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國立臺灣大學附設醫院作業基金、國立成功大學附設醫院作業基金、國立陽明大學附設醫院作業基金110年度預算評估報告

一、臺大醫院為整合醫療資源及人力調度,自110年起將大新竹地區3家分院整併為新竹臺大分院,允宜妥設營運策略加強辦理,以提升醫療服務品質,俾利增收入及達財務收支平衡 日期:109年10月 報告名稱:國立臺灣大學附設醫院作業基金、國立成功大學附設醫院作業基金、國立陽明大學附設醫院作業基金110年度預算評估報告 目錄大綱:一、臺大醫院為整合醫療資源及人力調度,自110年起將大新竹地區3家分院整併為新竹臺大分院,允宜妥設營運策略加強辦理,以提升醫療服務品質,俾利增收入及達財務收支平衡 資料類別:預算案評估 作者:呂志銘

臺大醫院110年度預算案編列新竹臺大分院業務收入76億9,736萬6千元,業務外收入1億8,081萬9千元,業務成本與費用76億9,462萬1千元,業務外費用3,370萬7千元,收支相抵後賸餘1億4,985萬7千元,較109年度預算賸餘1億5,163萬元減少177萬3千元(減幅1.17%)。經查:

(一)臺大醫院大新竹地區3家分院整併,期透過業務整合資源共享,提升醫療照護品質及教學研究能量

臺大醫院為提升新竹地區急重症醫療水準,滿足地方醫療需求,奉行政院同意自100年7月1日起將醫療藥品基金-新竹醫院作業基金、醫療藥品基金-竹東醫院作業基金改制為臺大醫院新竹分院、竹東分院,並自101年度起設立「國立臺灣大學附設醫院新竹分院作業基金」、「國立臺灣大學附設醫院竹東分院作業基金」。復配合政府加速推動「生醫產業」創新計畫,積極籌設「新竹生醫園區分院新建工程」並於108年2月奉行政院同意自109年1月1日設立「國立臺灣大學附設醫院新竹生醫園區分院作業基金」。鑒於該院於大新竹地區有新竹、生醫、竹東3家分院,若3家分院各自獨立營運,無論教學、研究及服務等各方面之發展將受限,總院亦難以同時支援多家分院之醫療資源與醫事人力;唯有將3家分院整併成1家分院,教研與醫療資源(含人力及儀器設備)整合共享,必要時由總院支援,方能進一步提升新竹地區之相關醫療水準。為整合醫療資源及人力調度,於108年8月及109年7月奉教育部同意整併為1家分院,並自110年度起設立「國立臺灣大學附設醫院新竹臺大分院作業基金」,作業基金(機關)下轄「國立臺灣大學附設醫院新竹臺大分院新竹醫院」及「國立臺灣大學附設醫院新竹臺大分院生醫醫院」2個醫事機構,再於「國立臺灣大學附設醫院新竹臺大分院生醫醫院」分設「竹北院區」及「竹東院區」(詳表1)。

表1 國立臺灣大學附設醫院新竹臺大分院組織圖

作業基金名稱

國立臺灣大學附設醫院新竹臺大分院

醫事機構

國立臺灣大學附設醫院

新竹臺大分院

新竹醫院

國立臺灣大學附設醫院

新竹臺大分院

生醫醫院

院區

國立臺灣大學附設醫院

新竹臺大分院

生醫醫院

竹北院區

國立臺灣大學附設醫院

新竹臺大分院

生醫醫院

竹東院區

資料來源:臺大醫院提供。

(二)新竹臺大分院生醫醫院竹北分院自109年1月起開始營運,惟面臨鄰近多家醫院競爭,允宜審慎評估及妥設營運策略與方針,俾增收入並利達財務收支平衡

1.臺大醫院配合政府持續推動「五加二」產業創新計畫,於新竹臺大分院生醫醫院竹北院區(以下簡稱竹北院區)積極籌設「新竹生醫園區分院新建工程」,發展轉譯研究、創新醫材及藥品研發,期達成整合生技創新聚落,串聯南港新藥研發、新竹生醫創新醫材、中南部特色醫材及特色藥品聚落,串接從北到南之特色聚落成為生技廊帶,建置亞太生醫研發產業重鎮之政策目標。該計畫經行政院102年5月30日院臺科字第1020029539號函及105年9月5日院臺科字第1050036425號函核定,原總經費54億9,828萬9千元,修正為67億447萬3千元於,嗣經108年11月7日教育部臺教高(三)字第1080152917號函核定,工程總經費經公共工程委員會修正減列840萬5千元,爰總經費修正為66億9,606萬8千元,其中衛生福利部補助14億元,教育部補助28億5,521萬2千元(公共建設經費支應19億4,601萬2千元,科技預算支應9億920萬元) ,其餘經費24億4,085萬6千元,由總院支應15億6,354萬4千元,剩餘8億7,731萬2千元由新竹臺大分院自行籌措;計畫期程:第1期工程為102年至109年,第2期工程為106年至112年(詳表2);醫院設置急性一般病床475床,急性精神病床25床,特殊病床228床,共728床,醫院分2期施工,第1期先開設380床。

表2 臺大醫院新竹生醫園區分院新建工程經費需求表

單位:新臺幣千元

期別

期程

工程經費

儀器設備

合計

衛生福利部補助

教育部

公共建設經費

臺大醫院自籌

教育部

科技經費

臺大醫院自籌

第1期

102-109

1,400,000

414,573

809,800

354,815

1,051,885

4,031,073

第2期

106-112

0

1,531,439

265,156

554,385

314,015

2,664,995

總計

1,400,0001,946,012

1,074,956

909,200

1,365,900

6,696,068

資料來源:臺大醫院提供。

2.經查竹北院區自109年1月起開始營運,109及110年度屬營運初期,預計營業結果皆是短絀(詳表3);主要係距離新竹分院及生醫醫院竹東院區分別為8公里及15.7公里,鄰近尚有規模相近之馬偕紀念醫院新竹院區、東元綜合醫院,及近期新設立之中國醫藥大學新竹附設醫院等;爰於前揭醫院競爭下竹北院區宜審慎評估及妥設營運策略與方針,俾增營運收入,以利達財務收支平衡。

表3 竹北院區109年度及110年度營運收支情形表

單位:新臺幣千元

項目(預算數)

109年度

110年度

收入

579,273

1,478,265

業務收入

575,898

1,470,763

業務外收入

3,375

7,502

費用

728,982

1,644,238

業務成本與費用

727,795

1,643,051

業務外費用

1,187

1,187

業務賸餘(短絀)

-149,709

-165,973

說 明:109年度為法定預算數、110年度為預算案數。

資料來源:臺大醫院提供。

綜上,臺大醫院為配合政府持續推動「五加二」產業創新計畫,積極籌設辦理「新竹生醫園區分院新建工程」,並於109年1月起開始營運,以協助我國生醫產業發展,期成為臺灣醫療照護及生醫發展之國際櫥窗與卓越中心,而自110年起為整合大新竹地區醫療資源及人力調度,而將該地區3家分院整併為「新竹臺大分院」,惟其營運初期預計營業結果皆是短絀,且面臨附近多家醫院競爭,允宜妥擬具體營運策略與方針,積極提升醫療服務品質,俾利增收入並達作業基金自給自足之目標。