長照基金112年度預算案於「完善長照服務輸送體系計畫」項下編列「住宿式服務機構品質提升卓越計畫」15億8,500萬元及「住宿式機構資源布建計畫」37億4,055萬1千元,較111年度預算案數15億4,546萬元及24億8,646萬8千元分別增加3,954萬元及12億5,408萬3千元 (增幅2.56%及50.44%)。
(一)獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫概要
為提升整體機構住宿式長照機構品質及服務量能,使民眾得以就近取得平價優質之機構住宿式長照機構服務,衛福部自108年度起3次公告「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」作業須知,補助公立醫療院所、公立社福機構、市縣政府、中央部會等,於住宿式資源不足地區新設立公共化住宿長照機構,補助方式為每案上限200床範圍內,修繕費每床最高補助100萬元,新建案每床最高補助150萬元;並以照顧需求及路網套疊出52個生活圈,以生活圈擇優各補助 1 處為原則,並視需求、經費及計畫審查結果等增加補助案。
(二)資源不足地區同時欠缺機構住宿式長照機構及照顧服務之複合型服務中心
衛福部長照司統計,機構住宿式長照機構資源不足而待布建之共同生活圈尚有42個,鄉鎮區計73個,多位處偏鄉地區,如無全日夜或夜間照護,家屬或可透過如自行或聘請看護工照顧,輔以至近便性服務如日間照顧、到宅提供居家照顧、家庭托顧等減輕負擔;惟經比對相關資料,111年5月底部分鄉鎮區亦同時欠缺近便性照顧服務之複合型服務中心(長照B)資源(詳表1),難以提供替代輔助資源。
綜上,為提供民眾近便性機構住宿式長照機構服務,衛福部持續布建資源,惟部分鄉鎮區同時欠缺機構住宿式長照機構及照顧服務之複合型服務中心,允宜深究該等地區需求、設置易難度及服務替代可行性等趨勢,進行通盤檢討,衡酌財政資源布建,俾縮減城鄉落差。
表1 111年5月底偏鄉地區待布建機構式住宿資源、照顧服務長照B資源概況表 單位:家
市縣別
機構住宿式長照機構尚待布建區域
同區域未設置照顧
服務長照B概況
生活
圈數
鄉鎮
市區數
生活圈(鄉鎮區)
鄉鎮區名
總計
42
73
新北市
4
7
1.平溪區、雙溪區、貢寮區、2.石碇區、坪林區3.金山區4.烏來區
1.雙溪區、2.坪林區、3.金山區
桃園市
1
1
復興區
-
臺中市
2
2
1.大安區2.和平區
-
臺南市
2
3
1.左鎮區、龍崎區 2.南化區
-
高雄市
4
8
1.永安區、彌陀區
2.甲仙區、杉林區
3.田寮區4.茂林區、桃源區、那瑪夏區
1.永安區、2.那瑪夏區
宜蘭縣
1
1
大同鄉
-
新竹縣
2
5
1.寶山鄉、北埔鄉、峨眉鄉、五峰鄉、2.尖石鄉
-
苗栗縣
3
11
1.卓蘭鄉、大湖鄉、銅鑼鄉、三義鄉、西湖鄉2.公館鄉、頭屋鄉、造橋鄉、三灣鄉3.獅潭鄉、泰安鄉
1.卓蘭鄉、大湖鄉、銅鑼鄉、三義鄉、西湖鄉、2.三灣鄉、3.獅潭鄉、泰安鄉
彰化縣
3
3
1.線西鄉 2.大城鄉 3.二水鄉
1.線西鄉、2.大城鄉
南投縣
4
6
1.集集鎮、魚池鄉
2.水里鄉、信義鄉
3.國姓鄉4.仁愛鄉
-
雲林縣
3
6
1.莿桐鄉2.東勢鄉、臺西鄉、四湖鄉3.口湖鄉、水林鄉
-
嘉義縣
3
3
1.鹿草鄉 2.大埔鄉 3.阿里山鄉
1.大埔鄉2.阿里山鄉
屏東縣
4
8
1.林邊鄉、南州鄉
2.霧臺鄉、瑪家鄉
3.泰武鄉、來義鄉
4.獅子鄉、枋山鄉
1.獅子鄉、枋山鄉
臺東縣
3
6
1.池上鄉、海端鄉、延平鄉2.綠島鄉、蘭嶼鄉3.金峰鄉
1.延平鄉2.綠島鄉、蘭嶼鄉
花蓮縣
3
3
1.瑞穗鄉2.萬榮鄉 3.卓溪鄉
-
說 明:專業服務類、喘息服務類機構無地址,及清冊地址資料不全部分不計入資料統整。
資料來源:衛福部長照司及111年6月底清冊,本中心彙製。
