政府為增進農民福利,維護農民健康,辦理農民健康保險(以下簡稱農保),勞保局113年度預算案「保險業務-農民保險業務」計畫項下,編列辦理農民加保、退保、資格查察、保險費計算、推廣農保及網路申報查詢研習會等所需業務費275萬2千元。
(一)農保投保人數逐年下降,112年截至7月底止降低至93萬餘人
依據農民健康保險條例(以下簡稱農保條例)第2條規定,農民健康保險之保險事故,分為生育、傷害、疾病、身心障礙及死亡五種;並分別給與生育給付、醫療給付、身心障礙給付及喪葬津貼。以維護農民健康,增進農民福利。隨著人口老化,及產業環境變更,近年投保人數逐年減少,自108年底之108萬餘人,至112年7月底止,已降至93萬餘人。
(二)「死亡或遷出國外或喪失國籍者逕予退保」等4項目111年度查核結果較110年度增加,允宜賡續強化農保條件之清查作業
按從事農業工作農民申請參加農民健康保險認定標準及資格審查辦法第3條至第8條之規定,農會審核加保資格並辦理被保險人資格清查工作,另同辦法第9條規定農會負有保管審查檔案及登錄相關資料之法定義務。目前農會於農民參加農保時辦理現地勘查,另農業部建置「農民福利資料管理系統」,定期產出地籍相關資料,提供農會於期限內清查農保資格,倘發現不符加保資格條件與規定者,農會向勞保局申報農保退保。勞保局依農民健康保險條例及相關子法規定,並配合中央主管機關對農保資格之查核,辦理查察項目包括勞保農保重複加保逾180日取消資格、戶籍遷出組織區域逕予退保等項目。
勞保局106年度至112年7月查核情形詳表1,其中「勞農重複加保逾180日取消資格」、「戶籍遷出組織區域逕予退保」、「死亡或遷出國外或喪失國籍者逕予退保」及「64歲4個月被保險人名冊供農會清查」等4項,111年度查核人數均較110年度多,詢據勞保局說明人數增加原因,係查歷年該項退保人數皆以死亡為大宗,又查農保被保險人年齡層偏高,平均年齡有逐年提高趨勢,因此死亡人數增加應與投保人老化有關。
表1 106-112年度勞保局查核農保資格情形表 單位:人
年度
勞農重複加保逾180日取消資格
戶籍遷出組織區域
逕予退保
死亡或遷出國外或喪失國籍者逕予退保
領取相關社會保險老年給付者逕予退保
長期旅居國外者名冊供農會清查
入獄服刑者名冊供農會清查
64歲4個月被保險人名冊供農會清查
106
2,281
2,283
2,978
470
596
240
2,837
107
2,330
2,431
3,214
335
434
254
2,521
108
2,261
1,539
2,552
372
351
331
2,184
109
2,094
1,694
8,688
254
329
196
1,473
110
2,151
1,593
29,781
257
343
178
1,892
111
2,323
1,916
32,804
232
131
150
2,090
112
898
970
20,245
159
215
131
1,349
說 明:112年度為截至7月底止資料。
資料來源:勞保局提供。
綜上,勞保局逐年辦理農保資格審查及平時清查之作業,查核結果,111年度應取消農保資格或須逕予退保情況較110年度增加,為強化清查成效,降低假農民情形,農保資格查察作業宜賡續積極辦理,以維政府照顧農民健康之目的。
