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衛生福利部(不含社會福利部分)、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所112年度單位預算評估報告

一0、癌症連續40年居國人十大死因之首,106至110年前5名主要癌症就醫病人數及醫療費用皆呈成長趨勢,允宜檢討與研謀有效之防治措施 日期:111年10月 報告名稱:衛生福利部(不含社會福利部分)、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所112年度單位預算評估報告 目錄大綱:貳、衛生福利部 資料類別:預算案評估 作者:賴欣憶

衛福部112年度預算案編列「醫療保健支出」121億9,379萬2千元,辦理醫療、保健等業務,較111年度法定預算數92億594萬7千元增加29億8,784萬5千元(增幅32.46%)。經查:

(一)為整合醫療保健資源,有效推動癌症防治而制定癌症防治法

按癌症防治法第1條規定:「為整合運用醫療保健資源,有效推動癌症防治工作,減少癌症威脅,維護國民健康,特制定本法。」揆其立法理由乃鑒於癌症自71年起為國人十大死因之首,死亡率及發生率年年增加,為提升癌症防治工作之完整性及有效性,爰制定癌症防治法;該法所稱主管機關,在中央為衛福部。此外,衛福部國健署自民國99年起擴大推動4癌篩檢服務,自111年7月1日起增辦肺癌篩檢。

(二)71年起惡性腫瘤(癌症)即為國人十大死因之首,且前5名主要癌症就醫病人數及醫療費用逐年成長

依衛福部111年6月30日發布「110年國人死因統計結果」,以死亡率排序,110年十大死因依序為1.惡性腫瘤(癌症)、2.心臟疾病、3.肺炎、4.腦血管疾病、5.糖尿病、6.高血壓性疾病、7.事故傷害、8.慢性下呼吸道疾病、9.腎炎腎病症候群及腎病變、10.慢性肝病及肝硬化,與109年相較,高血壓性疾病排名由第7名升至第6名,事故傷害則降為第7名。110年癌症仍居國人十大死因之首,癌症死亡人數計5萬1,656人,占總死亡人數之28.0%,死亡率為每10萬人口220.1人,較109年度癌症死亡率每10萬人口212.7人增加。

此外,檢視110年前5名癌症之健保醫療支出及就醫病人數資料(詳表1),癌症醫療費用前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「肝和肝內膽管癌」及「口腔癌」,5年平均成長率介於4.06%至14.67%間,就醫病人數之5年平均成長率介於1.35%至7.19%間,顯示主要癌症之醫療費用及就醫病人數均呈成長趨勢。況癌症不僅影響病患及家庭生活品質,亦減少工作年數,造成經濟損失及龐大醫療費用支出,故有效防治癌症乃重要之醫療照護議題。

表1 110年前5名癌症健保醫療支出及就醫病人數概況表

項目

醫療費用(千點)

就醫病人數

110年

106-110年平均成長率

110年

106-110年平均成長率

1.氣管、支氣管和肺癌

22,896,137

14.67%

81,044

7.19%

2.乳房癌

18,305,246

8.00%

155,491

5.26%

3.結腸、直腸和肛門癌

15,557,636

4.69%

107,613

1.52%

4.肝和肝內膽管癌

12,098,577

4.06%

69,782

1.35%

5.口腔癌

9,892,513

5.05%

53,424

2.55%

資料來源:健保署。

綜上,癌症自71年起至110年度連續40年皆居國人十大死因之首,且106至110年前5名主要癌症就醫病人數及醫療費用均呈成長趨勢,允宜持續檢討及研謀有效之癌症防治措施,俾落實癌症防治法之立法目的,並維護國人健康。