112年度中央政府總預算案歲出預算計2兆7,190.99億元，其中歲出一級用途別之「獎補助費」科目1兆4,068.08億元，占歲出預算之51.74%，較111年度法定預算獎補助費1兆2,254.74億元、占該年度歲出預算之54.44%，增加1,813.34億元，占比則減少2.7個百分點。觀諸近10年中央政府總預算歲出一級用途別科目，均以獎補助費占比最高，並自104年度起占各該年度歲出預算規模均逾5成。經查：
(一)中央政府年度總預算歲出預算逾半數為獎補助費已成常態，且其經費需求逐年攀升
依112年度總預算編製作業手冊之「用途別預算科目分類定義及計列標準表」所定，「獎補助費」科目係指對特種基金、下級政府或外國政府或對國內外民間團體或個人之補助、捐助、獎助及處理公務發生之損失、補償或賠償費用等屬之。如再以獎補助費項下第二級科目拆分，包含對直轄市、縣市政府、特種基金、國外、國內團體、私校及學生之補(捐、獎)助等9項，以及依法令規定應由政府負擔之社會保險經費、各項社會福利津貼及濟助、對公保軍保退撫基金之補助及挹注等5項，與損失及賠償、獎勵及慰問等3項。由於各項社會保險及社會福利預算需求節節攀升，獎補助費科目預算數於103至112年間均呈成長趨勢，且自104年度起突破當年度總預算歲出總額之5成，迄112年度總預算案更增加至1兆4,068.08億元，創近10年新高，占比部分則因112年度歲出規模大幅成長致略降為51.74%(詳表1)，顯示中央政府年度總預算歲出預算逾半數係獎補助費已成常態，且其需求數有增無減，將壓縮其餘歲出預算用途別可配置資源。
表1 103至112年度中央政府總預算歲出各一級用途別科目編列情形表
單位：新臺幣百萬元；%
年度
項目
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
歲出預算總額
1,916,228
1,934,636
1,975,866
1,973,996
1,966,862
1,997,978
2,077,569
2,135,897
2,251,065
2,719,099
1.人事費
金額
413,261
407,097
411,023
414,264
425,756
426,682
435,307
441,491
458,244
459,977
占比
21.57
21.04
20.80
20.99
21.65
21.36
20.95
20.67
20.36
16.92
2.業務費
金額
239,211
235,838
254,213
250,525
239,576
259,606
264,098
278,029
281,932
366,051
占比
12.48
12.19
12.87
12.69
12.18
12.99
12.71
13.02
12.52
13.46
3.設備及投資
金額
167,048
180,800
180,407
182,280
163,829
177,224
176,575
171,256
163,271
364,114
占比
8.72
9.35
9.13
9.23
8.33
8.87
8.50
8.02
7.25
13.39
4.獎補助費
金額
957,687
972,680
995,578
1,003,444
1,011,305
1,011,627
1,082,252
1,125,813
1,225,474
1,406,808
占比
49.98
50.28
50.39
50.83
51.42
50.63
52.09
52.71
54.44
51.74
5.債務費
金額
127,538
126,753
123,311
112,156
115,112
111,514
108,001
107,973
107,808
107,808
占比
6.66
6.55
6.24
5.68
5.85
5.58
5.20
5.06
4.79
3.96
6.預備金
金額
11,483
11,467
11,334
11,327
11,284
11,325
11,336
11,335
14,336
14,342
占比
0.60
0.59
0.57
0.57
0.57
0.57
0.55
0.53
0.64
0.53
說 明：103至111年度為法定預算數，112年度為預算案數。
資料來源：103至111年度中央政府總預算及112年度中央政府總預算案。
(二)獎補助費科目中，社會保險負擔、社會福利津貼及濟助支出自104年度起高於對直轄市及縣市政府補助款，躍居該項費用首位且持續增長
103至112年度中央政府總預算獎補助費科目組成，於103年度以對直轄市及縣市政府補助款合共3,189.45億元及占比33.3%最高，社會保險負擔、社會福利津貼及濟助支出(下稱社會保險及福利支出)合共2,978.11億元及占比31.1%次之，至104年度因社會保險及福利支出較103年度增加、對直轄市及縣市政府補助款則較103年度減少，兩項目增減變動後，改以社會保險及福利支出躍居該年度獎補助費細項之冠，嗣後持續至112年度中央政府總預算案皆然，且112年度中央政府總預算案社會保險及福利支出已達4,355.64億元、占比30.96%，較103年度增加1,377.53億元(增幅46.26%；詳表2)，前揭持續增長之社會保險及福利支出，恐將逐漸加重中央政府財務負擔。
表2 103至112年度中央政府總預算歲出獎補助費科目編列情形表
單位：新臺幣百萬元；%
年度
項目
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
獎補助費
957,687
972,680
995,578
1,003,444
1,011,305
1,011,627
1,082,252
1,125,813
1,225,474
1,406,808
1.社會保險負擔
金額
244,407
260,444
265,746
299,568
324,877
327,211
337,694
361,263
360,392
360,891
占比
25.52
26.78
26.69
29.85
32.12
32.34
31.20
32.09
29.41
25.65
2.社會福利津貼及濟助
金額
53,405
52,328
54,865
54,612
54,476
53,889
54,577
54,864
60,751
74,673
占比
5.58
5.38
5.51
5.44
5.39
5.33
5.04
4.87
4.96
5.31
3.對直轄市政府之補助
金額
150,874
153,731
148,868
151,397
136,269
133,307
142,575
150,154
163,513
188,248
占比
15.75
15.80
14.95
15.09
13.47
13.18
13.17
13.34
13.34
13.38
4.對各縣市政府之補助
金額
168,071
154,262
152,090
154,332
157,874
170,662
181,660
189,465
205,856
227,756
占比
17.55
15.86
15.28
15.38
15.61
16.87
16.79
16.83
16.80
16.19
5.對特種基金之補助
金額
148,855
164,386
160,897
139,895
133,924
135,373
161,703
173,479
223,167
308,313
占比
15.54
16.90
16.16
13.94
13.24
13.38
14.94
15.41
18.21
21.92
社會保險及福利支出合計(1+2)
金額
297,811
312,772
320,610
354,181
379,354
381,100
392,272
416,127
421,144
435,564
占比
31.10
32.16
32.20
35.30
37.51
37.67
36.25
36.96
34.37
30.96
對直轄市及縣市政府補助合計(3+4）
金額
318,945
307,993
300,958
305,729
294,144
303,970
324,236
339,619
369,370
416,005
占比
33.30
31.66
30.23
30.47
29.09
30.05
29.96
30.17
30.14
29.57
註：1.「對各縣市政府之補助」金額，於103至110年度係「對臺灣省各縣市之補助」及「對福建省各縣之補助」2科目合計數。
2.103至111年度為法定預算數，112年度為預算案數。
資料來源：103至111年度中央政府總預算及112年度中央政府總預算案。
如再檢視獎補助費項下社會保險及福利支出於各主管機關之編列情況(詳表3)，近10年均以衛生福利部主管及勞動部主管位居前2名，合占各該年度社會保險及福利支出約7至8成，其中衛生福利部主管103年度預算數尚僅923.91億元，至112年度已成長為2,067.13億元，增加1,143.22億元(增幅123.74%)，主要係增加依全民健康保險法規定編列之政府應負擔全民健康保險費法定下限差額616億元及依國民年金法規定編列中央應負擔國民年金款項不足數443.42億元；至勞動部主管近10年成長幅度相對較為緩和，112年度預算案為1,473.7億元，較103年度增加315.65億元(增幅27.26%)，主要係增編依全民健康保險法及勞工保險條例補助有一定雇主之勞工(或含其眷屬)之健保、勞保及就保費，以及受僱者於育嬰留職停薪期間雇主免繳之保費等2項合共240.97億元，與依據我國少子女化對策計畫及育嬰留職停薪薪資補助要點，加給受僱勞工育嬰留職停薪期間補助33.62億元。
上開增編項目，除勞動部為強化勞工育嬰留職停薪期間經濟支持所增編之育嬰留停薪資補助，屬因應少子女化趨勢所辦階段性社會福利現金給付，未來可隨少子女化政策執行成效予以檢討外，其餘多數因屬法律義務支出，於相關法令未修正前，似較難有節減空間。
表3 103至112年度中央政府總預算獎補助費下之社會保險及福利支出編列情形表 單位：新臺幣百萬元；%
年度
項目
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
社會保險及福利支出
297,811
312,772
320,610
354,181
379,354
381,100
392,272
416,127
421,144
435,564
1.衛生福利部主管
金額
92,391
112,518
126,076
155,456
174,551
176,940
186,519
198,357
197,875
206,713
占比
31.02
35.97
39.32
43.89
46.01
46.43
47.55
47.67
46.99
47.46
2.勞動部主管
金額
115,805
113,719
109,289
115,227
121,866
123,163
123,938
134,227
141,275
147,370
占比
38.89
36.36
34.09
32.53
32.12
32.32
31.59
32.26
33.55
33.83
3.農業委員會主管
金額
76,058
72,772
70,769
69,136
69,013
67,371
68,321
70,095
68,446
68,119
占比
25.54
23.27
22.07
19.52
18.19
17.68
17.42
16.84
16.25
15.64
註：1.因內政部於109年度將補助農民參加農民健康保險、全民健康保險及辦理農民健康保險相關監理業務之「社會保險業務」工作計畫金額全數移入農業委員會編列，為利多年度比較，表列103至108年度農業委員會主管均追溯調整計入原編於內政部「社會保險業務」工作計畫項下之「社會保險負擔」、「社會福利津貼及濟助」科目預算數。
2.103至111年度為法定預算數，112年度為預算案數。
資料來源：103至111年度中央政府總預算、112年度中央政府總預算案、103至108年度內政部及農業委員會單位預算。
(三)整體社會保險支出日益沉重，允宜通盤檢討現行各項社會保險相關補助政策之合理性，妥適分配有限預算資源
按現行社會保險相關法令及制度設計，政府在相關社會保險之保費補助及虧損撥補等支出上，扮演極為重要的角色，如依法令規定補助農漁民或勞工及其眷屬參加勞保或健保經費、撥補健保費法定下限差額及負擔國民年金款項不足數等，致整體社會保險支出日益沉重，獎補助費項下之「社會保險負擔」科目自103年度預算數2,444.07億元，增至112年度3,608.91億元，增加1,164.84億元(增幅47.66%)，若未來隨保險費率調高、投保人數或投保薪資增加，該等支出勢必不斷擴增，政府允宜通盤檢討現行各項社會保險相關補助政策之合理性，如就尚未設定排富機制或排富條件過於寬鬆之補助項目，修正相關法規，於兼顧政府財政健全原則下，提升社會保險及社會福利資源運用綜效，落實照顧有實需之民眾，妥適分配有限預算資源。
綜上，中央政府總預算(案)「獎補助費」金額持續增長且連續9年占歲出規模之比率逾半，為提高其餘用途別科目可配置資源運用彈性，並減輕中央政府社會保險支出之高額負擔，允宜通盤檢討現行各項社會保險相關補助政策之合理性，於兼顧政府財政健全及符合公平正義之考量下，提升社會保險及社會福利資源運用綜效，俾利政府預算資源妥適配置。
(分機：1926 黃芝穎)