五、已逐步布建失智社區服務據點，惟各縣市失智服務涵蓋率差異頗大，允宜加強推動並研謀改善
衛福部110年度編列失智相關預算共計48億4,510萬元，包含國民健康署「科技業務-全人健康促進科技政策研究」項下，編列建構數位資訊平臺以輔助社區預防衰弱與延緩失能服務模式計畫950萬元等7項工作計畫，有關108至110年度衛福部及所屬辦理失智相關計畫預算編列及執行情形詳表1。經查：
表1 108至110年度衛福部及所屬辦理失智相關計畫預、決算情形表
單位：新台幣千元
項次
計畫名稱
預算來源/
預算科目
108年度
109年度
110年度
預算數
決算數
預算數
7月底執行數
預算案數
1
建構數位化資訊平臺以輔助社區預防衰弱與延緩失能服務模式計畫(國健署)
公務預算/委辦費、資訊軟硬體設備費
-
-
-
-
9,500
2
發展失智社區照護服務(長照司)
長照服務發展基金/補捐助
900,076
590,088
884,250
415,970
1,034,000
3
醫院以病人為中心門診整合照護試辦計畫(健保署)
健保基金/保險給付
250,000
78,603
250,000
-
250,000
4
家庭醫師整合性照護計畫(健保署)
健保基金/保險給付
2,880,000
2,880,000
3,500,000
-
3,500,000
5
失智友善示範社區試辦計畫(國健署)
長照服務發展基金/捐助、補助與獎助
30,000
19,176
37,600
18,628
37,600
6
失智友善社區增能暨資源整合中心計畫(國健署)
長照服務發展基金/專業服務費、購置無形資產、印刷裝訂與廣告費
5,000
4,504
3,639
3,509
4,000
7
降低認知衰退及失智症風險推廣計畫(國健署)
長照服務發展基金/印刷裝訂與廣告費
1,350
1,201
3,150
2,803
-
8
預防及延緩失能宣導計畫
長照服務發展基金/印刷裝訂與廣告費
5,500
5,225
4,500
4,355
10,000
合計
4,071,926
3,578,797
4,683,139
445,265
4,845,100
資料來源：衛福部。
(一)已逐步布建失智社區服務據點，惟囿於服務時間及缺乏交通接送等因素，影響失智者及其家屬獲得服務資源之近便性，亟待研謀對策
衛福部於100至102年委託台灣失智症協會進行全國性失智症流行病學研究調查發現，我國65歲以上老人失智症盛行率為8%，推估106年底失智人口已超過27萬人，預估至150年(2061年)可能突破85萬人。為解決失智人口可能衍生之社會問題，衛福部於107年結合勞動部等8個部會，推動「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」（107至114年），提出「列失智症為公共衛生之優先任務」等7項行動策略目標，同時研擬並推動失智照護服務計畫、失智友善示範社區暨失智症預防推廣計畫等，以協助疑似個案就醫確診及已確診個案相關資源轉介服務，並提升大眾對失智症之認識及友善態度。
截至108年底，衛福部辦理失智照護服務計畫於全國建置 87處失智共同照護中心，協助疑似個案就醫確診及已確診個案後續相關資源轉介服務，並設有434處失智社區服務據點，提供失智者認知促進及緩和失能(智)活動(詳圖1)。惟部分縣市政府失智服務據點數量偏低，如基隆市及嘉義市分別僅有3處及5處據點，低於人口數較少之金門縣5處及澎湖縣6處，另全國尚有96個行政區未設置失智服務據點，亟待加強布建。
此外，部分據點於平日提供相關服務，惟部分失智者因家屬須外出工作、欠缺交通工具及須接送等因素，難以配合據點開放時間，影響失智者及其家屬獲得服務資源之近便性，亟待研謀對策。
(二)截至108年底，全國失智服務涵蓋率達19.62%，惟部分縣市失智服務量能不足，允宜加強推動並研謀改善
依衛福部統計，截至108年底全國失智人數推估29萬3,849人，其中接受政府失智資源照護者，包含失智共照中心個管數4萬7,695人及失智據點服務人數9,969人，合計5萬7,664人，失智服務涵蓋率19.62%(詳表2)。參據各縣市統計數據，涵蓋率最高之3縣市依序為彰化縣45.65%、花蓮縣33.14%及宜蘭縣27.05%，涵蓋率最低之3縣市依序為臺北市8.83%、臺東縣11.05%及澎湖縣12.54%，顯示失智照護資源仍有分布不均，且部分縣市失智服務量能不足等情形，允宜加強推動並研謀改善。
綜上，隨著我國人口老化、失智人口日益嚴重，衛福部於107年度推出「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」，惟現有失智照護資源仍有分布不均，且部分縣市失智服務量能不足等情形，允宜加速據點之布建，並提升失智者獲得服務資源之近便性，以健全對失智者之照護服務。
圖1 失智照護資源布建圖
資料來源：衛福部網站(https://1966.gov.tw/LTC/cp-4022-42471-201.html)
表2 各縣市失智人口推估及服務涵蓋率 單位：人
縣市名稱
108年底失智人數推估數(A)
108年度失智共照中心個管 數(B)
108年度失智據點服務數( C)
失智服務涵蓋率(【B+C】/A)
臺北市
38,825
2,551
878
8.83%
新北市
47,221
6,597
1,513
17.17%
桃園市
22,252
2,579
433
13.54%
臺中市
29,580
3,881
678
15.41%
臺南市
24,111
4,325
766
21.11%
高雄市
35,712
7,518
1,390
24.94%
基隆市
4,973
1,002
119
22.54%
新竹市
4,588
921
140
23.13%
新竹縣
5,794
664
163
14.27%
苗栗縣
7,350
1,183
109
17.58%
南投縣
7,178
1,398
415
25.26%
彰化縣
16,528
6,759
786
45.65%
雲林縣
10,244
1,963
302
22.11%
嘉義市
3,374
697
147
25.01%
嘉義縣
8,041
1,355
485
22.88%
屏東縣
11,485
1,451
625
18.08%
宜蘭縣
6,118
1,343
312
27.05%
花蓮縣
4,417
1,050
414
33.14%
臺東縣
2,949
153
173
11.05%
澎湖縣
1,412
104
73
12.54%
金門縣
1,568
174
48
14.16%
連江縣
129
27
0
20.93%
全國總計
293,849
47,695
9,969
19.62%
資料來源：衛福部。