製藥工廠基金112年度預算案編列銷貨收入8億9,084萬7千元、銷貨成本5億6,889萬元,銷貨成本係依據112年度銷貨數量並參考以前年度及112年度預計成本估算;依該基金112年度成本彙總表與生產成本明細表,自製產品成本及輸入產品成本各為3億662萬4千元及2億7,520萬4千元。經查:
(一)為擴充產能而新建廠房,規劃陸續收回輸入及委製品項改自製,惟執行進度未如預期
為提升管制藥品製藥品質及擴充產能,管制藥品製藥工廠新建廠房於106年7月竣工、107年底通過PIC/S GMP規範,除擴增原有錠劑、針劑生產線,並規劃新增口服液劑、膠囊及貼片劑型之生產線,且將部分委託製造及輸入之品項收回自製。
審計部於110年度中央政府總決算審核報告,曾就管制藥品製藥工廠生產進度未如預期,提出審查意見,摘述如下:
1.原規劃將輸入之「阿華吩坦尼注射液2毫升」收回,改以自製品「“管制藥品廠”阿華吩坦尼注射液0.5毫克/毫升」供應國內,惟該廠110年8月甫取得製劑之藥品許可證,尚需檢驗合格始得量產販售,迄111年3月底仍依賴輸入品供應國內需求。
2.原規劃110年建置之口服液劑生產線及辦理貼片生產設備採購,囿於空間整修工程委託設計及貼片生產設備規劃期程較長等,爰未如期於110年完成。
詢據製藥工廠說明,「“管制藥品廠”阿華吩坦尼注射液0.5毫克/毫升」自111年4月開始販售、另口服液劑場區工程於111年4月完成驗收,嗣取得相關核備文件後將生產自製品。
(二)規劃以國產貼片劑取代輸入品,惟部分劑量貼片劑先停售輸入品,迄2年餘仍未供應國產品,恐影響患者用藥權益
為供應類鴉片製劑醫療需求,製藥工廠販售吩坦尼貼片劑,共分12.5、25、50及75微公克/小時等4種劑量,其中該廠雖持有25及50微公克/小時劑量之國產儲藥型貼片劑藥品許可證,因未設貼片生產線而委託國內業者製造;其餘2種劑量則由輸入品供應。另參據110年度中央政府總決算審核報告,上開4種劑量貼片劑於106至110年度期間之年銷售數量合計74萬餘片至79萬餘片間(詳表1)。
詢據製藥工廠,為落實國藥國造,製藥工廠規劃先取得12.5及75微公克/小時之國產儲藥型貼片劑藥品許可證,惟該廠自110年9月始辦理查驗登記申請,迄111年10月底尚未取得國產藥品許可證。對此,審計部亦指出75微公克/小時貼片自108年9月起停售,逾2年無法供應,已影響患者用藥權益。
迄111年10月底,製藥工廠尚未取得上開12.5及75微公克/小時之國產儲藥型貼片劑藥品許可證,考量該2產品106年度至108年間平均年合計銷售量約37萬9千餘片,112年度預估僅銷售1萬片,不僅影響該廠營收,亦恐影響患者醫療需求,允宜積極趕辦。
表1 吩坦尼貼片各劑型銷售量簡表 單位:片
年度
12.5微公克/小時
25微公克/小時
50微公克/小時
75微公克/小時
合計
106
347,860
263,395
126,050
49,060
786,365
107
315,465
253,375
126,500
51,820
747,160
108
331,245
251,625
148,505
43,995
775,370
109
324,140
255,050
200,790
-
779,980
110
336,870
256,705
197,335
-
790,910
111
-
156,965
113,590
-
-
112
8,000
257,000
180,000
2,000
447,000
說 明:106年度至110年度為實際數,引用110年度中央政府總決算審核報告。111年度為截至7月底數據,112年度為預估數,皆由
由製藥工廠提供。
資料來源:製藥工廠基金提供及110年度中央政府總決算審核報告。
綜上,管制藥品製藥工廠新建廠房已竣工驗收,原規劃部分輸入及委製品項收回改為自製,惟實際生產銷售期程卻未如預期,且111年10月底部分產品仍未取得國產藥品許可證,恐影響112年度產品銷售及患者醫療需求,均待積極檢討改善,以達成新建廠房原期能擴充產能及提升管制藥品製藥品質之目標。
