榮民醫療作業基金110年度於門診醫療收入及住院醫療收入下編列健檢業務收入9億4,026萬6千元，另於門診醫療支出及住院醫療支出下編列健檢業務成本與費用5億5,197萬1千元，預計健檢業務賸餘為3億8,829萬5千元。隨著醫療科技進步，國人平均壽命逐年增加，醫療體系提供之醫療服務亦從疾病治療逐漸轉變為疾病預防及健康促進，然該基金所屬各醫院近年健檢業務之規模卻逐年縮小，甚而影響經營績效。經查：

(一)該基金近年來健檢業務之規模逐年縮小，挹注醫院業務賸餘之能力容待提升

為提供健康篩檢至疾病治療之完整醫療服務，俾利民眾被檢查發現問題後可直接轉診至醫院各科就醫，避免醫療資源浪費，榮民醫療作業基金部分醫院成立健檢中心，除辦理健保健檢業務外，亦提供民眾自費健檢，此業務不受健保給付限制，亦為醫院重要收入來源之一。該基金所屬各醫院設有健檢中心者包括：臺北榮總本院及其桃園、新竹、蘇澳及員山、玉里、鳳林及臺東分院；臺中榮總本院及其埔里、嘉義及灣橋分院；高雄榮總及其臺南、屏東分院，共計11家醫院。

近3（106-108）年來該基金健檢業務執行結果，收入呈逐年減少趨勢，由106年度之8億7,651萬元減少至108年度之7億7,101萬3千元（減幅12.04%），健檢業務規模呈現縮減趨勢，影響其對挹注醫院賸餘之貢獻。以106年度為例，該基金健檢業務賸餘4億7,163萬4千元，為該11家醫院整體業務賸餘9,684萬5千元之4倍餘，若扣除健檢業務賸餘，則該基金106年度營運結果將產生短絀3億7,478萬9千元。然自106年度起健檢業務賸餘自4億7,163萬4千元逐年減少至108年度之2億6,311萬9千元，減幅達44.21%，其占整體業務賸餘之比率更自106年度之487%減少至108年度之50.22%（詳表1）。109年度截至9月底止健檢業務更產生短絀1,116萬2千元，該基金各醫院所設健檢中心之營運能力容待提升。

(二)臺北榮總桃園分院業務賸餘仰賴健檢業務營收之挹注至深，然近3年營運結果，健檢業務收入顯著縮減並由原可產生業務賸餘轉為短絀

經檢視榮民醫療作業基金所屬各醫院附設健檢中心之營運結果（詳表1），106年度至108年度臺北榮總本院、新竹分院、蘇澳分院、臺中榮總嘉義分院、高雄榮總本院及臺南分院之健檢賸餘皆每年成長；臺北榮總玉里分院、臺中榮總本院、埔里分院及高雄榮總屏東分院營運結果賸餘數呈上下波動情形；僅臺北榮總桃園分院之健檢賸餘呈逐年減少。臺北榮總桃園分院自93年度起與廠商合作辦理健檢業務，業務量逐年成長，106年度至107年度健檢業務營收均達3億元以上，分別為3億6,929萬1千元及3億851萬8千元，營收規模遠超過3家榮總，為該基金所屬醫院之冠，又該2年度健檢業務賸餘皆逾業務賸餘之40倍，如扣除健檢業務賸餘，該2年度將產生業務短絀分別為3億47萬9千元及1億4,022萬4千元，顯見該分院業務賸餘高度仰賴健檢業務營收之挹注。

然該分院健檢業務賸餘由106年度之3億686萬4千元減少至107年度之1億4,380萬5千元後，復因原委外合作契約履約期程將於108年7月31日屆期，107年11月起陸續與廠商研議後續處理方式，並於108年1月通知廠商暫停健檢業務之行銷推廣，至108年4月15日始完成合約變更，影響108年度之健檢業務量及其營收，致健檢業務賸餘減少至3,872萬7千元，較107年度減少1億507萬8千元（減幅達73.07%），該年度營運結果更由業務賸餘轉為業務短絀265萬5千元。又健檢業務推廣新契約雖於108年4月完成簽訂，然109年截至9月底止，健檢業務收入8,706萬6千元仍未及107年度1億9,617萬2千元之5成，健檢業務賸餘611萬6千元更僅為108年度3,872萬7千元之15%，營運成效允待加強。

表1 榮民醫療作業基金106年度至108年度健檢業務收入及賸餘概況表 單位：新臺幣千元

醫院別

106年度

107年度

108年度

健檢業務

業務賸餘（短絀）

健檢業務

業務賸餘（短絀）

健檢業務

業務賸餘（短絀）

收入

賸餘（短絀）

收入

賸餘（短絀）

收入

賸餘（短絀）

臺北榮總本院

144,998

62,262

222,408

159,434

78,274

271,300

171,110

90,545

313,484

桃園分院

369,291

306,8646,385

308,518

143,805

3,581

196,172

38,727

(2,655)

新竹分院

3,152

(99)

1,690

4,424

828

1,433

6,627

2,020

2,763

蘇澳分院及員山分院

10,227

5,656

(3,629)

11,362

6,363

(4,690)

11,728

6,568

(3,254)

玉里、鳳林及臺東分院

7,685

4,628

(2,264)

9,944

6,200

(3,862)

11,586

5,050

2,473

臺中榮總本院

144,637

50,828

32,682

135,281

32,179

93,811

137,134

48,858

184,261

埔里分院

7,304

657

1,376

7,026

562

(3,946)

6,934

566

(5,111)

嘉義分院及灣橋分院

9,752

5,851

6,330

10,661

6,396

6,509

11,300

7,166

5,064

高雄榮總本院

170,032

32,816

(179,002)

185,504

45,819

(89,241)

207,356

62,210

9,100

臺南分院

4,914

187

7,491

6,475

586

7,516

7,414

669

10,860

屏東分院

4,518

1,984

3,378

4,768

2,472

2,788

3,652

740

6,927

總計

876,510

471,634

96,845

843,397

323,484

285,199

771,013

263,119

523,912

資料來源：榮民醫療作業基金。

綜上，近年來該基金辦理健檢業務之收入為其重要收入來源之一，近年來健檢業務執行結果產生之賸餘占開辦醫院整體業務賸餘比率逾5成，亦顯示健檢營收確能有效挹注醫院賸餘，然部分醫院健檢業務規模呈現縮減趨勢，允待研謀善策，俾提升營運成效。