農委會112年度於「社會保險業務」計畫下編列「農民保險業務」203億9,636萬6千元，係辦理農民健康保險(以下簡稱農保)業務所需之經費，其中獎補助費203億9,246萬9千元，包含補助農民參加農保之保險費15億3,034萬8千元、補助農民及其眷屬參加全民健康保險(以下簡稱健保)之保險費159億2,721萬6千元、撥補農保虧損29億617萬5千元，及補助勞動部勞工保險局(以下簡稱勞保局)、農會及各地政府辦理農保之資格審查等相關經費2,873萬元。經查：
(一)112年度社會保險負擔預算數較111年度減少2.29億元，主要係撥補農保虧損及補助農保保險費減少所致
農委會112年度編列補助農民參加農保保險費、農民及其眷屬參加健保保險費、撥補農保虧損等社會保險負擔經費預算數共203億6,373萬9千元，較111年度預算數205億9,291萬2千元減少2億2,917萬3千元(詳表1)，主要係撥補農保虧損金額較111年度預算數減少5億3,299萬2千元，及按110年12月農保被保險人數及年平均遞減率估算，112年度被保險人將較111年度減少3萬6,825人，故補助農保保險費部分較111年度預算減列5,952萬4千元，及配合基本工資調漲，補助農民及其眷屬參加健保保險費較111年度預算數增加3億6,334萬3千元，上述3者增減互抵後致社會保險負擔支出較111年度減少1.11%。
表1 農委會111及112年度編列補助農民參加農保、健保保險費及撥補農保虧損預算增減概況表 單位：人；新臺幣千元；%
項 目
補助農保保險費
補助農民及其眷屬
健保保險費
撥補農保虧損
補助金額
合計
被保險人人數
補助金額
納保人數
補助金額
112年度預算案(A)
927,074
1,530,348
1,452,475
15,927,216
2,906,175
20,363,739
111年度法定預算(B)
963,899
1,589,872
1,493,263
15,563,873
3,439,167
20,592,912
增(減)數
(C=A-B)
-36,825
-59,524
-40,788
363,343
-532,992
-229,173
增(減)幅度
(D=C/B*100%)
-3.82
-3.74
-2.73
2.33
-15.50
-1.11
說 明：表列112年度補助農保保險費係按月投保薪資1萬200元、保險費率2.55%為基礎計算中央應負擔之保費；補助農民及其眷屬健保保險費部分則以第3類被保險人投保金額2萬5,250元為基礎計算。
資料來源：農委會提供資料及歷年預算書。
(二)迄111年7月底止，政府累計撥補農保虧損1,721.26億元，依110年度精算報告，未來50年累積不足金額高達3,207億元
依農委會所提供資料，農保自78年7月1日正式實施以來，迄111年7月底止，累計虧損數為1,731.89億元，中央政府歷年已填補金額累計達1,721.26億元（詳表2），112年度賡續編列29億617萬5千元撥補虧損。惟按該會委託辦理之「農民健康保險費率精算及財務評估-110年度未來或有給付責任書面報告」所載(以110年12月31日為精算基準日)，在現行農保制度下，農保之平衡費率為6.99%，較109年度精算之6.95%高，主要係因參加農保人數減少3.9%、平均年齡增加0.3歲所致；另依據110年底農保參保人數100萬5,715人及未來50年每年新進投保人數9,075人(反映多重脫退率而來)，預估50年後農保參保人數僅餘20萬746人，並就未來50年之現金流量預估10年後(120年)、30年後(140年)及50年後(160年)農保累積不足金額分別為505億元、1,636億元及3,207億元；如以現行農保發生虧損時中央隨即每年編列預算撥補，在不考慮借貸成本下，未來50年農保累計虧損為1,115億元(即111至160年度淨保險給付數之合計數)，顯示農保虧損對政府財政恐造成相當沉重之負擔。
表2 各年度農保虧損及中央政府填補金額明細表 單位：新臺幣億元
年度
以前年度累積撥付基金數額
國庫撥補款
79-105
1,521.67
1,499.88
106
37.77
27.40
107
39.09
42.26
108
40.76
29.94
109
36.62
39.12
110
34.99
46.63
111年截至7月底
20.99
36.03
合計
1,731.89
1,721.26
資料來源：農委會提供。
綜上，112年度社會保險負擔預算數較111年度減少2.29億元，主要係預估撥補農保虧損及補助農保保險費減少所致，惟農保開辦至111年7月底止累計虧損已達1,721.26億元，且每年約以30至40億元之規模持續虧損中；另按現行農保制度，精算50年後農保累積不足金額高達3,207億元，恐對國庫造成相當沉重之負擔，允宜預先妥為綢繆因應。