

1,007

2,287

327

424

102

142

206

1,346

372

375

668

488

-

101

43,604

934

1,049

1,415

177

222

40

42

151

449

681

702

545

411

-

102

39,756

1,125

1,281

1,372

157

186

47

56

404

449

673

681

1,237

799

-

103

35,625

851

977

1,108

160

200

80

81

228

304

509

523

1,039

665

-

104

40,494

940

1,012

1,048

81

110

91

92

253

256

587

590

703

383

-

105

39,467

1,164

1,223

1,289

54

55

73

78

215

227

881

929

638

306

-

106

40,509

1,116

1,160

1,185

65

69

51

71

274

274

770

771

693

371

-

107

37,670

1,078

1,088

1,196

36

37

56

75

175

256

821

828

1,060

517

-

108

40,329

1,541

1,620

1,750

163

165

122

175

339

347

996

1,063

1,173

470

-

資料來源:衛福部統計處網站。

依管制藥品管理條例第28條規定,領有管制藥品登記證者,應設置簿冊,詳實登載管制藥品每日之收支、銷燬、減損及結存情形,並依中央衛生主管機關規定之期限及方式,定期向當地衛生主管機關及食品藥物署申報。據此,食藥署設置管制藥品管理資訊系統,供機構及業者辦理管制藥品證照申請、管制藥品收支結存申報及各衛生局管理使用。惟經審計部抽查發現,迄109 年4 月10 日止,該系統仍有107年度以前業者(機構)申報管制藥品收支來源流向勾稽不合格,且相關縣市衛生局尚未完成更正註記作業件計9 案,久懸多年遲未處理,顯示管制藥品上下游業者(機構)申報總量管制勾稽比對作業未能落實,亟需督促地方政府檢討改進,以確保管制藥品合法流通。

綜上,全民健康意識抬頭及高齡化社會趨勢,民眾對於藥物品質要求日益提升,食藥署於105年起推動藥健康-精進藥物全生命週期管理計畫,完成多項工作項目,部分管理措施已發揮成效;然隨藥物產品種類及數量日趨繁多,近年來查獲藥品違法家數與藥物廣告違規件數呈現增加趨勢,另部分管制藥品管理作業存有相關缺失,允宜積極研謀改善。