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勞動部主管112年度單位預算評估報告

一三、農保被保險人逐年下降,惟農保資格審查後取消資格或逕予退保人數不低,允宜持續積極清理 日期:111年10月 報告名稱:勞動部主管112年度單位預算評估報告 目錄大綱:參、勞工保險局 資料類別:預算案評估 作者:楊莉敏

政府為增進農民福利,維護農民健康,辦理農民健康保險(以下簡稱農保),勞保局112年度預算案「保險業務-農民保險業務」計畫項下,編列辦理農民加保、退保、資格查察、保險費計算、推廣農保及網路申報查詢研習會等所需業務費283萬4千元。

依據農民健康保險條例(以下簡稱農保條例)第2條規定,農民健康保險之保險事故,分為生育、傷害、疾病、身心障礙及死亡五種;並分別給與生育給付、醫療給付、身心障礙給付及喪葬津貼。以維護農民健康,增進農民福利。按從事農業工作農民申請參加農民健康保險認定標準及資格審查辦法第3條至第8條之規定,農會審核加保資格並辦理被保險人資格清查工作,另同辦法第9條規定農會負有保管審查檔案及登錄相關資料之法定義務。目前農會於農民參加農保時辦理現地勘查,另農委會建置「農民福利資料管理系統」,定期產出地籍相關資料,提供農會於期限內清查農保資格,倘發現不符加保資格條件與規定者,農會向勞保局申報農保退保。

勞保局配合各主管機關對農保資格查核之要求,辦理查察項目包括勞保農保重複加保逾180日取消資格、戶籍遷出組織區域逕予退保等共7項。勞保局106年度至111年7月查核情形詳表1,其中「死亡或遷出國外或喪失國籍者逕予退保者」近2年度增加較多,詢據勞保局說明人數增加原因,係查歷年該項退保人數皆以死亡為大宗,又查農保被保險人年齡層偏高,平均年齡有逐年提高趨勢,因此死亡人數增加應與老化有關。

表1 106-111年度勞保局查核農保資格情形表   單位:人

年度

勞農重複加保逾180日取消資格

戶籍遷出組織區域

逕予退保

死亡或遷出國外或喪失國籍者逕予退保

領取相關社會保險老年給付者逕予退保

長期旅居國外者名冊供農會清查

入獄服刑者名冊供農會清查

64歲4個月被保險人名冊供農會清查

106

2,281

2,283

2,978

470

596

240

2,837

107

2,330

2,431

3,214

335

434

254

2,521

108

2,261

1,539

2,552

372

351

331

2,184

109

2,094

1,694

8,688

254

329

196

1,473

110

2,151

1,593

29,781

257

343

178

1,892

111

842

1,223

16,116

131

129

144

1,161

說 明:111年度為截至7月底止資料。

資料來源:勞保局提供。

綜上,110年度勞保局辦理農保資格審查及平時清查之作業,應取消農保資格或須逕予退保情況較以前年度增加不少,為強化假農民等清查成效,農保資格查察作業宜賡續積極辦理,以維政府照顧農民健康之目的。