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衛生福利部(不含社會福利部分)、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所112年度單位預算評估報告

一四、辦理2030年消除愛滋第1期計畫,新增通報愛滋感染人數雖較往年下降,惟醫療費用負擔仍高,且累計欠款頗鉅,仍待賡續籌措財源支應 日期:111年10月 報告名稱:衛生福利部(不含社會福利部分)、疾病管制署、中央健康保險署、國家中醫藥研究所112年度單位預算評估報告 目錄大綱:參、疾病管制署 資料類別:預算案評估 作者:賴欣憶

疾管署112年度預算案於「防疫業務」項下編列「2030年消除愛滋第1期計畫」,計畫總經費96億9,715萬6千元,執行期間111至115年度,112年度編列第2年經費13億6,204萬8千元。經查:

(一)110年度新增感染人數為106年度以來最低,年齡層仍為25-34歲最多

依疾管署提供之近年新增通報本國籍愛滋感染人數及年齡分布資料(詳表1),110年度我國愛滋新增通報感染人數計1,246人,雖係106年度以來最低,惟新增感染者之年齡層仍以25-29歲及30-34歲者居多。

表1 近年新增通報愛滋感染人數及年齡分布情形表 單位:人

年度

年齡(歲)

總計

未滿20

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

大於60

106

104

561

674

461

285

166

110

66

32

49

2,508

107

75

431

514

361

226

139

106

66

37

28

1,983

108

79

295

468

343

221

128

90

57

36

31

1,748

109

62

253

324

277

183

110

74

44

22

40

1,389

110

44

181

266

302

172

114

60

54

27

26

1,246

111(1-7月)

20

103

120

135

96

66

38

15

16

21

630

資料來源:疾管署提供。

(二)愛滋病醫療費用龐鉅,該署110年底累計愛滋醫療費用欠款達51.54億餘元

我國自86年引進雞尾酒療法(HAART),愛滋感染者之存活期大為延長,至105年度愛滋醫療費用已達40.54億元。嗣依104年2月4日修正公布之人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例,自106年2月4日起感染者確診開始服藥2年後之主要愛滋醫療費用改由全民健康保險基金支應,該署應負擔愛滋醫療費用於106年度起大幅下降(詳表2)。

由於累計愛滋感染者持續增加,醫療費用逐年成長,然該署預算未隨之增加,導致持續積欠健保署鉅額費用(詳表2),期間經行政院召開愛滋醫療費用欠款研商會議,指示先由菸品健康福利捐分年支應還款費用,倘不足,再考量公務預算撥充,爰於107至110年度由菸害防制及衛生保健基金償還愛滋醫療費用欠款介於7億214萬6千元至32億6,553萬8千元,復加計該署年度預算及結餘款支應償還者,截至110年底止累積欠款降至51億5,917萬6千元,惟金額仍鉅,有待賡續爭取財源支應。

表2 近年疾病管制署實際負擔愛滋醫療費用及欠款金額表

單位:新臺幣千元

項目

疾病管制署

實際負擔醫療費用

疾病管制署

公務預算及

結餘款支應數

菸害防制及衛生

保健基金挹注

疾病管制署

年底累計欠款

104年度

3,532,667

1,640,945

-

8,226,823

105年度

4,054,216

1,630,772

-

10,650,265

106年度

2,450,982

1,048,108

-

12,053,139

107年度

1,376,118

1,468,769

3,265,538

8,694,950

108年度

1,206,027

1,476,809

702,146

7,722,022

109年度

910,062

1,426,635

729,645

6,475,804

110年度

716,495

1,275,084

758,039

5,159,176

說 明:疾病管制署累計欠款=上年底累計欠款+實際應負擔醫療費用-公務預算及結餘款支應數-菸害防制及衛生保健基金挹注。

資料來源:整理自疾管署(111年9月8日)提供之資料。

綜上,110年度新增通報愛滋感染人數雖係106年度以來最低,然愛滋整體醫療費用龐鉅;截至110年底止疾管署累計愛滋醫療費用欠款仍達51億餘元,允宜積極籌措財源挹注,並依還款計畫如期償還欠款,避免資金缺口肇致排擠其他防疫需求。