二、建構敏捷韌性醫療照護體系計畫為第9期醫療網計畫,惟我國部分次醫療區每萬人口西醫數仍低於世界衛生組織標準,醫療資源不均情形尚須研謀改善
衛福部及所屬112年度預算案編列「建構敏捷韌性醫療照護體系計畫」,計畫總經費59億5,445萬7千元,執行期間為110至113年度,其中衛福部主管112年度預算案合共編列6億9,380萬7千元,包含衛福部6億7,908萬7千元、食品藥物管理署(下稱食藥署)1,248萬4千元及國健署223萬6千元。經查:
(一)建構敏捷韌性醫療照護體系計畫為第9期醫療網計畫,訂定6大工作項目
按醫療法第 88 條規定,中央主管機關為促進醫療資源均衡發展,統籌規劃現有公私立醫療機構及人力合理分布,得劃分醫療區域,建立分級醫療制度,訂定醫療網計畫。「建構敏捷韌性醫療照護體系計畫」係第9期醫療網計畫,自110年至113年推動辦理,期強化醫療體系對於未來全球趨勢及國內社會結構變遷等挑戰之應變能力,工作項目及經費需求詳表1。
表1 建構敏捷韌性醫療照護體系計畫之經費簡表 單位:新臺幣千元
項目
(110-113年)合計
一、重塑以價值為基礎之醫療服務體系
897,524
二、完善全人全社區醫療照護網絡
1,806,404
三、建構更具韌性之急重難症照護體系
502,659
四、充實醫事人員量能改善執業環境
1,466,950
五、運用生物醫學科技強化醫療照護效能
837,120
六、加速法規調適與國際合作
443,800
總計
5,954,457
資料來源:建構敏捷韌性醫療照護體系計畫(核定本),110年7月修訂。
(二)強化偏鄉與資源不足地區緊急醫療量能為重要工作,惟110年底金門縣及部分次醫療區每萬人口西醫數低於世界衛生組織標準
建構敏捷韌性醫療照護體系計畫雖將建立更具韌性之急重難症照護體系列為重要策略,並強化偏鄉與資源不足地區緊急醫療量能,惟參考國際常用之世界衛生組織 (World Health Organization,WHO)醫療基本需求標準每萬人口(西)醫師數10位,然110年底金門縣每萬人口西醫數6.43位(詳表2),係22縣市中唯一未達WHO標準之縣市;且同期間我國50個次醫療區域中,仍有新竹竹東等10個次醫療區域 每萬人口西醫數低於上開WHO醫療基本需求標準。
考量建構敏捷韌性醫療照護體系計畫既將建構更具韌性之急重難症照護體系列為重要項目,如何強化上開未達WHO醫療基本需求標準醫療區域之緊急醫療量能,亦宜併同考量,以促進國人就醫可近性及公平性。
表2 110年底各縣市執業西醫數、每萬人口西醫數表 單位:人
一級醫療區域
執業西醫數(A)
年底人口數(B)
每萬人口西醫數【(A/B)*10,000】
臺北
新北市
6,288
4,008,113
15.69
臺北市
11,386
2,524,393
45.10
基隆市
786
363,977
21.59
宜蘭縣
717
450,692
15.91
金門縣
91
141,539
6.43
連江縣
18
13,645
13.19
北區
桃園市
4,431
2,272,391
19.50
新竹市
961
452,640
21.23
新竹縣
708
575,580
12.30
苗栗縣
589
538,178
10.94
中區
臺中市
6,856
2,813,490
24.37
彰化縣
2,196
1,255,330
17.49
南投縣
666
484,897
13.73
南區
臺南市
3,979
1,862,059
21.37
嘉義市
948
264,727
35.81
雲林縣
908
670,132
13.55
嘉義縣
895
493,316
18.14
高屏
高雄市
7,144
2,744,691
26.03
屏東縣
1,190
804,440
14.79
澎湖縣
127
106,340
11.94
東區
花蓮縣
912
321,358
28.38
臺東縣
328
213,386
15.37
總計
52,124
23,375,314
22.30
說 明:每萬人口西醫數係自行估算。
資料來源:110年醫療機構服務量統計年報。
綜上,建構敏捷韌性醫療照護體系計畫期能促進醫療資源均衡發展,惟我國仍有部分地區醫療資源低於世界衛生組織標準,尚待積極研謀改善。
