衛福部110年度預算案於「醫政業務」項下之優化偏鄉醫療精進計畫編列6,918萬8千元，其中辦理捐助公費醫師留任計畫6,831萬8千元，預計捐助期滿公費醫師50至100名留任，以挹注偏遠地區醫師人力。經查：
(一)以往培育之一般公費醫師，於服務期滿在原院原科別留任比率低於2成
依衛福部提供109年5月醫事管理系統資料，培育之一般公費醫學生共計1,182人，取得專科醫師證書者844人，其中服務期滿公費醫師數計827人，仍留任原院原科別人數僅156人，整體留任率18.86%，而內科、外科、婦產科、兒科及急診醫學科等五大科之平均留任率為20.55%，其中外科17.19%、婦產科及兒科僅各為2.86%及6.12%(詳表1)，顯見公費醫師留任不易，且整體服務期滿在原院原科別留任比率低於2成，亦屬偏低。
表1 一般公費醫師於服務期滿留任原院原科別情形表(資料時點：109年5月) 單位：人
科別
服務期滿
公費醫師人數
留任原院原科別
公費醫師人數
留任率
(留任原院原科別)
內科
148
39
26.35%
外科
64
11
17.19%
婦產科
35
1
2.86%
兒科
49
3
6.12%
急診醫學科
69
21
30.43%
五大科小計
365
75
20.55%
其他專科
462
81
17.53%
合 計
827
156
18.86%
資料來源：整理自衛福部提供之資料。
(二)衛福部培育之地方養成公費醫師，於服務期滿之留任率未及7成，尚有提升空間
據衛福部109年6月提供統計數據，原住民族及離島地區醫事人員養成計畫部分，截至107年底培育549名醫師，服務期滿醫師數為185名，留任人數120名，留任率64.87%；截至108年底培育593名醫師，服務期滿醫師數186名，留任人數121名，留任率65.05%，雖高於107年度，惟整體留任率低於7成，尚有提升空間。
又由取得專科醫師證書者之服務期滿留任情形觀之(詳表2)，108年度部分科別留任率偏低，例如：外科52.63%、婦產科40%、急診醫學科55.56%、神經專科50%，耳鼻喉科、骨科及職業醫學科甚至無留任者。衛福部表示，影響留任意願可能原因包含：生涯規劃、家庭生活及子女教育等問題，且原住民族及離島地區交通不便，資源缺乏，缺少醫學中心學習，加以衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響服務意願。
表2 衛福部原住民族及離島地區醫事人員養成計畫之公費醫師服務期滿留任情形表(資料時點：108年度) 單位：人
科別
取得專科醫師證書人次
服務期滿
公費醫師人數
留任公費醫師人數
留任率
內科
60
34
25
73.53%
外科
24
19
10
52.63%
婦產科
11
5
2
40%
兒科
19
5
5
100%
急診醫學科
19
9
5
55.56%
家庭醫學科
106
79
48
60.76%
耳鼻喉科
2
0
0
0%
神經專科
4
4
2
50%
眼科
3
2
2
100%
骨科
2
2
0
0%
復健科
1
1
1
100%
職業醫學科
1
1
0
0%
皮膚科
1
1
1
100%
合計
253
162
101
62.35%
資料來源：衛福部。
(三)衛福部允宜儘速完備「公費醫師期滿留任獎勵計畫」相關配套，並公告實施
依衛福部108年11月14日「行政院核定通過衛福部優化偏鄉醫療精進計畫」新聞稿，偏鄉地區之醫療提供主要為公立醫院、衛生所(室)，因醫師之招募不易，歷來多依賴公費醫師分發服務，而一般公費醫學生制度於98年停招，雖105年起重啟重點科別公費醫學生，然培育尚需時間，為填補偏鄉之人力空窗，爰規劃「公費醫師服務期滿留任獎勵計畫」，並經行政院同意自109年起開辦。
據前開新聞稿內容，「公費醫師服務期滿留任獎勵計畫」乃考量新舊制公費醫師制度之銜接空窗期，獎勵對象為服務期滿、未滿65歲之公費醫師，續留或申請至高度偏遠地區、偏遠地區之公費醫師分發服務醫療機構執業者，獎勵方式係每人每月補助7至10萬元，並將依偏遠程度、科別給予不同加成。復於109 年9月中旬洽詢衛福部獲悉，刻正積極研擬「公費醫師期滿留任獎勵計畫」相關申請作業等配套措施。
綜上，為改善偏鄉離島地區之醫療品質及縮短城鄉醫療落差，除宜持續強化該等地區醫療環境、基礎建設與支援設備外，端賴長期且穩定之醫事人力。惟一般公費醫師及地方養成醫師之留任意願有待提升，允宜研謀增進留任率，並儘速完成「公費醫師期滿留任獎勵計畫」相關配套與公告事宜，俾挹注偏遠離島地區之長期穩定醫師人力。