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醫療藥品基金112年度預算評估報告

四、部屬醫院固定資產改良擴充計畫可用預算數執行率呈下降趨勢,110年度5家醫院該比率未及5成,且迄111年8月底止有2項分年期工程計畫累計執行率未達1成,允宜賡續研謀改善 日期:111年11月 報告名稱:醫療藥品基金112年度預算評估報告 目錄大綱:四、部屬醫院固定資產改良擴充計畫可用預算數執行率呈下降趨勢,110年度5家醫院該比率未及5成,且迄111年8月底止有2項分年期工程計畫累計執行率未達1成,允宜賡續研謀改善 資料類別:預算案評估 作者:陳靜芳

醫療藥品基金112年度預算案編列固定資產建設改良擴充計畫預算數27億4,211萬1千元,較111年度增加12億627萬8千元(增幅78.54%),均為一般建築及設備計畫,其中分年性項目編列12億1,669萬4千元,包括臺北醫院急重症大樓擴建工程、苗栗醫院急重症醫療大樓擴建計畫及放射腫瘤治療中心擴建計畫、屏東醫院新醫療綜合大樓興建計畫、恆春旅遊醫院重建醫療大樓工程計畫,及樂生療養院樂生園區整體發展計畫等6項工程經費,及一般性項目編列15億2,541萬7千元。經查:

(一)107至110年度部屬醫院固定資產改良擴充計畫可用預算數執行率概呈下降趨勢,且110年度有5家醫院之固定資產改良擴充計畫執行率未及5成,執行率偏低,允宜賡續研謀改善

110年度桃園醫院、彰化醫院、南投醫院、臺東醫院及樂生療養院等5家部屬醫院之固定資產改良擴充計畫可用預算數之執行率未及5成,分別為46.96%、49%、49.08%、16.17%及20.29%(詳表1),據衛生福利部說明,經檢討部分係因醫療儀器採購案件係由年度節餘款採購、屬貴重儀器行政招標作業時間較長或配合工程施作或受疫情影響致無法如期交貨付款、相關工程變更設計與缺工等致招標遲延等。另部屬醫院為配合防疫政策,承接53處集中檢疫場所業務,須優先採購集中檢疫場所之相關設施設備,惟囿於總務室人力,部分品項未及於110年度前執行完畢,已研謀改進措施。

107至110年度26家部屬醫院固定資產改良擴充計畫可用預算數執行率分別為63.15%、53.7%、50.06%及56.29%,爰迄109年度執行率概呈下降趨勢;110年度執行率為56.29%,較109年度之50.06%略有提升,惟110年度仍有5家醫院之固定資產改良擴充計畫可用預算數執行率未及5成,允宜賡續研謀改善。

(二)截至111年8月底止有2項分年期工程計畫累計執行率為0.95%及6.89%,未及1成,執行效能容待提升

參據部屬醫院分年期工程計畫執行落後情形表(詳表2),截至111年8月底止有2項分年期工程計畫之累計執行率未及1成,分別是旗山醫院單身宿舍擴建工程(累計執行率0.95%)及樂生療養院都會原住民長照中心新建計畫(累計執行率6.89%)。旗山醫院單身宿舍擴建工程期程因數次公告招標後流標,爰重新檢討調整全案經費,預計於114年度竣工。樂生療養院都會原住民長照中心新建計畫係因工程過程遭遇阻礙,致工程進度落後。

綜上,醫療藥品基金112年度預算案編列固定資產建設改良擴充計畫預算數較111年度增加78.54%,惟110年度有5家部屬醫院之固定資產改良擴充計畫可用預算數執行率未達5成,且迄111年8月底止有2項分年期工程計畫累計執行率分別僅為0.95%及6.89%,未達1成,允宜賡續提升執行效能,俾提升醫療服務品質。

表1 110年度部屬醫院固定資產改良擴充計畫執行率未及5成明細表

單位:新臺幣千元

醫院名稱

可用

預算數(A)

決算數

(B)

可用預算數執行率

(B/A)

主要原因說明

桃園醫院

497,592

233,674

46.96%

110年發生COVID-19院內感染、同年5月疫情嚴峻,致招標進度嚴重落後;部分儀器設備案件招標廢標多次始於年底決標、驗收未能一次完成、廠商因疫情影響延遲履約交貨、高價儀器含防護工程履約期較長等因素,致須辦理預算保留。

彰化醫院

99,609

48,811

49.00%

機械及設備17項及什項設備3項因規格整合不易或多次修正規格及預算編列不足,致多次流廢標。

南投醫院

99,894

49,026

49.08%

放腫大樓增建工程(預算3,200萬):

1.107年原編列2,200萬,經變更工法於108年再編列1,000萬元預算重新設計並通過衛生福利部審查,經外聘委員6次審查,故110年3月終止契約。

2.因缺工及物價上漲,於111年增編預算1,900萬元並重新開標及決標,目前履約中。

臺東醫院

56,017

9,061

16.17%

1.電腦斷層掃描儀等8項,因疫情致招標期壓縮而影響執行率。

2.消防設施及消防工程因施工時醫療作業會嚴重受阻,尚無法辦理工程發包施作。

樂生

療養院

495,139

100,445

20.29%

1.樂生園區整體發展計畫:110年度因社運團體就「樂生園區整體發展計畫計劃之部分項目應環評」,提出行政訴訟。基礎設施規劃案已完成分階段驗收,惟部份工作項目窒礙難行,影響後續工程案之執行;9棟工程案刻正辦理招標;都會原住民長照大樓業於111年3月開工。

2.動力中心泵浦修繕案及防受信總機汰換等案,均因疫情關係或原物料缺料問題而無法執行完畢。

資料來源:衛生福利部。

表2 110年度部屬醫院分年期工程計畫執行落後情形表 單位:新臺幣千元;%

機關名

計畫名稱

期程

經費總額

累計已編列預算數

累計

執行數

累計執行率

工程進度落後原因

旗山

醫院

旗山醫院單房間職務宿舍擴建工程計畫

108-114年

96,000

52,400

728

0.95

歷經流標6次,經重新檢討調整全案經費,預計114年竣工。

樂生療養院

樂生療養院都會原住民長照中心新建計畫

108-111年

370,000

226,513

15,608

6.89

本案因建管放樣勘驗申報期程延宕、基地內既有台電變電箱移設期程延宕及遭遇地下隱蔽物等因素,致工程進度落後。

說 明:上表之旗山醫院單身宿舍擴建工程112年度未編列預算,樂生療養院都會原住民長照中心新建計畫經費係全數由前瞻基礎建設計畫支應。

資料來源:衛生福利部。