台大醫院金山分院112年度預算案編列收支賸餘1億3,795萬4千元，較111年度預算案短絀3,285萬5千元轉絀為餘，主要係獲總院補助1億7,000萬元所致。經查：

(一)金山分院連年短絀，住院醫療成本率均超過100%，恐潛藏不利永續經營之風險

1.據台大醫院提供金山分院107年度至111年8月業務及財務狀況，其中門診服務實際人次均達預計目標，醫療成本率歷年變動不甚明顯；至住院服務實際人日109及110年度未達預計目標且呈遞減狀態，歷年成本率則均超過100%，並於109及110年度大幅上升；另金山分院醫療收入不敷成本，即使獲其他機關(構)補助仍連年業務短絀，且110年度本期短絀更趨擴大，主要係住院人日減少、住院醫療成本率增加所致(詳表1)。

2.關於金山分院短絀原因，據台大醫院表示該分院係北海岸唯一提供全年無休24小時急診及住診服務之醫療機構，惟招募醫護人力不易且未達地區醫院經濟規模，致連年發生短絀，109年度起配合政府設置新冠肺炎專責病房，致實際住院服務量低於預計目標，住院收入減少亦致短絀增加。由於該分院連年短絀且營運欠佳，審計部亦指出其潛藏不利永續經營之風險。

(二)112年度預算案獲總院補助1.7億元始轉絀為餘，允宜整合醫療體系資源及提供多元化服務，俾達自給自足

1.金山分院112預算案其他補助收入編列1.8億元，包括總院補助1.7億元及新北市政府補助0.1億元，據台大醫院表示，1.7億元之補助款中，1.5億元係用以轉銷該分院以前年度借款，而0.2億元係辦理「提升金山分院醫療品質改善計畫」以協助財務穩定。爰金山分院112年度預算案獲總院補助1.7億元後始轉絀為餘1億3,795萬4千元。

2.金山分院連年短絀，由總院挹注資金雖可暫解除可用資金不足疑慮，惟仍宜整合醫療體系資源及提供多元化服務，提升醫療業務產值及效能，俾達自給自足。

表1 台大醫院金山分院107至111年度醫療業務及餘絀概況表

單位：新臺幣千元；人次(日)；%

項目

107年度

108年度

109年度

110年度

111年度

門診

人次

預計

82,000

83,000

84,000

88,000

88,100

實際

83,012

87,688

86,348

90,538

69,729

醫療成本率

89.67

89.58

88.29

88.93

89.05

住院

人日

預計

8,000

8,200

8,400

9,400

9,250

實際

9,009

9,295

7,362

5,472

4,258

醫療成本率

134.41

119.11

142.19

180.75

164.79

餘絀

業務餘絀

-26,896

-26,060

-29,358

-38,275

-30,859

業務外餘絀

14,299

14,373

16,874

11,246

11,214

本期餘絀

-12,597

-11,687

-12,484

-27,029

-19,645

說 明：111年度迄8月底。

資料來源：台大醫院提供。

綜上，台大醫院金山分院未達地區醫院經濟規模，醫療收入不敷成本致連年短絀，潛藏不利永續經營之風險；112年度預算案獲總院挹注資金1.7億元後雖轉絀為餘，惟僅暫解可用資金不足之疑慮，允宜整合醫療體系資源及提供多元化服務，提升醫療業務產值及效能，俾達自給自足。