該基金醫療事業110年度於「業務外費用-短絀與賠償給付」中，就國軍醫院民診處各項服務依規定預先提列呆帳費用780萬元，較109年度之639萬元增加141萬元(增幅22.07%)。該事業近年整體催收款項之期末結欠數居高不下，且部分醫院以轉銷呆帳方式清理欠款之比率偏高，催收款項之處理有待加強。經查：
(一)關於國軍醫療院所醫療費用欠款催收作業之相關規定
該基金醫療事業為使所屬醫療機構妥善處理應收醫療帳款，特訂定「國軍醫療院所醫療費用欠款催收作業規定」，依其第3點及第7點分別規定：「凡就醫核有應繳費用者，自出、離院日起，其不履行繳付義務時，各醫療院所應責成專責單位（或專人）建帳列管並進行催收，…。」、「下列醫療費用逾期欠款應取得適切之證明，提交民診處管理委員會審議，認定已盡善良管理人應有之注意，並簽報主官准先行以呆帳沖轉者，得於年度終了一個月內列表呈報軍醫局，核轉審計機關審核。（一）已超過請求權時效，無法訴請法院為應有催收程序者。（二）欠款人資料錯誤或遺漏，無法執行催收程序者。（三）欠款人逃匿，無法執行催收程序者。（四）催收程序執行費用可能超過或接近可受償金額，執行無實益者。（五）發生糾紛，向法院追訴，經和解致債權捨棄一部分或全部者。（六）逾清償期2年，經催收未能收回者。」
(二)醫療事業近年度催收款項居高不下，允宜加強清理
該基金醫療事業105年底至109年8月底之催收款分別為1億1,865萬8千元、1億1,809萬元、1億2,314萬4千元、1億3,662萬元及1億5,638萬1千元（詳表1），各年年底催收款較其上年度增(減)幅分為(0.48%)、4.28%、10.94%及14.46%，近年期末催收款項餘額居高不下，並自106年起逐年增加。而各醫院109年8月底催收款資料，以三軍總醫院及所屬分院之7,452萬6千元最高，較該院105年度催收款4,376萬8千元增加3,075萬8千元，增幅達70.28%，催收款容待加強清理。
表1 國軍生產及服務作業基金醫療事業105年度至109年8月底催收款分析表 單位：新臺幣千元；%
醫院別
年度
期初金額
當年度轉入
當年度清理
期末餘額
當年度轉銷呆帳
轉銷呆帳占當年清理之比率
國軍三軍總醫院及分院
105
36,687
10,898
3,817
43,768
1,337
35.03%
106
43,768
9,983
9,700
44,051
6,989
72.05%
107
44,051
16,618
9,778
50,891
7,003
71.62%
108
50,891
24,681
12,616
62,956
6,894
54.64%
109(8月底)
62,956
19,034
7,464
74,526
1,385
18.56%
國軍高雄總醫院及分院
105
31,352
2,234
1,697
31,889
467
27.52%
106
31,889
3,605
10,149
25,345
3,873
38.16%
107
25,345
3,687
5,011
24,021
4,221
84.23%
108
24,021
4,223
7,636
20,608
5,985
78.38%
109(8月底)
20,608
3,982
1,701
22,889
0
0.00%
國軍台中總醫院
105
9,582
1,426
2,894
8,114
2,761
95.40%
106
8,114
1,586
2,173
7,527
1,871
86.10%
107
7,527
477
1,626
6,378
1,200
73.80%
108
6,378
556
1,553
5,381
1,168
75.21%
109(8月底)
5,381
515
1,098
4,798
850
77.41%
國軍桃園總醫院
105
21,973
5,373
7,242
20,104
5,839
80.63%
106
20,104
5,860
1,817
24,147
144
7.93%
107
24,147
5,985
6,278
23,854
2,910
46.35%
108
23,854
9,272
5,750
27,376
2,659
46.24%
109(8月底)
27,376
7,135
2,639
31,872
0
0.00%
國軍花蓮總醫院
105
15,319
3,129
3,665
14,783
2,741
74.79%
106
14,783
3,031
794
17,020
0
0.00%
107
17,020
3,239
2,259
18,000
577
25.54%
108
18,000
4,655
2,356
20,299
836
35.48%
109(8月底)
20,299
3,227
1,230
22,296
326
26.50%
合計
105
114,913
23,060
19,315
118,658
13,145
68.06%
106
118,658
24,065
24,633
118,090
12,877
52.28%
107
118,090
30,006
24,952
123,144
15,911
63.77%
108
123,144
43,387
29,911
136,620
17,542
58.65%
109(8月底)
136,620
33,893
14,132
156,381
3,861
27.32%
說 明：1.轉銷呆帳金額包括各項逾期欠款及催收款。
2.截至109年8月底，國軍高雄總醫院及分院、國軍桃園總醫院109年度轉銷呆帳金額均尚未入帳。
資料來源：國軍生產及服務作業基金醫療事業提供。
(三)近年清理醫療費用欠款近半數均以轉銷呆帳方式辦理，欠款催收有欠積極
該事業部分醫院近年雖大幅處理催收款，避免期末催收款累積金額過鉅，然其以轉銷呆帳方式處理之比率頗高，105年度至108年度醫療事業轉銷呆帳金額占各年度清理款項比率分別為68.06%、52.28%、63.77%及58.65%，轉銷呆帳顯為該事業處理欠款最主要方式，其中各醫院108年度轉銷呆帳比率逾50%者，包括三軍總醫院及分院、高雄總醫院及分院、台中總醫院。按各醫院對於催收款項當應積極處理並追討，惟部分醫院轉銷呆帳比率偏高，亦顯其對欠款催收有欠積極。
綜上，國軍生產及服務作業基金係依預算法第4條第1項第2款：「凡經付出仍可收回，而非用於營業者」成立之作業基金，應力求基金財務之健全，然該基金醫療事業應收醫療欠費屆期轉入催收款項金額逐年增加，徒增催收之行政成本，並提高呆帳之風險，允宜加強清理作業，俾利基金財務健全。