法醫研究所112年度於「法醫業務」業務(工作)計畫項下之「法醫訓練研究」及「法醫病理鑑定及指導地檢署法醫業務」分支計畫，新增編列「法醫電腦斷層掃描協助相驗解剖計畫」經費602萬1千元，包含購置設備33萬元、相關執行經費353萬1千元及設備養護經費216萬元。依據該所規劃，111年底北、中、南區預計可陸續完成建置電腦斷層掃描(以下簡稱CT)設備，112年度起運用CT協助相驗解剖之案件預計將大幅增加，惟該所目前尚無影像判讀人員，相關案件尚需委請臺灣大學醫學院之專科醫師協助判讀。經查：

(一)法醫研究所評估CT協助相驗解剖確有引入司法程序之需要，於111年度分區建置CT設備，相關工程刻正進行中

鑑於歐、美、日、澳等先進國家均發展CT作為虛擬解剖以更加精準協助法醫研判死因，我國法醫研究所自109年8月起運用該所北區解剖室之舊型CT執行「CT協助相驗解剖試辦計畫」，共計收案38案，以案件類型區分，以6歲以下兒童死亡案件及自然疾病猝死案件最多，各有8案、次為槍擊、交通事故各4案(詳表1)。該所依據試辦結果分析，CT可使法醫在解剖前先行全盤瞭解遺體狀況，利於事先擬訂解剖方針及策略，減少不必要之破壞或遺漏重要證據，可提升解剖效率並增進鑑定精準度，具有輔助解剖之功能；又對於遺體外觀無法確認死因、家屬反對解剖之案件，且經初步調查無刑事責任者，透過CT影像報告可初步判斷遺體是否有外力損害，及是否有潛在致死疾病，可作為是否解剖之心證，協助相驗之判斷，故認為CT有引入司法程序需要。爰法醫研究所於111年度全面建置北、中、南區法醫CT，其中北區與臺灣大學醫學院合作，另中、南區因尚無教學醫院有設置法醫CT之規劃，故由該所與地方政府合作建置場地，並由醫療院所捐贈CT設備，建置概況如下：

1.北區與臺灣大學醫學院(法醫影像解剖中心)合作：預計於該校建置完成後，將北區、東區、離島案件委託該校進行掃描。依據臺灣大學提供之資料，該中心建置案於111年8月決標，將於112年2月以前建置完畢。

2.中區與臺中市政府民政局合作，於臺中崇德殯儀館解剖室設置CT掃描室：「臺中崇德殯儀館解剖室空間修繕暨CT室建置工程」採購案之設計監造勞務採購及工程發包分別於111年6月及8月決標，預計於同年底完成。

3.南區與高雄市殯葬管理處合作，於高雄市立第一殯儀館相驗解剖中心設置CT掃瞄室：「高雄第一殯儀館解剖室CT遷移及安裝案」於111年7月決標，預計於同年底完成。

表1 法醫研究所「CT協助相驗解剖試辦計畫」自109年8月起至110年12月受理案件類型一覽表

案件類型

6歲以下兒童死亡

猝死

交通事故

槍擊

鈍器傷

無名屍

毒藥物

其他

件數

8

8

4

4

3

3

3

5

說 明：其他包含窒息(含自縊)、銳器傷、高處墜落及火燒等。

資料來源：法醫研究所提供。

(二)法醫電腦斷層掃描之影像判讀報告目前均委託單一醫院協助，法醫研究所所需相關專業人力尚待培訓

依據法醫研究所「法醫電腦斷層掃描協助相驗解剖計畫」(以下關於該計畫之執行內容以PMCT稱之)之規劃，委託該所解剖之案件，經評估認為須先執行PMCT，可報請檢察官同意後進行；如為相驗案件，則建議特殊情況之案件可優先考慮使用PMCT，使用後檢察官如認必要，仍得命令解剖。依據該所預估112年度各區PMCT案件合計300件，其中所需判讀費用編列165萬元，占該計畫總經費602萬1千元之27.4%。又PMCT案件均將委由臺灣大學醫學院判讀，並撰寫影像判讀報告，依據該計畫書所載，因法醫研究所先前「CT協助相驗解剖試辦計畫」即委請該院專科醫師協助判讀，為全國唯一具備PMCT判讀經驗之單位，復考量死者影像具有特殊性，故規劃各區PMCT案件仍由該院協助判讀，以確保正確性。然法醫研究所亦預估PMCT案件每年將成長50%，至115年度可達每年750件，在案件量迅速成長下，影像判讀報告之處理效率將受限於臺灣大學醫學院之判讀人力；而該計畫雖亦委託臺灣大學協助訓練該所指派之法醫人員建立PMCT判讀能力，惟法醫影像學具有高度專業，受訓期間預估須2至4年，宜儘速招募有意願之法醫人員接受訓練，及早建立法醫研究所自身之PMCT判讀人力。

綜上，法醫研究所統籌全國9成以上解剖及死因鑑定工作，為國內執行法醫死因偵查鑑驗工作之專業研究機構，為符合先進國家之法醫鑑定趨勢，該所規劃111年度起於北、中、南區建置現代化之CT設備，可運用於協助相驗解剖。因法醫研究所目前尚無醫學影像專業人力，且相關課程訓練及資格取得尚須耗時數年，故PMCT案件均委託具有實務經驗之臺灣大學醫學院進行判讀，惟各區CT設備建置完成後，預計PMCT案件將逐年成長，允宜儘速培訓影像判讀人員，俾提升檢驗品質。