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榮民醫療作業基金110年度預算評估報告

七、該基金所屬各醫院之營運多仰賴輔導會各項經費補助,然部分醫院用人費用率偏高,允宜檢討改善,俾提升經營績效 日期:109年11月 報告名稱:榮民醫療作業基金110年度預算評估報告 目錄大綱:七、該基金所屬各醫院之營運多仰賴輔導會各項經費補助,然部分醫院用人費用率偏高,允宜檢討改善,俾提升經營績效 資料類別:預算案評估 作者:陳燕玲

榮民醫療作業基金110年度編列其他業務收入39億2,506萬1千元,主要係輔導會以公務預算補助之各項收入33億6,736萬元,餘為支援其他醫療院所收入4億3,038萬元,及衛生福利部(以下簡稱衛福部)補助之人員培訓計畫收入1億2,732萬1千元。該基金所屬各醫院常年接受政府補助相關營運經費,然經營結果,部分醫院有用人費率偏高之情形,恐影響經營績效。經查:

(一)榮民醫療作業基金所屬醫院之營運多仰賴政府資金挹注

榮民醫療作業基金轄下各醫院長期接受輔導會公務預算補助其退撫、辦理社區醫療服務及居家護理等相關經費,110年度該基金預計賸餘數22億1,317萬5千元,如扣除輔導會公務預算補助其退撫經費、執行地區公共衛生政策及公費養護病床等各類經費共23億4,232萬6千元(不含臨床教學研究經費10億2,503萬4千元)後,原預計賸餘數將轉為短絀1億2,915萬1千元;又如分別檢視各分基金之營運結果,則高雄榮總將呈現短絀2億9,950萬8千元,臺北榮總及臺中榮總雖仍有賸餘,然其賸餘數1億2,076萬2千元及4,959萬5千元,則僅分別為原預計賸餘數之9.12%及8.65%(詳表1),顯見各醫院營運多仰賴政府資金挹注。

表1 110年度榮民醫療作業基金預計營運結果如扣除輔導會各類補助款項後之本期賸餘情形表 位:新臺幣千元

輔導會公務預算編列補助項目

臺北榮總

臺中榮總

高雄榮總

合計

社區醫療及居家護理補助

77,505

53,760

21,124

152,389

執行地區公共衛生政策及公費養護病床補助費

503,120

194,725

131,526

829,371

高齡醫學發展與照護

78,827

38,354

33,486

150,667

安寧緩和醫療照護與推廣

35,713

21,209

12,257

69,179

補助退撫經費

502,974

215,177

133,105

851,256

補助公部門解決低薪方案

5,198

672

1,027

6,897

退輔會補助高雄榮總屏東大武分院開辦費

-

-

282,567

282,567

小計(1)

1,203,337

523,897

615,092

2,342,326

本期賸餘(2)

1,324,099

573,492

315,584

2,213,175

不含補助之賸餘數(3)=(2)-(1)

120,762

49,595

(299,508)

(129,151)

衛福部給付之人員培訓補助

65,680

32,579

29,062

127,321

退輔會之臨床教學研究補助

556,701

252,442

215,891

1,025,034

資料來源:榮民醫療作業基金。

(二)部分醫療機構用人費率年年高於基金整體平均值,用人費用負擔相對較重

該基金105年度至110年度用人費率(用人費用占醫療收入之比率),由105年度決算之40.51%逐年下降至108年度之35.62%,109年度預計回升至36.21%後,110年度復預計下降至34.87%;惟該基金所屬各醫院同期間各年度用人費率均高於該基金整體平均水準者,有臺北榮總蘇澳及員山分院、臺北榮總新竹分院、臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院、臺中榮總埔里分院、高雄榮總本院、高雄榮總屏東分院及高雄榮總臺南分院等7家醫院,顯示其用人費用負擔頗為沉重(詳表2)。

表2 榮民醫療作業基金105年度至110年度各醫院用人費率統計情形表 單位:新臺幣千元

醫院名稱

年度

用人費用(A)

醫療收入(B)

用人費率(A/B)

臺北榮總(本院)

105

7,912,411

19,695,463

40.17%

106

8,142,297

21,373,953

38.09%

107

8,204,532

22,900,468

35.83%

108

8,426,391

23,633,901

35.65%

109

8,519,231

24,300,000

35.06%

110

8,573,288

24,960,000

34.35%

臺北榮總蘇澳分院及員山分院

105

460,668

924,518

49.83%

106

450,502

946,121

47.62%

107

454,983

988,813

46.01%

108

448,011

1,028,661

43.55%

109

477,186

1,000,679

47.69%

110

475,192

1,045,121

45.47%

臺北榮總桃園分院

105

448,088

1,147,985

39.03%

106

486,789

1,272,992

38.24%

107

461,526

1,251,225

36.89%

108

414,317

1,182,910

35.03%

109

478,265

1,286,193

37.18%

110

463,695

1,303,233

35.58%

臺北榮總新竹分院

105

367,644

703,884

52.23%

106

357,630

780,198

45.84%

107

374,838

878,571

42.66%

108

379,062

942,656

40.21%

109

397,857

964,696

41.24%

110

410,713

1,033,882

39.73%

臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院

105

918,135

1,586,765

57.86%

106

873,154

1,605,098

54.40%

107

851,968

1,680,900

50.69%

108

874,431

1,757,000

49.77%

109

839,677

1,710,239

49.10%

110

861,473

1,806,449

47.69%

臺中榮總(本院)

105

4,223,776

12,283,222

34.39%

106

4,164,060

12,881,318

32.33%

107

4,353,677

13,613,262

31.98%

108

4,338,092

14,228,055

30.49%

109

4,737,258

14,548,824

32.56%

110

4,757,633

15,285,593

31.12%

臺中榮總嘉義分院及灣橋分院

105

710,789

1,831,778

38.80%

106

748,387

1,900,898

39.37%

107

735,102

1,964,575

37.42%

108

709,663

2,003,602

35.42%

109

797,517

1,966,199

40.56%

110

773,342

2,005,021

38.57%

臺中榮總埔里分院

105

398,637

797,476

49.99%106

414,547

822,645

50.39%

107

406,450

843,069

48.21%

108

407,544

890,876

45.75%

109

388,027

850,095

45.65%

110

360,335

878,057

41.04%

高雄榮總(本院)

105

3,534,751

8,266,329

42.76%

106

3,518,899

8,608,193

40.88%

107

3,687,610

9,302,638

39.64%

108

3,648,369

9,872,925

36.95%

109

3,761,618

10,090,643

37.28%

110

3,719,327

10,523,929

35.34%

高雄榮總屏東分院

105

299,585

631,493

47.44%

106

283,991

643,890

44.11%

107

279,449

648,862

43.07%

108

281,817

688,902

40.91%

109

315,975

687,373

45.97%

110

305,224

739,954

41.25%

高雄榮總臺南分院

105

396,569

691,105

57.38%

106

379,235

708,125

53.55%

107

383,084

739,255

51.82%

108

382,429

791,505

48.32%

109

389,448

871,259

44.70%

110

386,692

891,153

43.39%

總計

105

19,671,054

48,560,020

40.51%

106

19,819,491

51,543,432

38.45%

107

20,193,219

54,811,639

36.84%

108

20,310,126

57,020,993

35.62%

109

21,102,059

58,276,200

36.21%

110

21,086,914

60,472,392

34.87%

說 明:105年度至108年度為決算數,109年度為法定預算數,110年度為預算案數。

資料來源:榮民醫療作業基金。

綜上,榮民醫療作業基金長期接受政府公務預算補助其營運經費,然其所屬部分醫院用人費用負擔偏高,有影響營運績效之虞,允宜檢討改善,俾有效控制醫療成本,提昇營運效能。