衛福部113年度預算案編列「醫療保健支出」140億4,958萬7千元,辦理醫療、保健等業務,較112年度法定預算數119億7,637萬3千元增加20億7,321萬4千元(增幅17.31%)。經查:
(一)為整合醫療保健資源,有效推動癌症防治而制定癌症防治法
按癌症防治法第1條規定:「為整合運用醫療保健資源,有效推動癌症防治工作,減少癌症威脅,維護國民健康,特制定本法。」揆其立法理由乃鑒於癌症自71年起為國人十大死因之首,死亡率及發生率年年增加,為提升癌症防治工作之完整性及有效性,爰制定癌症防治法;該法所稱主管機關,在中央為衛福部。此外,衛福部國健署自民國99年起擴大推動4癌篩檢服務,自111年7月1日起增辦肺癌篩檢。
(二)71年起惡性腫瘤(癌症)即為國人十大死因之首,111年度前5名主要癌別與110年度相同,就醫病人數及醫療費用逐年成長
依衛福部112年6月12日發布「111年國人死因統計結果分析」,以死亡率排序,111年十大死因依序為1.惡性腫瘤(癌症)、2.心臟疾病、3.嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)、4.肺炎、5.腦血管疾病、6.糖尿病、7.高血壓性疾病、8.事故傷害、9.慢性下呼吸道疾病、10.腎炎腎病症候群及腎病變,與110年相較,癌症及心臟疾病排名不變,均居前2位,嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)上升至第3位,其餘均下降1位。
111年癌症仍居國人十大死因之首,癌症死亡人數計5萬1,927人,占總死亡人數之24.91%,死亡率為每10萬人口222.7人,較110年度癌症死亡率每10萬人口220.1人增加。
此外,檢視111年前5名癌症之健保醫療支出及就醫病人數資料(詳表1),癌症醫療費用前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「肝和肝內膽管癌」及「口腔癌」,癌別與110年度相同,另5年平均成長率介於2.06%至10.63%間,就醫病人數之5年平均成長率介於0.88%至7.32%間,顯示主要癌症之醫療費用及就醫病人數均呈成長趨勢。況癌症影響病患及家庭生活品質,亦減少工作年數,造成經濟損失及龐大醫療費用支出,故有效防治癌症乃重要醫療照護議題。
表1 111年前5名癌症健保醫療支出及就醫病人數概況表
項目
醫療費用(千點)
就醫病人數
111年
107-111年平均成長率
111年
107-111年平均成長率
1.氣管、支氣管和肺癌
22,494,974
10.63%
87,497
7.32%
2.乳房癌
19,215,318
7.56%
166,041
5.44%
3.結腸、直腸和肛門癌
16,065,391
3.79%
110,579
1.58%
4.肝和肝內膽管癌
11,882,711
2.06%
69,906
0.88%
5.口腔癌
10,151,374
3.93%
54,580
2.11%
資料來源:健保署。
綜上,癌症自71年起至111年度皆居國人十大死因之首,且107至111年前5名主要癌症就醫病人數及醫療費用均呈成長趨勢,允宜持續檢討及研謀有效之癌症防治措施,俾落實癌症防治法之立法目的,並維護國人健康。
