該基金醫療事業113年度於「業務外費用-短絀與賠償給付」科目，就國軍醫院民診處各項服務提列呆帳費用703萬1千元，較112年度之684萬3千元增加18萬8千元(增幅2.75%)。該事業近年整體催收款項之期末結欠數居高不下，且部分醫院以轉銷呆帳方式清理欠款之比率偏高，催收款項之處理有待加強。經查：
(一)關於國軍醫療院所醫療費用欠款催收作業之相關規定
該基金醫療事業為使所屬醫療機構妥善處理應收醫療帳款，特訂定「國軍醫療院所醫療費用欠款催收作業規定」，依其第3點及第7點分別規定：「凡就醫核有應繳費用者，自出、離院日起，其不履行繳付義務時，各醫療院所應責成專責單位（或專人）建帳列管並進行催收，…。」、「下列醫療費用逾期欠款應取得適切之證明，提交民診處管理委員會審議，認定已盡善良管理人應有之注意，並簽報主官准先行以呆帳沖轉者，得於年度終了一個月內列表呈報軍醫局，核轉審計機關審核。（一）已超過請求權時效，無法訴請法院為應有催收程序者。（二）欠款人資料錯誤或遺漏，無法執行催收程序者。（三）欠款人逃匿，無法執行催收程序者。…。（四）催收程序執行費用可能超過或接近可受償金額，執行無實益者。（五）發生糾紛，向法院追訴，經和解致債權捨棄一部分或全部者。（六）逾清償期2年，經催收未能收回者。」
(二)醫療事業近年度催收款項居高不下，允宜加強清理
該基金醫療事業108年底至112年8月底之催收款分別介於1億3,662萬1千元至1億9,665萬9千元間（詳表1），各年年底催收款較其上年度增幅分為12.64%、7.11%、9.93%及8.53%，近年期末催收款項餘額除居高不下外，108年起亦呈逐年增加之趨勢。而各醫院112年8月底催收款資料，以三軍總醫院及所屬分院之9,512萬6千元最高，較該院108年度催收款6,295萬6千元增加3,217萬元，增幅達51.10%，催收款容待加強清理。
(三)近年清理醫療費用欠款近半數均以轉銷呆帳方式辦理，欠款催收有欠積極
該事業部分醫院近年雖大幅處理催收款，避免期末催收款累積金額過鉅，然其以轉銷呆帳方式處理之比率頗高，108年度至111年度醫療事業轉銷呆帳金額占各年度清理款項比率分別為58.65%、42.77%、51.02%及49.61%，轉銷呆帳顯為該事業處理欠款最主要方式，其中各醫院111年度轉銷呆帳比率逾50%者，包括三軍總醫院及分院、高雄總醫院及分院、台中總醫院及分院。按各醫院對於催收款項當應積極處理並追討，惟部分醫院轉銷呆帳比率偏高，亦顯其對欠款催收有欠積極。
綜上，國軍生產及服務作業基金係依預算法第4條第1項第2款：「凡經付出仍可收回，而非用於營業者」成立之作業基金，應力求基金財務之健全，然該基金醫療事業應收醫療欠費屆期轉入催收款項金額逐年增加，徒增催收之行政成本，並提高呆帳之風險，允宜加強清理作業，俾利基金財務健全。
表1 國軍生產及服務作業基金醫療事業108年度至112年8月底催收款分析表 單位：新臺幣千元；%
醫院別
年度
期初金額
當年度轉入
當年度清理
期末餘額
當年度轉銷呆帳
轉銷呆帳占當年清理之比率
國軍三軍總醫院及分院
108
50,891
24,681
12,616
62,956
6,894
54.64
109
62,956
25,942
14,717
74,181
5,512
37.45
110
74,181
21,843
14,479
81,545
7,282
50.29
111
81,545
21,406
13,146
89,805
7,398
56.28
112(8月底)
89,805
10,840
5,519
95,126
-
-
國軍高雄總醫院及分院
108
24,021
4,223
7,636
20,608
5,985
78.38
109
20,608
5,960
6,165
20,403
3,762
61.02
110
20,403
3,963
4,508
19,858
3,628
80.48
111
19,858
5,957
3,437
22,378
2,428
70.64
112(8月底)
22,378
2,927
779
24,526
-
-
國軍台中總醫院及分院
108
6,378
556
1,553
5,381
1,168
75.21
109
5,381
695
1,338
4,738
850
63.53
110
4,738
1,382
1,204
4,916
882
73.26
111
4,916
1,889
1,044
5,761
765
73.28
112(8月底)
5,761
272
125
5,908
-
-
國軍桃園總醫院及分院
108
23,855
9,272
5,750
27,377
2,659
46.24
109
27,377
11,653
6,484
32,546
2,343
36.14
110
32,546
9,145
7,253
34,438
2,958
40.78
111
34,438
12,141
8,985
37,594
3,312
36.86
112(8月底)
37,594
9,391
2,435
44,550
-
-
國軍花蓮總醫院
108
18,000
4,655
2,356
20,299
836
35.48
109
20,299
4,823
3,101
22,021
1,137
36.67
110
22,021
5,116
3,060
24,077
814
26.60
111
24,077
4,564
2,980
25,661
778
26.11
112(8月底)
25,661
2,641
1,753
26,549
-
-
合計
108
123,145
43,387
29,911
136,621
17,542
58.65
109
136,621
49,073
31,805
153,889
13,604
42.77
110
153,889
41,449
30,504
164,834
15,564
51.02
111
164,834
45,957
29,592
181,199
14,681
49.61
112(8月底)
181,199
26,071
10,611
196,659
-
-
說 明：轉銷呆帳金額包括各項逾期欠款及催收款。
資料來源：國軍生產及服務作業基金醫療事業提供。