榮民醫療作業基金110年度編列「精神護理之家」業務收入3億5,694萬元，業務成本與費用4億2,893萬3千元，預計業務短絀7,199萬3千元，較109年度預計之業務短絀數7,183萬3千元增加16萬元（增幅0.22%）。為鼓勵與引導精神病患運用自發性力量維持生活，該基金於部分所屬醫院設有精神護理之家，然近年整體營運結果均產生業務短絀，且呈逐年增加。經查：
(一)為提供無法獨立生活及缺乏家屬照顧之精神病患安置與照護，該基金轄下共有7個醫院設置精神護理之家
護理機構之種類規定於「護理機構分類設置標準」中，該標準第2條將護理機構分為居家護理所及護理之家，其中護理之家係提供受照顧者入住，全時予以護理及健康照護服務，並分為3種機構，包括一般護理之家、精神護理之家及產後護理之家。另依「護理之家設置基準」規定，精神護理之家服務對象係精神病症狀穩定且呈現慢性化，需生活照顧之精神病患。為提供無法獨立生活及缺乏家屬照顧之精神病患安置與照護，榮民醫療作業基金所屬部分醫院設有精神護理之家，期能以提供基本藥物與日常生活協助照護，關注病人內在情緒、思考、行為及人際關係等精神心理健康狀況，鼓勵與引導精神病患運用自發性力量維持生活。截至109年8月底止，計臺北榮總新竹、蘇澳、玉里分院、臺中榮總埔里、嘉義分院、高雄榮總臺南及屏東分院等7個醫院設有精神護理之家。
(二)近年臺北榮總玉里分院及高雄榮總臺南分院附設精神護理之家營運結果皆產生業務短絀，容待改善
經檢視該基金105年度至108年度精神護理之家營運收支狀況（詳表1），整體營運結果年年皆產生業務短絀，且自105年度之1,082萬1千元逐年增加至108年度之3,726萬8千元，業務短絀於該期間增加2,644萬7千元，另109年度及110年度預計仍將有3,000萬元以上之業務短絀，分別為3,083萬3千元及3,099萬3千元。經個別檢視該基金7個所屬設有精神護理醫院之營運狀況，其中臺北榮總新竹、蘇澳分院、臺中榮總埔里、嘉義分院、高雄榮總屏東分院等5個醫院所設精神護理之家皆有業務賸餘，介於數萬元至數百萬元之間不等，僅臺北榮總玉里分院及高雄榮總臺南分院所設精神護理之家年年皆產生業務短絀，並以臺北榮總玉里分院之業務短絀最高，且由105年度之短絀1,306萬2千元逐年增加至108年度之4,515萬5千元，增加逾2倍，109年度及110年度雖預計微幅減少，惟仍均為短絀各4,041萬7千元。
據該基金說明，臺北榮總玉里分院收治大量縣市政府托育養護個案，然因中央主管機關所定之養護服務收費標準及地方政府補助額度已多年未隨物價指數調漲或調漲幅度過低（每床每月1萬7,000元至2萬6,000元不等)，現已遠低於該院護理之家之照顧成本（平均每床約3萬8,089元），致該院精神護理之家長期產生營運短絀。另高雄榮總臺南分院所設精神護理之家則因聘用照服員費用提高並攤提該院各項整建及設備費用，致營運結果產生短絀。
表1 105年度至110年度榮民醫療作業基金所屬各醫院附設精神護理之家營運情形表 單位：新臺幣千元
醫院名稱
科目
105年度
106年度
107年度
108年度
109年度
110年度
臺北榮總新竹分院
業務收入
-
-
-
25,133
27,654
29,736
業務成本與費用
-
-
-
21,419
23,567
25,342
業務賸餘（短絀）
-
-
-
3,714
4,087
4,394
臺北榮總蘇澳分院
業務收入
13,782
14,259
14,774
15,053
15,824
15,824
業務成本與費用
12,496
13,188
13,763
13,195
13,336
13,336
業務賸餘（短絀）
1,286
1,071
1,011
1,858
2,488
2,488
臺北榮總玉里分院
業務收入
52,191
59,164
123,237
266,586
274,583
274,583
業務成本與費用
65,253
77,273
158,510311,741
315,000
315,000
業務賸餘（短絀）
（13,062）
（18,109）
（35,273）
（45,155）
（40,417）
（40,417）
臺中榮總埔里分院
業務收入
-
-
-
8,643
12,964
14,261
業務成本與費用
-
-
-
7,907
11,861
13,047
業務賸餘（短絀）
-
-
-
736
1,103
1,214
臺中榮總嘉義分院
業務收入
8,788
9,965
9,811
9,819
9,909
9,919
業務成本與費用
8,699
8,422
7,942
7,569
8,021
8,591
業務賸餘（短絀）
89
1,543
1,869
2,250
1,888
1,328
高雄榮總臺南分院
業務收入
7,221
8,110
10,191
12,017
12,617
12,617
業務成本與費用
8,270
9,520
10,192
12,914
12,617
12,617
業務賸餘（短絀）
（1,049）
（1,410）
（1）
（897）
0
0
高雄榮總屏東分院
業務收入
8,605
7,747
7,071
6,936
6,728
-
業務成本與費用
6,690
7,007
7,235
6,710
6,710
-
業務賸餘（短絀）
1,915
740
（164）
226
18
-
總計
業務收入
90,587
99,245
165,084
344,187
360,279
356,940
業務成本與費用
101,408
115,410
197,642
381,455
391,112
387,933
業務賸餘（短絀）
(10,821)
(16,165)
(32,558)
（37,268）
（30,833）
（30,993）
說 明：1.105年度至108年度為決算數，109年度法定預算數，110年度為預算案數。
2.臺北榮總新竹分院及臺中榮總埔里分院分別於108年6月4日及同年5月10日開業。另高雄榮總屏東分院預計於110年度停業。
資料來源，榮民醫療作業基金。
綜上，臺北榮總玉里分院所設精神護理之家基於社會責任收治大量縣市政府托育養護個案，然因中央及地方政府補助額度不敷支應照顧成本，致營運結果年年產生業務短絀，該院允宜賡續與衛生福利部及各地方政府協調合理提高托育養護個案補助費用，以維該護理之家永續經營。另高雄榮總臺南分院亦宜研謀增加其他開源節流善策，俾改善營運短絀情形。